李彩虹曹美嫦李沁晏赵霞（湖南省郴州市第一人民医院湖南郴州423000）
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)31-0152-02
【摘要】通过探讨开展“点名穿刺”服务活动的成效，得出结论：开展“点名穿刺服务”活动有助于护理服务质量的提高。
【关键词】点名穿刺特殊医疗服务体会
我儿童医院自2007年起，开始在小儿输液厅对小儿推行“点名穿刺”服务，这一举措，收到了良好的效果，现报告如下。
1实施方法
1.1患儿及家属选择穿刺护士首先，我院负责儿童静脉穿刺的操作主要由儿童输液厅的五名护士（输液队员）执行。我们把儿童输液厅护士的照片、工作情况、技术特长、职称、工号设置在护士一栏表上，并上墙使患儿及家属充分得到了解，同时公布当日护士值班一栏表。当患儿及家属进入儿童输液厅时，接诊护士首先对科室护士进行一一介绍，供病人家属选择参考，然后患儿及家属根据自己的需要，选择护士为其提供穿刺服务。如患儿及家属当时无法选择或放弃选择，则由当班护士随机执行小儿静脉穿刺操作。输液期间，若病人家属对初选护士不满意，仍可随时选择自己满意的护士为其穿刺，以尊重患儿及家属的选择权[1]。患儿及家属在选择穿刺护士时，除常规收取静脉输液费外，不再收取任何特殊服务费用。
1.2工作人员向病人推荐穿刺护士首先由患儿及家属自己选择为其提供服务的静脉穿刺护士，如果患儿及家属是初次来我们医院或对我们的护士极不了解，并且要求非常高，为了减少不必要的麻烦，我们可根据护士的整体操作穿刺水平向病人暗示选哪位护士穿刺。另外对于那些经常来输液的难打的患儿和那些多次跑针的患儿，可直接告诉他们选某某护士穿刺。
1.3激励督查措施输液厅登记点名护士工作量,输液队长每月做好统计工作,按月上报护理部。护理部按月做好患儿及家属对每名护士护理技术质量满意度的调查工作,并公布被点名护士的结果,其结果与本人的效益工资分配挂钩，并作为“星级护士”评比及先进工作者和年度考核优秀等级的业绩依据。
2结果评价
通过2008年6月～12月，小儿静脉一针见血率、患儿及家属选护士数及患儿及家属对穿刺技术满意度显示：患儿点名穿刺人数在不断增加,而且一针见血率及病人满意度也有不同程度的提高。
3讨论
我院小儿输液厅自2007年4月份起推行“点名穿刺”服务活动，至2008年12月末共接受点名1689人次,被点名护士儿童输液厅内5名,占护士总数的100%，此举收到了良好的社会效益和显著的经济效益。
3.1小儿静脉穿刺一针见血率和患儿及家属的满意度明显提高从表1中看出：患儿及家属一针见血率随着点名人次的增加,成功率也增加了。对于中高难度的小儿静脉穿刺,选择穿刺技术好的护士，功底扎实，速度快、稳、准，一针见血率高，操作时间短，排队等候现象减少，患儿及家属感到满意。
3.2提高了护士工作的主动性实行“点名穿刺服务”，可极大地调动护士的积极性，而且护士必须勤学苦练,认真对待每一位患儿。一般哪里有需要，护士就会主动去做好服务，工作上有了更多的职业成就感，充满了激情，竞争意识不断增强。
3.3融洽了护患关系自从实行“点名穿刺服务”活动后，护患关系更融洽，彼此有了更多的理解。很多患儿及家属对他们信任的护士可直呼出其名，相互间很亲密，就像兄弟姐妹一样，还总是感叹护士太辛苦了。偶尔一针没穿刺好，他们也很理解，有的甚至会说“不要紧，总有失手的时候”。护士心里感动，便会更尽心尽力的为患儿服务。
3.4体现了护士自身价值，提高了护理质量[2]通过“点名穿刺服务”，护士综合素质的高低得以显现。同样一件事，不同的人去处理，效果就不同，素质高的护士得到了更多病人的赞许和选择，其自身价值也得到了充分体现。由于护士业务技术的提高，护理质量也得以提升。
“点名穿刺”服务，是我院儿童输渡厅护理工作的一个实践探索，由于没有成熟的、固定的模式可以借鉴，在运用过程中，我们不断探索，逐步完善，2年中多次修订方案。该举措运行以来，极大地调动了输液队、输液厅工作人员的工作积极性，病人家属满意度逐渐上升，树立了护士良好的形象，取得了较好的社会效益。但我们仍有许多不完善的地方，有待进一步提高。望同行提出更多宝贵意见，以资借鉴。
参考文献
[1]李华娟，杨春玲，吴敏.儿童输液中心开展病人选护士服务的实践体会[A].全国门急诊护理学术交流暨专题讲座会论文汇编[C].2002:43-45.
[2]程惠瑞，曹凌，千秋红.论整体护理体质与病人选护士制度[A].全国神经内科.外科专题护理学术会议论文汇编[C].2002:16-17.