安徽医科大学附属宿州市立医院安徽宿州234000
【摘要】目的探讨舒适护理在上消化道出血临床护理中的应用价值。方法收集2015年3月至2016年3月我院收治的上消化道出血患者68例,采用随机数字法分为两组,观察组(n=34)接受舒适护理,对照组(n=34)接受常规护理,比较两组患者出血量、住院时间、治疗效果和护理满意度。结果观察组患者总出血量为245.91±15.88mL,对照组患者为286.37±17.04mL,P<0.05;观察组患者平均住院时间为4.64±2.39d,对照组为5.87±2.67d,P<0.05;观察组患者治疗有效率为91.18%,对照组为79.41%,P<0.05;观察组患者护理满意率94.12%,对照组患者为82.35%,P<0.05。结论舒适护理可有效提高上消化道出血患者的治疗效果,对于减少患者的出血量、缩短患者的住院时间、建立良好护患关系具有重要意义,值得推广应用。
【关键词】舒适护理;上消化道出血;
上消化道出血是消化内科一种较为常见的疾病,且近些年随着人们生活节奏的加快,饮食无规律,暴饮暴食等不良饮食习惯造成该病的发病率呈现逐年递增的趋势。上消化道出血主要以呕血、黑便为主要临床症状[1],患者如果得不到及时、有效的治疗,随着出血量的增大和出血速度的加快,可能会威胁到患者的生命安全。优质的临床护理服务是保证患者治疗效果的前提条件,其对提高患者的治疗效果,改善预后均具有重要意义,基于此,本次研究采用舒适护理进行上消化道出血临床护理,效果明显,现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1临床资料收集2015年3月至2016年3月我院收治的上消化道出血患者68例,采用随机数字法分为两组,34例患者接受舒适护理,作为观察组,34例患者接受常规护理,作为对照组,观察组患者中男性患者21例,女性患者13例,年龄31~64岁,平均年龄48.19±4.17岁,病程1~11d,平均病程5.49±0.64d,对照组患者中男性患者19例,女性患者15例,年龄30~61岁,平均年龄48.52±4.66岁,病程1~10d,平均病程5.33±0.57d,。两组患者的一般资料各项指标无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1护理方法对照组患者接受常规护理,即患者入院后给予常规健康教育,并对患者的体征进行监测,检查患者体内的重要器官的状况,指导患者合理调节饮食作息习惯等护理措施。观察组患者在常规护理的基础上接受舒适护理,即①心理舒适护理上消化道出血患者由于出现黑便、呕血等症状,患者可能出现焦虑、恐惧等不良情绪,此时护理人员应加强与患者之间的沟通、交流,详细向患者解释出血黑便和呕血的原因,强调只要接受规范的治疗,病情是可以康复的,稳定患者的情绪,鼓励、支持患者,改善患者的不良心理状态;②生理舒适护理护理人员应为患者营造“温馨、舒适”的住院环境,保持病房内空气的清新,将病房内的温湿度控制在适宜的范围内,温度维持在22℃左右,湿度维持在60%[1],保持室内的光线柔和,环境安静,指导患者家属和患者朋友多探望患者,让患者该受到家庭的温暖,改善患者独自住院的孤独感,上消化道出血患者的口腔通常会受到呕吐物、三腔管的刺激[2],因此应加强患者口腔的护理,护理人员每天应定时对患者的口腔进行清洁,合理调整患者的日常饮食,避免应饮食不当而造成对患者口腔的刺激,患者病情为得到有效控制前,应让患者保持卧床休息,定期帮助患者翻身、活动。
1.2.2评价指标以两组患者总出血量、住院时间、治疗效果和护理满意度作为评价指标。疗效评价,显效:患者在入院治疗48h内[3],出血状况停止,胃管中的液体颜色转淡,患者的生命体征恢复至正常水平,血红蛋白水平趋于稳定;有效:患者入院治疗48~72h内,出血状况停止,胃管中的液体颜色转淡,患者的生命体征恢复至正常水平,血红蛋白水平未出现波动;无效:患者治疗后72h后患者的出血症状还没有得到有效控制。
1.2.3统计学方法各组患者的评价指标结果均使用SPSS13.0软件进行统计分析,其中总出血量、住院时间进行独立样本t检验,治疗效果和护理满意度进行秩和检验,α=0.05。
2.结果
2.1两组患者出血量、住院时间比较
观察组患者的总出血量和住院时间均明显短于对照组患者,见表1。
3.讨论
常规护理为临床护理的基本模式,缺乏先进理论,护理内容较单一,无法满足患者的基本需求,舒适护理是近几年兴起的新型护理模式,以增强患者的心理、生理、精神等方面的愉悦状态,降低或避免不愉快的程度为主要目的[4],并将舒适护理贯穿到各个工作环境,发挥护理作用,从而能够让患者感受到“以人为本”的护理理念,有利于患者尽快康复,以及医患和谐。本次研究发现,观察组患者的出血量和住院时间明显短于对照组患者(P<0.05),说明舒适护理可有效改善上消化道出血患者的出血量和住院时间,提高患者的护理服务质量;同时观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05),进一步说明了舒适护理可有效提高上消化道出血患者的治疗效果;再者观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者(P<0.05),也说明了舒适护理通过提供患者优质的护理服务,与患者建立了良好的护患关系,避免了医疗纠纷的发生。
总之,舒适护理可有效提高上消化道出血患者的治疗效果,对于减少患者的出血量、缩短患者的住院时间、建立良好护患关系具有重要意义,值得推广应用。
参考文献:
[1]陈平.36例肝硬化并发上消化道出血的舒适护理体会[J].贵阳中医学院学报,2012,34(2):95-96.
[2]陈素婵,陈清梅.舒适护理在上消化道出血护理中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(5):775-776.
[3]陈珠,刘菁,杨少颜,等.舒适护理对上消化道出血患者生活质量的影响[J].山东医药,2011,51(8):9.
[4]刘琼.66例急性上消化道出血的护理体会[J].中国医药导报,2010,7(19):111-112.