兖矿集团南屯煤矿职工医院检验科273515
摘要：目的：分析学龄前儿童末梢全血中微量元素含量检测结果。方法：对200名学龄前儿童末梢全血中钙、铁、铜、锌等微量元素进行测量，录入统计学软件进行研究，并与正常参考值进行分析。结果：3-4岁儿童末梢全血中锌含量低于参考范围，钙锌等微量元素在参考范围内，但是整体的水平也相对较低。结论：定期对儿童体内的微量元素含量进行测量，了解儿童微量元素缺乏情况从而采取有效的手段及时干预对于促进儿童健康非常重要。
关键词：学龄前儿童；末梢全血；微量元素含量；检测
微量元素是维持机体正常运行的重要物质，在人体总质量中所占的比例非常低，每日的需求量也不超过100mg，摄入过量可能对生命质量造成不良影响，与之相对，一旦发生缺乏同样会危及生命健康[1]。尤其是对于儿童来说，微量元素的缺乏可能影响到其智力发育以及免疫功能，严重的可能诱发其他疾病[2]。因此，积极了解儿童体内各种微量元素的变化情况显得非常重要。本文以200例学龄前儿童作为研究对象，对末梢血中的钙、铁、镁、锌、铜指标进行观察对比。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择200例学龄前儿童作为研究对象，其中有男童112例、女童82例；年龄在3-4岁之间的有52例、4-5岁的有41例、5-6岁48例、6岁以上的有49例。所有受检儿童的一般身体状况良好，排除存在急性或者慢性疾病、发育异常的儿童。
1.2方法
医护人员使用酒精对受检儿童的无名指指尖进行擦拭，干燥之后使用一次性毛细管准确采集血液，采集量大约为40μl，将得到的血液加入含有专用全血稀释液的试管中充分摇晃均匀，采用医院现有的多通道原子吸收光谱仪以及配套的光谱仪专用稀释液、质控液以及定标液对患儿末梢血微量元素包含钙、铁、镁、锌、铜含量进行测量，样本检测2次以上，以平均结果作为最终结果。所有的检测标本在采集完成之后的2h内完成，时间超过2h的标本弃之不用。
1.3评价指标
对受检儿童末梢全血的钙、铁、镁、锌、铜含量进行测量，参考范围分别为：钙：1.55-2.10mmol/L；铁：7.52-11.82mmol/L；镁：1.12-2.06mmol/L；锌：76.5-170.0μmol/L；铜：11.8-39.3μmol/L。
1.4数据处理
相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，统计学分析时计数资料以率（%）表示，比较采用卡方检验。P＜0.05代表差异结果有统计学意义。
2.结果
2.1不同年龄的学龄前儿童微量元素结果
3-4岁、4-5岁儿童末梢全血中锌含量低于参考范围，钙等微量元素在参考范围内，但是整体的水平也相对较低。
讨论
微量元素是人体中必不可少的元素之一，其参与到机体酶、微生物以及激素的合成，影响到各种生理效应[3]。尤其是生长发育阶段维持组织与细胞功能的重要物质，在儿童的健康成长过程中起到不可替代的作用。本组研究发现，3-4岁、4-5岁儿童末梢全血中锌含量低于参考范围，这在我国属于常见的现象，与相关报道的结果类似。锌元素的缺乏可能导致儿童发育迟缓、注意力下降、食欲减退以及买一例下降，对其生长的影响非常大[4]。锌元素的主要来源为食物摄入，尤其是动物内脏与海产品中的含量丰富，针对出现锌元素缺乏的儿童，应当指导家长在日常生活中及时补充，本次研究发现锌元素缺乏在男童和女童之间没有明显的差异。此外，钙、镁等微量元素尽管处于参考范围内，但是水平也相对较低，尽管目前很多家长都认识到补钙的重要性，但是关于正确的补钙方法却知之甚少，单纯的和骨头汤以及摄入奶制品，没有考虑到钙元素的吸收情况。户外活动量明显减少，导致体内维生素D转化为钙元素的机会变少进一步加重钙元素的缺乏。加上钙元素的缺乏可能影响铁元素的吸收，缺钙的儿童大多会伴随出现缺铁。联合国也曾指出，在中国有大量的儿童缺铁却没有引起重视[5]。学龄前儿童处于生长发育的重要时期，必须保证最佳的发育状态，偏食和挑食都可能导致微量元素缺乏，应县身心健康。医疗机构要加强微量元素的监测，出现问题之后及早治疗和干预，确保每一个儿童都能够健康成长。
参考文献：
[1]李春燕，徐宁志.北京世纪城地区学龄前儿童微量元素检测结果分析[J].中国医药导报，2013，10（21）：138-139，142.
[2]李珉景，王素梅，卫利等.北京市方庄地区儿童全血微量营养素含量检测结果分析[J].现代生物医学进展，2014，14（13）：2469-2472.
[3]林涛，陈翊，邝间玲等.广州地区儿童全血部分微量和常量元素含量年龄差异的分析[J].广东医学，2011，32（14）：1859-1861.
[4]吴定昌，肖婷，王跃华等.福建闽西地区儿童全血铜、锌、钙、镁、铁微量元素参考范围调查[J].国际检验医学杂志，2013，34（3）：317-319.
[5]展向娟，柯玲，刘亮等.西安市某辖区2～6岁儿童全血样品微量元素含量状况调查[J].化学分析计量，2012，21（2）：84-86.