论文摘要
目的分析血液病粒细胞缺乏患者合并产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌血流感染的临床特征。方法回顾性分析192例血液病粒细胞缺乏合并肠杆菌血流感染患者的临床资料。根据ESBLs检测结果,将患者分为产ESBLs组98例、非产ESBLs组94例。总结患者的病原体分布及耐药情况,比较两组血流感染后30 d内病死率,并分析血液病粒细胞缺乏患者合并产ESBLs肠杆菌血流感染的危险因素。结果 192例患者中,检出大肠埃希菌114株,其中产ESBLs大肠埃希菌68株(59. 6%);检出克雷伯菌属78株,其中产ESBLs克雷伯菌属30株(38. 5%)。产ESBLs肠杆菌对哌拉西林他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、替加环素的耐药率均较低,分别为5. 1%、2. 9%、1. 0%和0。多因素Logistic回归分析结果显示,1个月内第三代头孢菌素暴露是血液病粒细胞缺乏患者合并产ESBLs肠杆菌血流感染的危险因素(P <0. 05)。结论血液病粒细胞缺乏患者合并产ESBLs肠杆菌血流感染时病死率高。第三代头孢菌素暴露会增加血液病粒细胞缺乏患者合并产ESBLs肠杆菌血流感染的风险,对于血液病粒细胞缺乏伴发热患者应尽早经验性使用可覆盖产ESBLs肠杆菌的抗菌素治疗。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 刘倍材,韦杰敏,孙起翔,石敏娟,李桥川
关键词: 粒细胞缺乏,超广谱内酰胺酶,肠杆菌,血流感染,临床特征
来源: 广西医学 2019年24期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 临床医学,心血管系统疾病
单位: 广西医科大学第一附属医院血液内科,广西医科大学第一附属医院呼吸内科,广西医科大学公共卫生学院
基金: 国家自然科学基金(81160075,81960038),广西科学基金(桂科自0728124),广西医药卫生科研课题(Z2014035)
分类号: R446.5;R55
页码: 3093-3096+3113
总页数: 5
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