摘 要：目的 观察飞秒激光制作角膜瓣LASIK 手术矫正近视的初步临床效果。方法 对我院和院外进修期间2018 年1 月至2018 年7 月以来接受近视手术矫正的52 例调查者作为实验观察对比对象，依照治疗方法不同，等分为对照组和观察组，给予对照组传统LASIK 手术近视矫正，给予观察组应用飞秒激光制作角膜瓣LASIK 手术近视矫正，临床观察和比对两组近视矫正效果。结果对照组近视矫正总有效率61.54%（16/26）明显低于观察组近视矫正总有效率88.46%（23/26），两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论近视手术矫正中飞秒激光制作角膜瓣应用价值确切，在近视矫正总有效性对比中具有显著的对比优势，值得大力推广。
关键词：LASIK 手术；近视矫正；飞秒激光制作角膜瓣
0 引言
近视矫正是近年间兴起的手术类型，主要矫正原理为利用近视眼眼球总的屈光力过强，像聚焦于视网膜前；随采用在眼前放置凹透镜使光线在进入眼的屈光系统之前散开，从而使像成于视网膜上[1]。LASIK 手即激光原位角膜磨镶术（Laser in situ keratoplasty）的应用，一度在眼科领域风靡一时。尽管如此，暴露出来的并发症威胁，仍旧给患者带来极大伤害。飞秒激光制作角膜瓣的改良医学发展，在眼科领域近视矫正中，得到了充分的应用。本研究为探讨近视手术矫正中飞秒激光制作角膜瓣应用价值，对南宁市第一人民医院和院外进修期间2018 年1 月至2018 年7 月以来接受近视手术矫正的52 例调查者作为实验观察对比对象，具体常规结果报告分析。
74HC595的工作过程如下：每当SHcp上升沿到来时,Ds引脚当前电平值在移位寄存器中左移一位，在下一个上升沿到来时移位寄存器中的所有位都会向左移一位，同时Q7'也会串行输出移位寄存器中高位的值，这样连续进行8次，就可以将一个数(8位)送到移位寄存器；然后当STcp上升沿到来时，移位寄存器的值将会被锁存到锁存器里，在OE引脚为低电平时，数据从Q0～7引脚输出。
1 材料和方法
1.1 基础素材。对南宁市第一人民医院和院外进修期间2018 年1 月至2018 年7 月以来接受近视手术矫正的52 例调查者为实验观察对比对象，纳入研究范畴的所有患者为近视矫正患者。依照治疗方法不同，等分为对照组和观察组。其中对照组男10 例，女16 例，年龄25-35 岁，平均（30.82±0.25）岁。观察组男9 例，女17 例，年龄26-34 岁，平均（30.72±0.35）岁。两组患者的临床资料基础差异在年龄、病况及其基础程度差异对比上不明显，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法。给予对照组传统LASIK 手术近视手术矫正，给予观察组应用飞秒激光制作角膜瓣LASIK 手术近视矫正，临床观察和比对两组近视矫正效果。
龙泉市位于浙江省西南部浙闽赣边境，属于中亚热带季风气候区(118°43′—119°26′ E、27°42′—28°21′ N) ，四季分明，冬无严寒，夏无酷暑，春早夏长，温暖湿润，年均降水量 1646.9 mm，年均气温17.7 ℃；森林植被属于中亚热带常绿阔叶林，是乌溪江源头之一。研究样地位于龙泉市住龙镇西井村165号小班，该林分是天然次生阔叶混交林，阔叶树种丰富，林分中针叶树种杉木和马尾松在20世纪八九十年代初被人为采伐，之后一直进行封育管理，2004年划为国家级生态公益林。住龙镇公益林有17533 hm2，该林分具有代表性。
1.3 统 计 学 分 析。 应 用SDAS（Statistical design and analysis system 统计设计和分析系统）统计学软件包对研究数据进行统计分析，样本率比较以%表示，以χ2 检验，当卡方值P＜0.05 时，有统计学意义。
2 结果
文献资料数据进一步佐证，飞秒激光制作角膜瓣LASIK手术在近视矫正中，以其在制作的角膜瓣厚度与预设差值和球差、彗差和总高阶像差增幅上，统计学意义为（t=26.67，P ＜0.01）和（t=-4.16、-4.92、-22.19，均P＜0.01），同时在术后角膜表面规则指数（SRI）对比分别为（0.31±0.09）和（0.25±0.04），差异有统计学意义（t=6.59，P＜0.01）[3]。中央区角膜帽厚度对比为（109.4±2.8）μm 和[（111.2±3.6）μm]，差异有统计学意义（t=-3.062，P＜0.01）[4]。术后1个月细小神经纤维爬过；未掀瓣区术后1 周角膜神经纤维部分切断，但仍然保留了大部分的神经纤维，在术后1 个月即可见到完整的神经纤维。改良FLEx 技术在术后干眼、角膜神经修复方面超越了FS-LASIK 手术，在临床中的应用价值显著[5-8]。
3 讨论
近视手术作为一项成熟的技术，具有术后无痛苦、恢复快、安全性高、并发症少的特点。它借助改变屈光度，来达到改善视力的效果。传统LASIK 手术近视手术矫正在安全性、厚度、个性化设计、术后干眼症及其全程无刀上，远逊于飞秒激光制作角膜瓣LASIK 手术近视手术矫正[2]。
表1 两组近视矫正比较[n（%）]
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对照组近视矫正总有效率61.54%（16/26）明显低于观察组近视矫正总有效率88.46%（23/26），两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1 所示。
本研究的结果证实，对照组近视矫正总有效率61.54%（16/26）明显低于观察组近视矫正总有效率88.46%（23/26），两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。本研究承继了学者门在临床研究领域关于近视手术矫正中飞秒激光制作角膜瓣检验效果的研究。与传统激光制作角膜瓣的方式相比，全飞秒激光制作角膜瓣飞秒激光手术不需要制作掀开式角膜瓣；通过一3 毫米的弧形切口，取出要切削的角膜组织分离，可最大现代的保护角膜瓣，以减少对角膜解剖结构的破坏，确保手术方式更精确、更安全、更舒适[9-11]。
综上所述，近视手术矫正中飞秒激光制作角膜瓣应用价值确切，在近视矫正总有效性对比中具有显著的对比优势，值得大力推广。
过程风险分析预警法需要具有风险分析预警知识，研究对象为农产品生产过程中的各个环节，对农产品构成过程中存在的多种风险因素进行前期评估，在此基础上，利用经济学法，把其中的风险因素作为预警指标，对农产品质量安全进行预警分析。此法以统计数据、调查数据、分析数据为支撑，同统计分析法、模糊理论模型和随机模拟模型以及风险分析技术等进行预警探究。过程风险分析预警法主要是对农产品质量安全风险判定与预防。在各个环节中存在风险因素较多，其中比较典型的有如下几点：
参考文献
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中图分类号：R778.1+1
文献标识码：A
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.88.050
本文引用格式：彭子春，唐彦慧.飞秒激光制作角膜瓣LASIK 手术矫正近视的初步临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88)：84+86.
标签：角膜论文; 近视论文; 激光论文; 手术论文; 术后论文; 《世界最新医学信息文摘》2019年第88期论文; 南宁市第一人民医院眼科论文;