导读:本文包含了发育性论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:关节,不良,股骨头,筛查,股骨,超声,新生儿。
发育性论文文献综述
秦宏敏,刘汉涛,刘典锋[1]（2019）在《发育性髋关节发育不良（DDH）的研究进展》一文中研究指出发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip, DDH)是导致儿童和成人髋关节功能障碍的主要疾病,疾病的发生年龄从新生儿到中老年,诊断方法从超声波到放射学检查,治疗方法从闭合复位到切开复位截骨矫形。全世界对DDH疾病的诊断治疗研究不断深入,本文检索国内外DDH的相关研究报道,报道目前DDH的最新研究进展。(本文来源于《中国矫形外科杂志》期刊2019年23期）
朱丰,赵聪聪,覃倩,种皓,郑少强[2]（2019）在《超声引导下骶管阻滞时加用右美托咪定对小儿发育性髋脱位矫形术术后镇痛效果的影响》一文中研究指出目的观察超声引导下罗哌卡因骶管阻滞时加用右美托咪定对小儿发育性髋关节脱位(DDH)矫形术术中、术后镇痛效果及安全性的影响。方法选取2016年5月至2018年12月在北京积水潭医院小儿骨科就诊并行择期小儿DDH矫形术的46例患儿作为研究对象,依据随机数字法分为试验组和对照组,各23例。两组患儿均行静脉吸入复合全麻,均在联合超声引导下行骶管阻滞,其中试验组使用0. 20%罗哌卡因+右美托咪定(剂量1μg/kg)混合液,混合液使用量为1 m L/kg;对照组单纯使用0. 20%罗哌卡因,容量为1 m L/kg。在骶管注药前和注药后5、10、20、30、60、120、180 min分别记录两组患儿心率和平均动脉压(MAP),并记录两组患儿术中丙泊酚和芬太尼用量。测定术后2、4、6、12、24、36和48 h的改良面部表情评分(FLACC)以及术后首次觅求系统性镇痛药物的时间;采用Ramsay评分法评估术后拔管即刻、回病房即刻及回病房2 h后的镇静程度;记录围手术期不良反应的发生情况以及患儿家属对术后镇痛的满意度。结果试验组患儿注药后10、20、30、60 min的心率较对照组低,两组患儿注药后心率及MAP较注药前显着变化,且各时间点MAP比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。试验组患儿术中丙泊酚用量明显少于对照组,两组患儿术中芬太尼用量比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。试验组患儿对术后首次觅求系统性镇痛药物(乙酰氨基酚)的时间明显晚于对照组[18(16,20) h比16(12,18) h](P <0. 05)。试验组患儿术后12、24 h的FLACC评分低于对照组(P <0. 05);两组患儿术后12、24、36、48 h的FLACC评分均高于术后2、4、6 h(P <0. 05)。所有患儿术后均未采用肌内注射盐酸哌替啶方式镇痛。试验组患儿心动过缓发生率高于对照组[30. 4%(7/23)比4. 3%(1/23)](P <0. 05)。试验组患儿拔管后即刻镇静评分高于对照组(P <0. 05),且两组患儿均未出现过度镇静。两组患儿家属对于术后镇痛的满意度均较高。结论 1μg/kg右美托咪定联合0. 20%罗哌卡因用于小儿DDH矫形术骶管阻滞的术中及术后镇痛效果较满意,与单独使用罗哌卡因相比,患儿术后首次觅求镇痛药物的时间延后,并可改善术后12 h和24 h时镇痛评分,无明显严重不良反应发生。(本文来源于《医学综述》期刊2019年23期）
李健,李树亮[3]（2019）在《改良后关节囊形成术治疗发育性髋关节脱位患者临床效果》一文中研究指出目的改良后关节囊形成术治疗发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)患者临床效果。方法选取某院2018年1月至2019年2月收治的66例大龄发育性髋关节脱位患者,采取盲选的方法,平均分为研究组和对照组两组,每组各33例,其中对照组采用传统关节囊形成术治疗,研究组在对照组的基础上,采取改良后关节囊形成术治疗,对两组临床治疗效果进行对比,比较两组术后出现切口感染、股骨头坏死、创伤性关节炎以及神经损伤等并发症情况并分析。记录并比较两组家属满意程度,其中分为非常满意、满意和不满意。结果研究组治疗后总有效率(96.97%)较对照组总有效率(81.82%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后出现切口感染、股骨头坏死、创伤性关节炎以及神经损伤等并发症例数较对照组多,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组家属术后满意度高于对照组家属术后满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取改良后关节囊形成术治疗发育性髋关节脱位患者,临床效果较好,更有利于髋关节的正常发育,满意度高,并发症少。(本文来源于《中国疗养医学》期刊2019年11期）
余京杭,李连永,张立军,李祁伟,王恩波[4]（2019）在《股骨近端截骨在发育性髋关节发育不良手术治疗中的必要性研究》一文中研究指出目的通过比较切开复位+Dega骨盆截骨,同时行股骨近端截骨或不截骨治疗发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患儿的临床及影像学结果,明确同时进行股骨近端截骨的必要性。方法回顾性收集2011年1月至2015年12月在中国医科大学附属盛京医院行切开复位+Dega骨盆截骨治疗的DDH患儿67例(80髋),以TnnisⅠ、Ⅱ、Ⅲ型DDH为研究对象,共58例67髋纳入研究。其中,股骨截骨组33例(38髋),中位手术年龄25(15～46)个月,包括男童2例,女童31例;左髋13例,右髋15例,双髋5例;股骨不截骨组25例(29髋),中位手术年龄19(6～32)个月,包括男童5例,女童20例;左髋10例,右髋11例,双髋4例。比较两组髋关节发育情况,测量指标包括髋臼指数(acetabular index,AI)、关节转子间距(articulo-trochanteric distance,ATD)、股骨头中心距离差(centre-head distance discrepancy,CHDD)、股骨头骨骺高宽指数(height-to-width index,HWI)等指标。结果中位随访时间41(24～70)个月。针对髋臼侧的形态学参数,两组AI改善程度ΔAI(术后当时-末次随访)分别为(5. 3±9. 2)°、(5. 0±4. 7)°,t=-0. 183,P=0. 855;两组CEA改变程度ΔCEA(术后当时-末次随访)分别为(6. 2±7. 7)°、(9. 0±11. 7)°,t=1. 121,P=0. 268。针对股骨近端的形态学发育情况,两组NSA改变程度ΔNSA(末次随访-术前)分别为(3. 2±13. 0)°、(4. 7±10. 1)°,t=0. 518,P=0. 606;两组末次随访Alsberg角分别为(76. 9±7. 8)°和(76. 2±6. 9)°,t=-0. 359,P=0. 721;末次随访ATD值分别为(24. 0±5. 3) mm和(26. 8±6. 0) mm,Z=-1. 955,P=0. 051。针对头臼关系的变化,两组单侧DDH的CHDD改变程度ΔCHDD(末次随访-术后当时)分别为(6. 5±7. 9)%和(3. 0±7. 1)%,Z=-1. 594,P=0. 118。针对股骨头骨骺的形态学参数,两组末次随访HWI分别为(55. 7±6. 7)%和(52. 8±6. 1)%,t=-1. 855,P=0. 068;单侧DDH末次随访r值分别为(1. 12±0. 13)和(1. 19±0. 15),Z=-1. 790,P=0. 073。两组末次随访单侧DDH的双下肢骨性长度差异(limbs length discrepancy,LLD)分别为(5. 2±7. 1) mm和(9. 4±4. 6) mm,t=2. 331,P=0. 024。随访患儿均无再脱位发生。按Kalamchi-MacEwen分型方法,两组AVN发生率分别为28. 9%(11/38)和20. 7%(6/29),χ2=0. 592,P=0. 442。结论行走年龄TnnisⅢ型及以下脱位的DDH在行切开复位+Dega骨盆截骨术时,无需不同时行股骨近端截骨术。(本文来源于《临床小儿外科杂志》期刊2019年11期）
孙思媛,高雪婷,黄哲[5]（2019）在《0～6月龄婴儿发育性髋关节发育不良的临床筛查》一文中研究指出目的探讨儿童保健门诊筛查婴儿发育性髋关节发育不良(DDH)的临床观察效果。方法选取西北妇女儿童医院2013年7月至2019年1月至儿童保健科健康体检的0～6月婴儿,经由儿童保健科主治医生体检进行DDH初步筛查,发现儿童存在可疑或者阳性体征者16 023人,行双侧髋关节B超检查。B超筛查结果异常者转诊至骨科,由骨科医生检查及X线片确诊,后对患儿进行定期复查,直到恢复正常。结果经由儿童保健科门诊初筛体征阳性患者中确诊DDH的发生率是4.7‰(152髋/32 046髋),其中有146例髋关节发育不良,3例髋关节半脱位,3例髋关节全脱位。随访治疗显示,Ⅱa型101例,其中3例失访,95例外展训练2～4周后正常,3例Pavlik挽具治疗12周内转为正常。Ⅱb型42例,1例失访,39例Pavlik挽具治疗转正常,2例经固定外展支具治疗转正常。Ⅱc至Ⅳ型共9例,4例患者Pavlik挽具治疗转正常,5例患者经固定外展支具治愈。初步筛查的外展受限、关节弹响阳性体征与确诊结果存在一致性(κ值为0.525、0.405,均P<0.01);高危因素臀位与确诊结果存在一致性(κ值为0.502,P<0.01)。结论产前健康宣教、儿童保健门诊手法检查及高危因素筛查相结合,配合超声检查联合的筛查流程,可早期发现DDH并早期治愈,符合本地新生儿DDH筛查工作的开展。(本文来源于《中国妇幼健康研究》期刊2019年11期）
沈浩[6]（2019）在《Pavlik吊带早期治疗发育性髋关节脱位的疗效观察与护理》一文中研究指出目的:分析Pavlik吊带早期治疗发育性髋关节脱位的效果及护理。方法:选择30例发育性髋关节脱位患儿为研究对象,给予患儿Pavlik吊带治疗及综合护理。结果:30例患儿经Pavlik吊带治疗及综合护理干预后,均恢复良好,髋关节功能恢复时间(4.9±1.1)个月;无并发症发生。结论:Pavlik吊带早期治疗与综合护理联用,可改善发育性髋关节脱位患儿的预后状况。(本文来源于《人人健康》期刊2019年22期）
裴蕾[7]（2019）在《发育性髋关节发育不良的早期超声诊断及相关因素分析》一文中研究指出目的:探讨超声在发育性髋关节发育不良(DDH)筛查及随访中的临床应用价值,并分析影响DDH的相关因素,以便开展早期诊断治疗、降低DDH的发病率。方法:对2014年3月—2019年4月南通市妇幼保健院体检筛查可疑1218例婴儿行髋关节超声检查,分析DDH发生率以及相关因素,髋关节超声阳性者随访至婴儿月龄达180天。结果:1218例可疑婴儿中髋关节发育不良婴儿共288例,占体检阳性婴儿的23.6%。其中女婴、左侧髋关节、大腿皮纹和臀纹不对称,外展实验阳性,臀位产,合并肌性斜颈,有DDH家族史以及存在错误的襁褓方式的婴儿DDH超声检出率较高。226例Ⅱa型和Ⅱb型发育不成熟髋关节婴儿,经随访干预后均转为Ⅰ型。结论:对婴儿髋关节早期超声筛查,可对DDH做到早期诊断,早期干预治疗,从而降低DDH发病率,值得临床推广应用。(本文来源于《影像研究与医学应用》期刊2019年22期）
林淯金,史瑞超,周天宝,史强[8]（2019）在《计算机辅助设计联合3D打印模型治疗发育性髋关节脱位的初步应用》一文中研究指出目的:探讨计算机辅助设计联合3D打印模型治疗发育性髋关节脱位的相关研究。方法:选取2013年1月至2015年1月8例发育性髋关节发育不良(DDH)患儿,行骨盆正位片、双侧髋关节CT扫描,利用双髋关节CT数据,通过Mimics14.0重建出仿真性高的骨性髋关节数字模型,并利用3D打印技术生产出实物3D打印模型,手术前将建立的3D打印模型与患儿骨盆进行比较,沿3D打印模型进行截骨。术后进行双髋关节CT检查,并与术前设计进行比较,评价应用效果,指导术式设计。结果:术前髋关节叁维模型髋臼指数平均值32.3°±0.34°,术后髋关节髋臼指数平均值20.2°±0.45°,P<0.05,存在显着性差异。结论:计算机辅助技术设计联合3D打印模型更接近实际要求,利用髋关节叁维重建的数字模型进行术前模拟更能有效指导术式的设计,缩短手术时间。(本文来源于《中国数字医学》期刊2019年11期）
徐颖[9]（2019）在《Graf髋关节超声检查诊断婴儿发育性髋关节脱位两例》一文中研究指出病例一:患儿,女,8天,第一胎,顺产。因"体检发现双侧大腿皮纹不对称"行髋关节超声检查。双侧髋关节探查:左侧髋臼骨顶发育差,髋臼骨顶平坦,呈斜坡状,与骨缘区没有分界,股骨头脱出髋臼窝,向外上方移位,髋臼软骨顶被股骨头挤压变形,大部分被股骨头挤向头端,仅少部分被挤向原始髋臼,髋骨下肢可见。测值:α41°。右侧股骨头骨软骨膜交界线清晰,髋臼骨顶形态良好,骨缘区钝圆,骨缘清晰,股骨头形态规则,位于髋臼内,髋臼软骨顶覆盖股骨头,关节囊无增厚,髋臼盂唇边缘锐利,位于股骨头外上(本文来源于《中国超声医学工程学会第七届全国肌肉骨骼超声医学学术会议论文汇编》期刊2019-11-15）
滕剑波,亓恒涛,班永光,于成文,王延宙[10]（2019）在《超声对发育性髋脱位闭合复位石膏固定术的评价》一文中研究指出目的:探讨超声评价发育性髋脱位(DDH)闭合复位石膏固定术疗效的可行性。方法:对闭合复位石膏固定术治疗的73例单侧DDH患儿进行蛙式位髋内侧横切面超声检查,观察股骨头与髋臼的位置关系,并进行相关参数测量,两侧对比了解股骨头复位情况。结果:超声检查可以直观显示股骨头轮廓及骨化中心,蛙式位髋内侧横切面可以显示股骨头与髋臼的相对位置关系,判断股骨头是否复位,外移程度及前后移位情况;本组73例单侧DDH患儿,61例股骨头复位良好,股骨头位于髋臼窝内,股骨头与髋臼对应关系良好,即患侧股骨头内侧缘或骨化中心距中心线的水平间距同健侧差值<2mm;7例水平间距较健侧增大,差值3-4mm,1例差值5mm,但股骨头处于髋臼窝方位,股骨头与髋臼的对应位置关系尚可,无前后移位。4例复位失败患儿,患侧股骨头明显外移,与健侧股骨头不在同一水平,位于髋臼窝的外后方,其中1例临床医师在实时超声监测下手法复位成功。结论:超声检查简便、直观、无损伤,可视为评价DDH患儿闭合复位石膏固定术疗效的首选影像评价手段。(本文来源于《中国超声医学工程学会第七届全国肌肉骨骼超声医学学术会议论文汇编》期刊2019-11-15）
发育性论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的观察超声引导下罗哌卡因骶管阻滞时加用右美托咪定对小儿发育性髋关节脱位(DDH)矫形术术中、术后镇痛效果及安全性的影响。方法选取2016年5月至2018年12月在北京积水潭医院小儿骨科就诊并行择期小儿DDH矫形术的46例患儿作为研究对象,依据随机数字法分为试验组和对照组,各23例。两组患儿均行静脉吸入复合全麻,均在联合超声引导下行骶管阻滞,其中试验组使用0. 20%罗哌卡因+右美托咪定(剂量1μg/kg)混合液,混合液使用量为1 m L/kg;对照组单纯使用0. 20%罗哌卡因,容量为1 m L/kg。在骶管注药前和注药后5、10、20、30、60、120、180 min分别记录两组患儿心率和平均动脉压(MAP),并记录两组患儿术中丙泊酚和芬太尼用量。测定术后2、4、6、12、24、36和48 h的改良面部表情评分(FLACC)以及术后首次觅求系统性镇痛药物的时间;采用Ramsay评分法评估术后拔管即刻、回病房即刻及回病房2 h后的镇静程度;记录围手术期不良反应的发生情况以及患儿家属对术后镇痛的满意度。结果试验组患儿注药后10、20、30、60 min的心率较对照组低,两组患儿注药后心率及MAP较注药前显着变化,且各时间点MAP比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。试验组患儿术中丙泊酚用量明显少于对照组,两组患儿术中芬太尼用量比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。试验组患儿对术后首次觅求系统性镇痛药物(乙酰氨基酚)的时间明显晚于对照组[18(16,20) h比16(12,18) h](P <0. 05)。试验组患儿术后12、24 h的FLACC评分低于对照组(P <0. 05);两组患儿术后12、24、36、48 h的FLACC评分均高于术后2、4、6 h(P <0. 05)。所有患儿术后均未采用肌内注射盐酸哌替啶方式镇痛。试验组患儿心动过缓发生率高于对照组[30. 4%(7/23)比4. 3%(1/23)](P <0. 05)。试验组患儿拔管后即刻镇静评分高于对照组(P <0. 05),且两组患儿均未出现过度镇静。两组患儿家属对于术后镇痛的满意度均较高。结论 1μg/kg右美托咪定联合0. 20%罗哌卡因用于小儿DDH矫形术骶管阻滞的术中及术后镇痛效果较满意,与单独使用罗哌卡因相比,患儿术后首次觅求镇痛药物的时间延后,并可改善术后12 h和24 h时镇痛评分,无明显严重不良反应发生。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
发育性论文参考文献
[1].秦宏敏,刘汉涛,刘典锋.发育性髋关节发育不良（DDH）的研究进展[J].中国矫形外科杂志.2019
[2].朱丰,赵聪聪,覃倩,种皓,郑少强.超声引导下骶管阻滞时加用右美托咪定对小儿发育性髋脱位矫形术术后镇痛效果的影响[J].医学综述.2019
[3].李健,李树亮.改良后关节囊形成术治疗发育性髋关节脱位患者临床效果[J].中国疗养医学.2019
[4].余京杭,李连永,张立军,李祁伟,王恩波.股骨近端截骨在发育性髋关节发育不良手术治疗中的必要性研究[J].临床小儿外科杂志.2019
[5].孙思媛,高雪婷,黄哲.0～6月龄婴儿发育性髋关节发育不良的临床筛查[J].中国妇幼健康研究.2019
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[7].裴蕾.发育性髋关节发育不良的早期超声诊断及相关因素分析[J].影像研究与医学应用.2019
[8].林淯金,史瑞超,周天宝,史强.计算机辅助设计联合3D打印模型治疗发育性髋关节脱位的初步应用[J].中国数字医学.2019
[9].徐颖.Graf髋关节超声检查诊断婴儿发育性髋关节脱位两例[C].中国超声医学工程学会第七届全国肌肉骨骼超声医学学术会议论文汇编.2019
[10].滕剑波,亓恒涛,班永光,于成文,王延宙.超声对发育性髋脱位闭合复位石膏固定术的评价[C].中国超声医学工程学会第七届全国肌肉骨骼超声医学学术会议论文汇编.2019
论文知识图
