（广元市第三人民医院四川广元628001）
【摘要】目的：研究健康教育对高血压患者服药依从性的效果。方法：选取我院于2015年12月—2016年12月期间收治的50例高血压患者，按照随机数字表法，将其分为实验组和参照组，各25例。参照组患者予以一般指导，实验组患者予以健康教育指导。对比两组患者的服药依从性。结果：实验组患者的服药依从性明显高于参照组，差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：对于高血压患者予以有效的健康教育，可提高患者的服药依从性，值得临床上进一步应用推广。
【关键词】高血压；健康护理；服药依从性；效果
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）27-0336-02
TheeffectvaluationofhealtheducationontakingmedicinecompliancehypertensionpatientsShuHui-rong.
【Abstract】ObjetiveTodiscusstheeffectofhealtheducationontakingmedicinecompliancehypertensionpatients.MethodsChoosed50hypertensionpatientsfromDec.2015toDec.2016topideintostudygroupandcontrolledgroupwith25casesineach.Thecontrolledgroupweretreatedwithroutinenursing,thestudygroupweretreatedwithhealtheducation.Comparedthecomplianceofthesetwogroups(P<0.05).ResultsThecomplianceofstudygroupwashigherthancontrolledgroup(P<0.05).ConclusionUsinghealtheducationcanimprovepatientscompliancetoextendinclinic.
【Keywords】Hypertension;Healtheducation;Compliance;Effect
在临床上，以体循环动脉压升高为主要表现的心血管综合症称为高血压。高血压是产生心脑血管疾病的重要因素，与其他造成心脑血管疾病的因素并存，可对器官造成损伤，如心脑功能和肝肾功能等，甚至会引发器官衰竭，不能正常工作。现今，我国高血压收缩压的标准为≥140mmHg，舒张压的标准为≥90mmHg。目前，高血压是一种高发性疾病，随着人们生活水平的提升，发病率也随之上升，发病人群逐渐偏向于年轻化，对我国人民的健康具有较大的危害[1]。经调查，我国高血压疾病面临着严重的挑战，大多数患者均未达到标准，主要原因是患者未按照医嘱进行服药[2]。服用降压药是治疗高血压的一种重要手段。经有关学者表示，血压不达标可将引发心血管的几率增加2倍。因此，为提高高血压患者的服药依从性，现笔者对我院收治的50例高血压患者进行研究，实施健康教育的患者，服药依从性明显提升，报告具体详情见下文。
1.资料与方法
1.1基本资料
选取我院在2015年12月—2016年12月期间收治的50例高血压患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为实验组（n=25）和参照组（n=25）。所有患者均行常规检查，确诊为高血压。实验组患者中，男性患者16例，女性患者9例，最小年龄41岁，最大年龄63岁，平均年龄（52.31±4.26）岁；参照组患者中，男性患者14例，女性患者11例，最小年龄42岁，最大年龄65岁，平均年龄（54.13±3.59）岁。50例患者中，9例从未服用降压药患者，24例在有明显症状时服用降压药，17例不按医嘱服药。采用SPSS19.0软件对两组患者的基本资料进行统计，差异性不存在（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1参照组患者予以一般指导，主要内容对患者讲述疾病的相关知识，并告知其疾病的危害性，注意事项，以及遵循医嘱进行服药和治疗的重要性，对其血压予以严格观察，如有变化及时采取相应措施进行处理。
1.2.2实验组患者予以健康教育指导，主要内容（1）健康教育内容：告知患者高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的心血管综合症，收缩压的标准为≥140mmHg，舒张压的标准为≥90mmHg。高血压可能导致的并发症以及危害等。高血压并发症主要由于器官损伤导致的，可使患者致残或者死亡。常见脑血管并发症有脑血栓、脑出血以及脑栓塞等；常见的心血管并发症有冠脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病以及心功能衰竭等；常见的肾脏并发症有肾功能衰竭以及高血压性肾病等；其他常见并发症有鼻出血、视网膜损伤等。告知患者药物治疗的重要性，改变生活习惯已经不能有效的控制血压变化，必须予以降压药辅助患者进行降压。如不长时间服用降压药，将不能有效的控制血压变化，血压的大幅度变化对身体的靶器官造成损伤，严重可引发并发症，甚至引发急性高血压疾病，严重可危及生命健康。高血压患者需要养成良好的生活习惯，良好的生活方式可有效的控制高血压的发展，对降压药物的效果起辅助作用，进而降低并发症的发生。（2）用药指导：对高血压患者来说，将血压控制在正常范围内属于有效治疗，告知患者遵循医嘱进行服药，严格观察血压变化情况，观察药物是否产生不良反应。患者不可在血压有所好转时就私自停药，或者在效果不明显时，私自换药或加药。（3）健康教育方式：可定期举行健康教育讲座，也可向患者发放手册、宣传单以及光盘等。可以组织患者进行交流，相互讲述自己对疾病的认知度。在医院的走廊以及病房内放置宣传画报等。
1.3判定指标
观察患者的服药依从性，服药依从性主要分为三个标准，分别是规范服药、不规范服药和未服药。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0软件进行系统分析，两组患者的基本资料用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；两组患者的服药依从性用（%）的形式表示，行卡方检验。数据呈现为（P＜0.05），具有统计学意义。
2.结果
对两组患者的服药依从性进行比较，实验组患者明显优于参照组，采用统计学软件进行分析，组间差异显著，且P＜0.05，具备统计学意义。具体详情见表1。
表1对比两组患者的服药依从性进行比较[例（%）]
3.讨论
现今，医学中的健康，不仅是指身体健康，还有社会适应能力和心理均处于健康状态，才是真正意义上的健康。健康教育主要以教育人们树立健康意识为核心，帮助人们改善生活中的不健康行为，养成良好的生活方式，做到预防或降低危害健康的因素[3]。对患者予以健康教育，可有效的提高患者对疾病以及健康生活方式的认知度，使其自觉的选择健康的生活方式。
在临床上，高血压是一种慢性疾病，具有发病率较高的特点。此疾病与患者的生活方式以及生活环境都存在密切联系。高血压被确诊后，需一直服用降压药，严格遵循医嘱服药可有效控制血压变化，进而将高血压并发症发生率降低。相关学者表明，患者对治疗以及服药的依从性是现今社会的一个严重问题[4]。若患者能坚持服药，高血压患者血压将得到有效控制，但现在高血压的控制率极低，与患者服药的依从性有较大的关系。对于此种现象，需在患者治疗过程中，对患者以及家属予以相关的健康教育，可提高对疾病的认识，加强自我保健意识，进而提高患者的服药依从性。
本组研究可知，健康教育可明显提升患者对疾病的认知度，并使其重视自己的身体情况，积极配合医生治疗，并遵循医嘱进行服药。比较两组患者的服药依从性，实验组患者的依从率为88.00%（22/25），参照组患者的依从率为52.00%（13/25），运用统计学软件对其进行检验，组间差异显著，计算为P＜0.05。
综上所述，对高血压患者予以健康教育，有效提高了患者的服药依从性，提升了患者对疾病的认知度，进一步了解疾病以及危害因素。随着依从性的升高，患者的病情得以有效控制，鉴于健康教育具有一定的优势，值得临床上进一步应用推广。
【参考文献】
[1]黄昊，孟开.健康教育对社区高血压患者服药依从性的系统评价[J].中国全科医学，2012，15(2)：120-124.
[2]陈慧，张煜，唐梅芳，等.健康教育对高血压患者服药依从性及相关知识认知程度的影响[J].实用预防医学，2014，21(3)：381-383.
[3]王璐，万云高，徐艳，等.心理结合健康教育对老年高血压患者服药依从性的影响[J].检验医学与临床，2016，13(19)：2787-2789.
[4]马冰.健康教育对社区高血压患者服药依从性的系统评价[J].中国保健营养，2016，26(23)：241-242.