哈尔滨市第五医院黑龙江哈尔滨150040
3、讨论
ICU是危重症患者的各种先进仪器及医护人员较为集中的科室,患者由于病情的相对危重,免疫力水平均相对较低,在侵袭性治疗操作刺激下易引发感染。在ICU中进行动脉血采集时会发生相应的并发症。因此,在采集动脉血时要严格遵循规范化护理模式,在动脉搏动最明显处,采用左手食指以及中指指腹固定、或左手食指固定,右手握着注射器沿食指边缘或两指间快速垂直进针,之后拔出少许,若看到有鲜红色血液注人到注射器后固定好,抽取所需的血量,并按照规
范要求送交检查。并由专人记录两组实施一次性穿刺成功率、疼痛情况以及穿刺所需时间。因动脉位置偏深,同时有静脉伴行,在实施穿刺时仅依赖于护理人员的手感,且穿刺时患者会产生恐惧害怕心理,不能积极配合护理工作,增加穿刺难度。若医护人员不能一次性穿刺成功,可能会反复多次穿刺,加重患者的疼痛,不仅增加医疗成本,同时会影响患者的积极抢救以及治疗。所以,在过程中要严格执行防护标准:严格依照清洁区、半污染区、污染区划分,严格执行该区域的人流、无瘤及着装、操作要求,实施消毒隔离措施,预防人流、物流的交叉性感染;严格隔离措施:经飞沫、空气及接触性传播的感染者严格与其它患者进行分开隔离,对确定为高度或疑似感染的多重耐药细菌感染或定制感染的患者单独收治与单间病房内,保持病房内的相对隔离,减少探视及流动,若无单间空置病房,应安置于相对独立隔离的区域,并将病床上的窗帘拉上,每个位置保持有醒目的接触性隔离标识,加强呼吸机环路的有效管理,ICU成人患者尽可能采用一次性呼吸机外用性管理、湿化罐、过滤器等必须经严格消毒后由供应中心进行专业消毒后才能使用,要求湿化罐、外用管道及过滤器执行24h更换灭菌水制度;定期排空收集瓶定期排空ICU患者的收集瓶,预防冷凝水流入患者的呼吸道,后将集水瓶放置于环路的最底部,及时将呼吸机管路的冷凝水倾倒,环境物体表面的消毒:加强对ICU的内墙面及门窗固定的清水湿式擦洗,充分确保ICU内墙面的清洁干燥,对于有血液、体液及分泌物、排泄物污染时,首先取出污染,后保持清洁、消毒;地面有医疗区域、医疗辅助用房区域、污染物处理区时至少采用清水进行擦洗2次,伴有血液、体液、痰液、呕吐物时首先取出污染,后进行清洁消毒。最后,给护理人员搭建良好的质量管理平台,加强护理人员管理意识,改进护理人员实际工作中的不良状况,对护理人员实行激励制,培养提升优秀的护理人员,为其创造良好的护理管理平台。最后,从患者角度思考,实施规范护理质量管理。护理人员根据患者病情、年龄、文化程度等实际情况的不同,采用有利于患者接受的方式。增加患者对护理人员的亲切感和信任感,使患者能够以良好的精神状态接受治疗和护理。
综上所述,在ICU术后实施规范化护理模式能够有效提高护理质量和护理安全,减少术后并发症,提高患者满意度,使患者受益良多。
参考文献
【1】石君惠,高红贞,段雪萍,等.ICU感染相关因素调查分析及护理对策[J].吉林医学,2013,34(11):2136-2138。
【2】崔雪华,王玲,黄劲华,等.感染控制查房对ICU感染管理质量的影响[J].中华现代护理杂志,2013,19(29):3660-3662。
【3】程洁,肖莎,魏宜,等.重症患者APACHEII评分在ICU护理中的应用[J].广州医学院学报,2013,41(5):109-111。
摘要:目的:探讨规范化护理模式在ICU患者动脉血采集并发症预防中的应用效果。方法:给予我院收治的80例在ICU中接受动脉穿刺采集动脉血标本患者,均分为两组,分别实施传统的护理方式以及规范化护理模式,对比两组患者采集动脉血标本情况。结果:两组患者的一次性穿刺成功率、穿刺疼痛、相关并发症以及穿刺时间有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:在ICU术后实施规范化护理模式能够有效提高护理质量和护理安全,减少术后并发症,提高患者满意度,使患者受益良多。
关键词:规范化护理模式;动脉血采集;并发症
ApplicationofstandardizednursingmodelinpreventionofcomplicationsofarterialbloodcollectioninICUpatients
Abstract:Objective:ToexploretheapplicationofstandardizednursingmodelinthepreventionofcomplicationsofarterialbloodcollectioninICUpatients.METHODS:EightypatientsreceivedarterialpunctureandcollectedarterialbloodsamplesfromtheICUinourhospitalwerepidedintotwogroups.Thetraditionalnursingmethodsandstandardizednursingmodelswereperformedrespectively.Thearterialbloodsampleswerecollectedfromthetwogroupsofpatients.Results:One-timepuncturesuccessrate,puncturepain,relatedcomplications,andpuncturetimeweresignificantlydifferentbetweenthetwogroupsofpatients(P<0.05).Conclusion:TheimplementationofstandardizednursingmodelafterICUcaneffectivelyimprovethequalityofcareandnursingsafety,reducepostoperativecomplications,improvepatientsatisfaction,sothatpatientsbenefitalot.
Keywords:standardizednursingmodel;arterialbloodcollection;complications
1、资料与方法
1.1、一般资料
将医院2016年10月至2017年10月收治的40例ICU危重症患者作为观察组,2016年9月至2017年11月收治的40例ICU危重症患者作为对照组,观察组患者中男29例,女11例,对照组患者中男22例,女18例,两组患者在年龄、性别及疾病类型等比较无统计学差异,P>0.05,具有可比性。
1.2、方法
对照组进行常规护理干预,观察组在ICU术后患者在采取常规护理的基础上实施规范化护理模式。
1.3、统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0,并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05,本研究数据有着明显的差异性,具有统计学意义。
2、结果
两组患者的一次性穿刺成功率、穿刺疼痛、相关并发症以及穿刺时间有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。
两组患者的一次性穿刺成功率、并发症以及疼痛情况