朱卉（四川省资中县人民医院四川资中641200）
【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）34-0126-02
【摘要】目的探讨用中西药物结合的方法来治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将我院收诊的108例支气管肺炎患儿随机分为对照组和治疗组，对照组54例给予单纯的西药治疗，治疗组54例在给予西药治疗的基础上加服中药汤剂，治疗10日后分析对比两组的临床效果。结果中西药物结合的疗效明显好于对照组，两组之间的总有效率、止咳时间、咯痰消失时间以及肺部湿啰音消失时间均有极显著差异（P<0.01）。结论可以认为中西药物结合对小儿支气管肺炎有较好的临床疗效,副作用少，安全性较高。
【关键词】小儿支气管肺炎中西药物结合疗效
【Abstract】Objective:TOdiscusstheclinicaleffectofcombiningChineseandWesternmedicineintreatmentofpedo-bronchopneumonia.Method:108casesofpedo-bronchopneumoniainourhospitalwererandomlypidedintocontrolandtreatmentgroups,54patientsofcontrolgroupweregivenasimplewesternmedicine,inthetreatmentbasedoncontrolgroup,the54patientsoftreatmentgroupweregiventhedecoctionofChinesemedicine,analysisandcomparistheclinicaleffectsoftwogroupsaftertreated10d.Result:CombinationofChineseandWesternmedicineshadasignificantlyeffectthanthecontrolgroup,betweenthetwogroupsthetotaleffectiverate,coughrelievingtime,expectorationrelievingtimeandthedisappearancetimeoflungauscultationshowedsignificantdifferences(P<0.01).Conclusion:CombinationofChineseandWesternmedicineshadabetterclinicalefficacyintreatmentofpedo-bronchopneumonia,andhadlesssideeffectsandhighersecurity.
【Keywords】pedo-bronchopneumoniacombinationofChineseandWesternmedicineseffect
支气管肺炎是儿科最常见的肺炎，又被称为小叶肺炎，大多是由细菌、病毒等入侵细支气管及末梢肺组织而造成的，临床上最常见的症状表现为呼吸急促、咳嗽、发热等[1]，多数发病前有轻度的上呼吸道感染，在我国小儿支气管肺炎的发病率和死亡率明显高于发达国家，严重威胁到我国儿童的生命健康。目前临床大多使用抗生素来控制症状，但效果有限，常有肺部啰音不吸收的现象[2]。自2010年3月～2011年6月我院共收诊支气管肺炎患儿108例，均采用中西药物结合的方法进行治疗，取得了良好的疗效，现将具体的治疗过程报道如下，以期为今后小儿支气管肺炎的治疗提供临床参考依据。
1临床资料
选取我院小儿内科自2010年3月～2011年6月收诊的108例支气管肺炎小儿患者为治疗对象，其中男61例，女47例，年龄在5个月～2岁之间，病程2d～5d。采用随机数字表法将所有患者分为治疗组和对照组，治疗组患者54例，其中男30例，女24例，年龄在6个月～2岁之间，平均年龄为（1.81±0.32）岁，病程2d～4d，平均病程（3.75±0.31）d；对照组54例，其中男31例，女23例，年龄在5个月～2岁之间，平均年龄为（1.79±0.08）岁，病程2d～5d，平均病程（3.75±0.31）d；经过统计学处理分析两组患儿在性别、年龄以及病程等方面均无显著性的差异(P＞0.05)，具有可比性。
2治疗方法
对照组患儿均采取常规的西药治疗，首先保持患儿呼吸道通畅，给予吸氧，退热、吸痰等常规处理，采用阿奇霉素加利巴韦林进行抗感染治疗，阿奇霉素用量为100mg/(kg·d），利巴韦林用量为10mg/(kg·d)，7～10日为1个基本治疗疗程；在对照组治疗的基础上，治疗组患者加服中药汤剂，基本药方为：金银花15g、鱼腥草10g、板蓝根10g、麻黄6g、浙贝母6g、桔梗6g、苦杏仁6g、生石膏5g、败酱草5g、甘草5g，根据患儿的具体病情进行药味的加减，水煎服，每日1剂，分早晚两次服用，7～10日为1个疗程。
3治疗结果
3.1疗效标准
基本治愈：治疗7日后，咳嗽以及咯痰消失或基本消失，无肺部湿啰音；
明显好转：治疗7～10日后，咳嗽缓解，稍有咯痰，肺部湿啰音明显减弱；
无效：治疗10日后，咳喘、咯痰以及肺部湿啰音等症状均无明显减少或者加重。
3.2统计学处理
将治疗所得数据输入统计软件SPSS13.0进行处理，计算得数据用均数±标准差（x-±s）表示，治疗组和对照组的组间比较采用t检验，检验标准ɑ=0.05，以P<0.05为有显著性差异，P<0.01为有极显著性差异。
3.3结果
经过治疗，两组的临床指标以及疗效结果见表1，表2。
表1.两组治疗后各项临床指标比较
注：两组之间的各临床指标◆比较P<0.01；◇比较P<0.01；▽比较P<0.01。
表2.两组疗效比较结果
注：两组之间的*比较P<0.01
4讨论
支气管肺炎好发于小儿，尤其是婴幼儿，大多在冬春两季，一般起病较急，若能及早进行有效的治疗将会有良好的预后[3]。西医以抗生素与抗病毒药物为主，但易耐药，疗效较差；中医将此病归为“肺炎喘嗽病”的范畴，本文所用药方中浙贝母、桔梗、苦杏仁等可化痰止咳；金银花、鱼腥草、板蓝根等可清肺热；甘草健脾补气。诸药共成宣肺平喘、化痰止咳之功效。本文将西药与中药相结合治疗小儿支气管肺炎疗效显著，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]杜娟.中西医结合治疗小儿支气管肺炎[J].ChineseJournalofExperimentalTraditionalMedicalFormulae，2011,17（3）：214～215.
[2]牛宛柯，靳晓利.中西医结合治疗小儿支气管肺炎临床疗效观察[J].中国实用医药，2011,6（7）：162～163.
[3]郑俊，黄小华.中西医结合治疗小儿支气管肺炎82例[J].亚太传统医药，2010，6（9）：40～41.