蔡晓声
(惠萍镇社区卫生服务中心226255)
【摘要】目的观察分析复发伤痛胶囊治疗急性软组织损伤的临床价值。方法采用随机双盲法将我院收治的500例急性软组织损伤患者分为观察组与参考组,观察组采用复方伤痛胶囊,参考组采用吲哚美辛肠溶片剂治疗,比较两组患者肿胀、疼痛等主要症状临床治疗效果及不良反应。结果观察组患主症治疗总有效率为96%,参考组患者主症治疗总有效率为82%,数据比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生情况明明显少于参考组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论复方伤痛胶囊治疗急性软组织损伤能够有效缓解肿胀、疼痛症状,可有效改善主症,安全性高,效果确切。
【关键词】复方伤痛胶囊急性软组织损伤主症疗效
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)03-0170-02
急性软组织损伤种类较为丰富,主要包括碾压伤、挫伤、扭伤等,治疗不及时可导致关节强直、肌肉萎缩、骨质疏松、关节脱位及组织粘连等严重并发症,患者生活质量明显下降[1]。复方伤痛胶囊作为行气止痛、活血祛瘀中药,在临床使用中有着显著的临床价值。笔者对我院收治的500例急性软组织损伤患者进行研究分析,现做如下报告。
1.资料与方法
1.1临床资料
我院自2010年8月至2013年8月收治的500例急性软组织损伤患者,男251例,女249例,年龄21-68岁,平均年龄(47.32±3.55)岁,均符合2008年《中药新药临床研究指导原则》的诊断标准,同时经CT等影像学诊断确诊,按照随机双盲法将患者分为观察组与参考组,各为250例,两组患者基线资料比较无统计学意义(P>0.05),具可比性。
1.2纳入及排除标准
纳入标准:①患者均符合西医诊断中的《外科学》标准:外伤史明确,出现剧烈疼痛,局部严重肿胀,肢体伴随严重功能障碍,受伤部位出现明显压痛,严重患者可见皮下血肿;未出现脱位及骨折,皮肤完整。中医诊断标准:关节活动受限、患部出现血肿及青紫瘀斑,脉弦涩,舌质有明显瘀斑及暗紫。③知情且保证可完成治疗患者。
排除标准:①发病至治疗时间超过3天;②开放性软组织损伤患者;③伴随明显合并症;④对药物及药物成分过敏患者;⑤病情严重,需要通过手术治疗患者;⑥合并严重肝肾、造血系统疾病患者及妊娠、哺乳妇女。
1.3方法
观察组采用复方伤痛胶囊(生产公司:甘肃省西峰制药有限责任公司,国药准字:Z20073054)治疗,每天3次,每次3粒,患者连续治疗10天;参考组采用吲哚美辛肠溶片(生产公司:山西云鹏制药有限公司,国药准字:H14020771)治疗,首次剂量25-50mg,之后改为25mg,每天3次,治疗10天后观察效果。在治疗后对两组患者肿胀、疼痛等主症治疗效果进行观察,记录两组患者治疗期间肝肾功能异常、血尿常规等进行观察,记录不良反应发生情况并给予有效对症处理。
1.4疗效判定
参考《中医病证诊断疗效标准》对患者临床治疗的效果进行判定。痊愈:肿胀、疼痛、等临床症状及体征积分至少减少95%;显效:主要临床症状及体征积分减少70%-94%;有效:临床症状及体征等积分消失30%-69%;无效:症状及体征积分减少减少在30%以下。
1.5统计学分析
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义。
2.结果
2.1观察组患者主症治疗总有效率为96%,明显大于参考组患者治疗总有效率82%,数据比较有统计学意义(P<0.05),具体见表一:
2.2观察组患者治疗期间未出现不良反应,参考组患者治疗期间出现14例胃痛、8例失眠、9例皮疹、5例水肿,不良反应发生率为14.4%,比较有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
软组织损伤属于祖国医学“筋伤”范畴,筋具有联系关节、诸骨、活动关节、络缀形体等功能,一旦出现损伤,患者肢体功能明显受到影响[2]。软组织损伤本质为血瘀,当软组织损伤后,脉络破损,形成血瘀,血瘀则气瘀,淤血不散则化热、气滞不行则疼痛,因此在临床治疗中可将活血化瘀、解热止血作为原则[3]。本次治疗中采用复方伤痛胶囊,主要成分为酒大黄、柴胡、当归、红花、桃仁、甘草及延胡索等,酒大黄可对淤血败血进行洗涤,同时缓和泻下,具有良好的活血祛瘀、解热止血功效;柴胡具有行气活血、疏肝理气等功效,良药共为君药,有效攻散胁下之瘀滞。本次研究中,观察组治疗总有效率明显优于参考组(P<0.05);观察组未出现不良反应,与参考组比较有统计学意义(P<0.05),由此可知,复方伤痛胶囊治疗急性软组织损伤效果显著,能够有效改善肿胀、疼痛等现象,同时安全性高,可推广使用。
参考文献:
[1]沈建冲,毛世益.劳氏伤科四黄散治疗四肢急性软组织损伤272例[J].浙江中医杂志,2009,44(11):817-818.
[2]徐炜华,许慧玲.双柏水凝胶治疗急性软组织损伤临床观察[J].中国医药导报,2010,5(11):39-40.
[3]吕三祥.消肿止痛膏治疗急性软组织损伤43例疗效观察[J].河北中医,2009,31(12):
1797-1798.