摘要：目的对呋塞米联合缬沙坦分散片治疗老年高血压的临床效果进行探讨。方法 研究对象筛选以纳入标准和排除标准作为前提，抽选时间2018 年1 月至2019 年1 月，共选取老年高血压患者40 例，临床上予以呋塞米联合缬沙坦分散片治疗，为观察组。于相同时间段另选老年高血压患者40 例，临床上予以卡托普利联合氢氯噻嗪，为参照组。就两组患者的临床治疗情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果在治疗效果方面，相对参照组，观察组总有效率更高，数据对比显示差异较大且P＜0.05，统计学意义成立；在血压水平方面，相对参照组，观察组的收缩压、舒张压改善幅度更大，数据对比显示差异较大且P＜0.05，统计学意义成立；在不良反应方面，相对参照组，观察组发生率更低，数据对比显示差异较大且P＜0.05，统计学意义成立。结论应用呋塞米联合缬沙坦分散片对老年高血压进行治疗，可改善患者血压水平，疗效确切，安全性高。
关键词：呋塞米；缬沙坦分散片；老年；高血压
0 引言
在目前，人们生活方式以及饮食结构变化，加之老龄化趋势加重，老年高血压的发生率也逐年上升。高血压主要以持续性血压高为特点，若血压控制不理想，可导致患者靶器官受损，引发一系列心脑血管疾病[1-2]。高血压在临床上主要予以药物治疗，然而不同药物治疗效果也各有差异，长期治疗还可引起不良反应[3]。我中心就呋塞米联合缬沙坦分散片治疗老年高血压的临床效果进行探讨，详细报道如下所示。
江涛等[19]发明了一种海上油田用微量元素示踪剂。该专利使用镨-钼氯化物的混合物作为微量元素示踪剂。将微量元素示踪剂、乙二胺四甲叉磷酸钠、磺化酚醛树脂、NaHCO3、聚丙烯酰胺等制成前驱物，将微量元素示踪剂、十二烷基苯磺酸钠、木质素磺酸钙、氯化钙、聚丙烯酰胺等制成后驱物。将前驱物和后驱物在一定条件下分别注入监测井中。该专利制备的示踪剂具有环保、无放射性、稳定性好和检测灵敏度高等优点。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象筛选以纳入标准和排除标准作为前提，抽选时间段为2018 年1 月至2019 年1 月，共选取老年高血压患者40 例，临床上予以呋塞米联合缬沙坦分散片治疗，为观察组。男/ 女为22/18 例。年龄：60～82 岁，平均（77.21±0.21）岁。病程分布1～12 年，平均（7.82±0.21）年。于相同时间段另选老年高血压患者40 例，临床上予以卡托普利联合氢氯噻嗪，为参照组。男/女为24 例和16 例。年龄分布区间为62～80 岁，平均（76.01±0.16）岁。病程分布区间为1～11 年，平均（7.71±0.13）年。整理一般资料，患者上述信息数据对比显示差异细微可忽略，P＞0.05，可进行公平对比。
纳入标准：患者均符合高血压的诊断标准；患者为原发性高血压；患者知情且自愿参与研究。
在以往的教学场景中，多媒体教室通常使用传统PC机作为主要的教学信息化设备，由于传统PC机故障发生频率较高，给运维人员技术维护工作带来巨大困扰。常见的故障简要分为软件故障和硬件故障两大类。软件故障主要表现为系统文件丢失、病毒入侵造成的系统崩溃等；硬件故障则主要表现为硬盘、内存、显卡、主板等硬件损坏。
观察组患者予以缬沙坦分散片联合呋塞米治疗，取缬沙坦分散片80 mg 口服，1～2 次/d；取呋塞米10 mg 口服，1～2 次/d。
1.2方法
在血压水平方面，相对参照组，观察组的收缩压、舒张压改善幅度更大，数据对比显示差异较大且P＜0.05，统计学意义成立，见表2。
排除标准：排除高血压急症、继发性高血压、冠心病、糖尿病、脑梗死等患者；患者存在严重器质性疾病；患者存在恶性肿瘤；患者不肯配合研究。
1.3观察指标
通过对2001～2017年发表在管理学国际主流期刊(USDallas 24种期刊和Financial Times Top 50)和组织行为学权威期刊上的56篇实证研究论文进行分析，可以发现，大多数研究聚焦于个人特质和工作特征如何调节工作重塑诱因对重塑行为的影响，并验证工作重塑对主客观结果的影响。
在不良反应方面，相对参照组，观察组发生率更低，数据对比显示差异较大且P＜0.05，统计学意义成立，见表3。
观察两组患者预后不良反应发生情况，比较两组患者的发生率。
1.4统计学方法
数据处理均由SPSS 19.0 进行计算，采用χ2 及t 检验依次对计数资料以及计量资料进行检验，表示形式依次为率（%）、均数±标准差），以P＜0.05 作为统计学意义的成立标准。
2 结果
2.1两组患者治疗效果比较
高血压是一种临床常见慢性疾病，发生率较高，在中老年群体中多见。高血压患者若血压水平控制不稳定，可导致一系列心脑血管疾病的发生，增加患者死亡率以及致残率[4-5]。
表1 两组患者治疗效果比较（n, %）
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率观察组 40 22 17 1 97.5参照组 40 20 10 10 75.0
2.2两组患者血压水平变化比较
参照组患者予以卡托普利联合氢氯噻嗪治疗，取卡托普利25 mg 口服，2～3 次/d；取氢氯噻嗪12.5 mg 口服，1～2 次/d。
显效：（1）预后显示患者舒张压降幅在10 mmHg 以上且恢复正常，或者舒张压降幅在20 mmHg 以上且未恢复正常；（2）有效：预后显示患者舒张压降幅在10 mmHg 以下且恢复正常；或者舒张压降幅为10～19 mmHg 且未恢复正常；或者收缩压降幅在30 mmHg 以上；（3）无效：预后显示患者血压指标改善不明显。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
表2 两组患者血压水平变化比较s, mmHg）
组别 例数 时间 舒张压 收缩压观察组 40 治疗前 97.21±0.21 166.25±0.62治疗后 83.02±0.15 128.22±0.16参照组 40 治疗前 96.52±0.19 165.23±0.16治疗后 90.72±0.16 146.44±0.16
2.3两组患者不良反应比较
同时监测两组患者的血压变化情况，比较两组患者治疗前后舒张压、收缩压水平。
表3 两组患者不良反应比较（n, %）
组别 例数 头晕 头痛 电解质紊乱 咳嗽 发生率观察组 40 1 1 1 0 7.5参照组 40 2 2 1 2 17.5
3 讨论
在治疗效果方面，相对参照组，观察组总有效率更高，数据对比显示差异较大且P＜0.05，统计学意义成立，见表1。
培养基：MRS培养基,广东环凯微生物科技有限公司；MC培养基,北京陆桥技术股份有限公司；氯化钠,广州化学试剂厂。
高血压在临床上主要予以降压药物治疗，不同的降压药物，治疗效果也有所差异。缬沙坦分散片是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，属于非肽类口服药物，具有扩张血管的效果，可改善心室、血管重塑，对醛固酮有抑制效果，可排钠储钾，降压效果显著[6-7]。呋塞米则是一种高效利尿剂，具有排钠排钾的效果。
我中心研究得出，在治疗效果方面，相对参照组，观察组总有效率更高，数据对比显示差异较大且P＜0.05，统计学意义成立；在血压水平方面，相对参照组，观察组的收缩压、舒张压改善幅度更大，数据对比显示差异较大且P＜0.05，统计学意义成立；在不良反应方面，相对参照组，观察组发生率更低，数据对比显示差异较大且P＜0.05，统计学意义成立。这是因为，卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，然而其具有醛固酮逃逸情况，长期治疗后降压效果下降，氢氯噻嗪则为中效利尿剂，因此两者联合，降压效果并不理想，疗效不如缬沙坦分散片联合呋塞米[8]。
选矿工艺及采矿工艺生产用水水质要求不高，本工程取水水源水质即可满足要求。从矿区高位生产新水，通过生产新水管道输送至采矿工艺及选矿工艺各生产新水用水点。
综上所述，联合缬沙坦分散片以及呋塞米对老年高血压患者进行治疗，可有效改善患者血压水平，且疗效显著，安全性高，值得推荐。
参考文献
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[6]吉永盛.缬沙坦分散片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗新发高血压患者的疗效观察[J].中国实用医药,2017,12(19):142-143.
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[8]王玉海.缬沙坦分散片联合呋塞米治疗老年高血压患者的疗效观察[J].中国冶金工业医学杂志,2018,35(1):72.
中图分类号：R544.1
文献标识码：B
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.86.080
本文引用格式：高彩英.呋塞米联合缬沙坦分散片治疗老年高血压患者的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(86):149,153.
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