北京市密云县中医医院北京101500
【摘要】目的：探讨枳术散治疗老年慢性胃炎的有效性。方法：选取2013年10月-2015年3月我院收治的老年慢性胃炎患者58例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者29例。对照组患者使用常规方式进行治疗，观察组患者使用枳术散进行治疗，观察两组患者症状好转的评分情况，比较两组患者治疗的总有效率。结果：经过治疗后，对照组患者治疗总有效率为75.86%，观察组患者治疗总有效率为96.55%；观察组患者症状好转评分为（86.69±4.71）分，对照组患者为（75.68±3.26）分。观察组患者的症状好转评分情况与治疗的总有效率明显高于对照组患者，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：枳术散应用于治疗年慢性胃炎中能够减少患者康复需要的时间，提高治疗的总有效率，具有极强的临床应用价值。
【关键词】枳术散；老年慢性胃炎；效性观察；常规方式；症状好转评分情况'
【中图分类号】R573.3+1【文献标识码】B【文章编号】1674-8999（2015）6-0171-01
慢性胃炎是临床中一种常见的疾病，相关统计显示，老年人患有此病的几率明显高于青年人，并且老年患者在治疗的过程中困难程度更高，严重的患者还会出现癌变的情况，不仅给患者造成了极大的痛苦，还严重影响了患者的生命健康安全。为了探讨枳术散治疗老年慢性胃炎的有效性，笔者特选取了来我院进行治疗的、具有代表性的老年慢性胃炎患者58例进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年10月-2015年3月我院收治的老年慢性胃炎患者58例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者29例。对照组患者男性15例，女性14例，年龄范围在65~83岁之间，平均年龄为（77.39±3.56）岁。其中，浅表性胃炎患者10例，所占比例为34.48%；糜烂性胃炎患者12例，所占比例为41.38%；萎缩性胃炎患者7例，所占比例为14.14%；观察组患者男性19例，女性10例，年龄范围在66~84岁之间，平均年龄为（86.34±3.41）岁。其中，浅表性胃炎患者9例，所占比例为31.03%；糜烂性胃炎患者6例，所占比例为20.69%；萎缩性胃炎患者14例，所占比例为48.28%。患者均符合《内科学》关于慢性胃炎的相关标准，并且临床均表现出腹胀、反酸、食欲减退、恶心、餐后饱胀等症状。
两组患者在年龄、性别、病情等一般资料对比上均无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组患者使用常规方式进行治疗，观察组患者使用枳术散进行治疗。枳术散中白术和枳实的比例为2:1，每天服用三次，每次5g，服用的时间为饭前蜂蜜水送服。如果患者发生厌食的情况可以使用生姜水送服；如果患者发生胃痛情况可以在疼痛发作时服用药物，药物的剂量相同。
1.3观察指标
观察两组患者症状好转的评分情况，比较两组患者治疗的总有效率。
1.4评价指标
痊愈：经过治疗后，患者临床症状全部消失，胃镜检查发现胃粘膜糜烂、水肿现象消失，无不良反应情况发生，患者生活质量明显提高；好转：临床症状得到明显的改善，胃镜检查发现胃粘膜糜烂、水肿程度减轻，无不良反应情况发生，患者生活质量有所提高；无效：患者的临床症状不仅没有得到改善，反而朝着更加严重的趋势发展，胃镜检查后发现胃部病变情况没有明显改善，发生不良反应情况。
1.5统计学方法
对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。
2结果
对照组患者痊愈12例，好转10例，无效7例，总有效率为75.86%；观察组患者痊愈16例，好转12例，无效1例，总有效率为96.55%，两组患者的相关结果经统计学分析后发现，X2=5.0143，P=0.0251，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义，两组患者症状好转评分详细情况见表1。
3讨论
慢性胃炎情况的发生需要根据致病因素的不同而进行划分，在临床中最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎的临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等【1】。此种疾病具有病程缓慢，反复发作、治愈困难的特点。老年人由于身体机能会出现下降的情况，因此患有此种疾病的几率大大提高。老年慢性胃炎具有以下几个方面的特点：1、无典型性特点。随着年纪的不断增大，老年患者的感觉较迟钝【2】，故自觉症状轻微，就算感觉到异常情况也很容易与其他消化系统类疾病混淆，再加上老年患者患有其他病症的几率较大，因此常常会考虑胆囊炎、心衰等情况，出现漏诊、误诊。2、并发症情况较多。正如上述观点中所说的那样，老年患者患有其他疾病的几率较多，例如高血压、糖尿病等，这就给患者的治疗造成了极为严重的影响【3】。
常规的治疗方式虽然能够达到一定的治疗目标，但是患者不良反应情况较多，还需要不断探索一种新的治疗方式。中医学治疗方式出现在人们的视线之中，将其应用于临床中取得了良好的效果。站在中医学的角度上来看，笔者认为，老年慢性胃炎主要的发病机制是中气虚弱【4】。本次研究中观察组患者在治疗中使用的枳术散能够达到治痞、消食、强胃的目标。其中白术能够达到补气，促进脾运化的作用；枳实能能够达到行气、化解阻滞、消痞的目标。观察组患者治疗的效果明显优于对照组患者证明了笔者上述观点的正确性。
综上所述，在治疗老年慢性胃炎的过程中使用枳术散能够提高症状好转的评分情况，同时也能够减少患者康复需要的时间，提高治疗的总有效率。这一治疗方式具有极强的临床应用价值，值得在临床中大力推广应用。
参考文献
[1]孙琳林,卢林,陈海玲,刘伦翠,刘艳秋.枳术散治疗老年慢性胃炎的疗效观察[J].中国老年学杂志,2014,08:2247-2248.
[2]丁衍文.加味四逆散治疗慢性胃炎的研究[D].北京中医药大学,2008，05,01.
[3]陈煊锴.增液汤合枳术丸加减治疗老年阴虚型功能性便秘的临床研究[D].福建中医药大学,2012,06,01.
[4]程曦.中医药治疗慢性胃炎临床观察回顾分析[D].辽宁中医药大学,2012,04,01.