左心衰竭误漏诊为慢性支气管炎急性发作16例临床分析

论文摘要

目的分析左心衰竭误漏诊为慢性支气管炎急性发作的原因,总结左心衰竭的临床特点,旨在降低误漏诊率。方法对我院2014年1月—2018年6月收治的左心衰竭误漏诊为慢性支气管炎急性发作16例的临床资料进行回顾性分析。结果 16例均表现为气促、咳嗽,高枕卧位后有所缓解,入院后给予对症处理,症状未见好转。为明确病情,进一步综合分析临床症状及体征、彩色多普勒超声等检查,确诊为左心衰竭。本组误漏诊时间10 d～2个月,平均(26.54±10.30)d,其中15例误诊为慢性支气管炎急性发作,1例因感染继发左心衰竭而漏诊。16例确诊后给予利尿、扩血管、强心等抗心力衰竭治疗,1～3周后病情缓解出院。结论老年左心衰竭症状不典型,缺乏特异性表现,加之多种疾病共存,易掩盖左心衰竭症状及体征,同时医师对左心衰竭认识不足,未仔细查体,是造成临床误漏诊的主要原因,接诊医师应提高警惕。

论文目录

• 1 临床资料
•   1.1 一般资料
•   1.2 临床表现
•   1.3 医技检查
•   1.4 误漏诊情况
•   1.5 确诊及治疗
• 2 讨论
•   2.1 临床特点
•   2.2 鉴别诊断
•   2.3 误诊原因分析
•     2.3.1 老年左心衰竭症状不典型,缺乏特异性表现:
•     2.3.2 多种基础疾病共存:
•     2.3.3 接诊医师对左心衰竭认识不足:
•     2.3.4 未仔细观察肺部阳性体征:
•   2.4 防范误漏诊措施
•     2.4.1 认真询问病史:
•     2.4.2 动态观察疾病进展情况:
•     2.4.3 警惕肺部阳性体征:
•     2.4.4 重视对合并多种基础疾病老年患者的筛查:

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 许久军,张娟,张连珍,许敏,崔素军,王翠平,李翠红

关键词: 心力衰竭,误诊,支气管炎,慢性

来源: 临床误诊误治 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 心血管系统疾病,急救医学

单位: 青龙满族自治县中医院内科,霸州市第二医院内科

基金: 河北省中医药管理局计划项目(2019533)

分类号: R541.6

页码: 1-4

总页数: 4

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