宁都县人民医院江西宁都342800
摘要：目的：探讨急性脑梗死应用奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗效果。方法：将54例急性脑梗死病患随机分成观察组（27例）、对照组（27例），对照组采取单一奥扎格雷钠治疗，观察组则使用奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗方法，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为96.30%，明显高于对照组74.07的总有效率（P＜0.05）；观察患者治疗7d、14d患者生活能力评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：使用奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者可获得较高的临床疗效，显著提升患者的生活能力。
关键词：奥扎格雷钠；依达拉奉；急性脑梗死
急性脑梗死是临床中常见的危重病症，患者在初期通常没有较明显的症状，但是随着脑梗死的扩展，就会逐渐出现神经系统障碍症状，使得患者突然发病，因而该疾病具有较高的致死率与致残率[1]。在急性脑梗死的治疗中，临床中常用奥扎格雷钠，能够有效促进神经功能障碍的恢复，但是效果并不是很理想。为了进一步提升急性脑梗死治疗效果，本研究探讨奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取的对象主要来源于我院在2016年4月-2017年2月期间接受的54例急性脑梗死患者，患者均经颅脑CT及MRI证实，且本研究经医学伦理会批准及患者签字同意。患者中有男性病例31例，女性病例23例，患者平均年龄为（56.4±3.6）岁，按照随机分组方法将患者分成观察组27例与对照组27例，且两组在年龄、性别等一般资料上无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均采取控制血压、血糖、血脂等基础治疗，观察组使用依达拉奉（陕西健民制药有限公司生产，国药准字号H20110125，规格10ml：15mg）30mg加入0.9%氯化钠注射液静脉中进行注射治疗，2次/d。在此基础上联合使用奥扎格雷钠（山东华鲁制药有限公司生产，国药准字号H20051735）80mg加入到100ml生理盐水中进行静脉滴注治疗，2次/d。对照组只用单一奥扎格雷钠治疗，用药方法和观察组相同。两组均以14d为一个疗程。
1.3观察指标
（1）对两组临床疗效进行对比。主要以患者神经功能缺损评分减少程度以及患者治疗后的病残程度做为评定标准[2]。显效：缺损评分下降90%以上，病残评级为0级；有效：缺损评分在46%～90%以内，病残评级1～3级；进步：缺损评分在16%～45%，具备基本生活自理能力；无效：病情无变化或者病残程度加重。总有效率=显效率+有效率+进步率。（2）使用生活能力（BI）评分量表对患者治疗后生活能力进行评价，总分为100分，分值高表明生活能力好。
1.4统计学方法
用SPSS19.0软件做结果对比分析，计量资料用（）表示，计数资料用（%）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效比较
观察总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
急性脑梗死常用的治疗药物为奥扎格雷钠，该药物属于一种强有力的血栓素合成酶特异性抑制剂，能够有效阻断血栓素合成酶的生成[3]。同时该药物还可以扩张病变血管以增加血流量，有效改善脑组织微循环，促进神经功能障碍的恢复，但是该药物单独用于急性脑梗死的治疗效果并不理想。依达拉奉则是一种强效羟自由基清除剂，由于自由基分子量比较小，因此可以通过血脑屏障有效抑制脂质的过氧化，进而抵御脑细胞、血管内皮细胞等的氧化损伤，使急性脑梗死得到控制。
本次研究探讨了应用奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果，结果显示联合用药的观察组疗效及患者治疗后生活质量明显优于单一使用奥扎格雷钠的对照组。该研究结果显示出依达拉奉与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死可以有效发挥两种药物的协同作用，加快急性脑梗死患者神经功能缺陷的恢复，降低患者的病残等级，提高患者的生活能力。因此鉴于联合用药的良好效果，将其推广到临床中有较高的应用价值。
参考文献：
[1]刘东起.依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及对血清CAT、MDA及SOD的影响[J].现代中西医结合杂志，2015，24（31）：3480-3482.
[2]史晶华，陈海，张宇.奥扎格雷钠联合依达拉奉及尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国医药指南，2014，12（12）：253-254.
[3]郑欣.依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗2型糖尿病并发急性脑梗死疗效[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20（12）：117-118.