许小芳
(宜兴市人民医院江苏宜兴214200)
【摘要】本文通过对老年COPD患者心理问题的阐述，使临床护理人员认识到重视患者心理护理的重要性，增强患者战胜疾病的信心，减少痛苦，提高其生活质量。
【关键词】老年人COPD患者心理护理
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）13-0242-02
COPD是一种以不完全可逆的气道阻塞为特征的可预防和治疗的疾病，该气道阻塞通常呈进行性加重，且以老年人发病率最高。而在其病程治疗过程中，多采取药物治疗与控制方法，往往忽视了非药物治疗，其实心理护理对于疾病向好的方向转归，起着积极的作用[1]现结合我科工作实际根据住院老年COPD患者的心理状况及护理措施分析如下：
1.老年COPD患者心理状态
1.1孤独自卑心理：老年人大部分时间都是独自居住，而子女们由于工作繁忙也忽视了与老人之间的情感交流，待老人住院后，由于环境的改变，加上老年人听力、视力减退，反应迟钝，对于不明白的事物又不好意思对护理人员讲，这样加重了老人自卑、无用感的心理。
1.2忧虑不信任：由于对自身疾病知识认知的缺乏和一知半解，自恃阅历丰富，往往在治疗一段时间病情无明显好转时，自然而然的对医务人员的技术水平产生怀疑态度，对医院产生不信任感，对任何的治疗措施报以失望或敌对的态度，对疾病的预后也比较担忧，变得敏感多疑。
1.3易怒、自控力下降：COPD是一个长期易反复发作的疾病，反反复复的住院过程中老年人的性格也会发生很大变化，变得古怪，容易被一些琐事激怒，自控能力下降，对家人，对医务人员也多加挑剔。
1.4悲观失望感：由于COPD治疗费用很大，常年的出入院，老年患者认为自己生病不仅给子女带来了经济负担，还极大的影响了他们的生活。随着病情的加重易产生悲观乃至轻生的念头。
2.心理护理方法
2.1有效的沟通：护士巡视病房时，应加强与病人之间的沟通，从老人的言谈举止中了解其心理过程，特别是在对话中语气要柔和，态度要诚恳，不要轻易打断谈话或表现出不耐烦的情绪。交谈时采用简单易懂的话语，对于老年患者提出的疑问应给予耐心合理的解释，消除其不良情绪。
2.2技术水平的提高：我们在开展心理疏导的同时，也应努力提高护理质量，认真做好治疗工作，减少病人痛苦，譬如提高业务水平，提高静脉穿刺成功率，采用无痛注射方法，根据病情发展的各个阶段做好相关护理措施，减少并发症的发生。
2.3开展针对性的健康教育：护士应加强专业知识的学习，主动向老人介绍病情，治疗情况及目前的治疗效果，提高其对疾病的认知能力，这样可以帮助老人稳定情绪，建立战胜疾病的信心。
2.4鼓励患者积极配合治疗和护理，可以向其介绍患有同样疾病但精神状态积极向上的病友，增加其家属在疾病治疗中的参与度，使患者心理得到满足。在任何时候医务人员都不能表现出忧虑紧张情绪，以免给患者留下不好的暗示。
2.5老年人由于机体功能衰退，记忆力与理解能力已退化，在宣教过程中应不厌其烦的反复诉说，特别是药物的使用，平时饮食上面的注意事项，对于条件可行的病人，可以在治疗之外的时间多进行身体康复锻炼，呼吸新鲜空气，让其看到积极向上的景象，对于疾病的恢复有事半功倍的效果。
3.小结
综上所述，“三分治疗，七分护理”，为了病人的康复，及其生活质量的提高，在这七分护理中，不止需要我们精湛的技术，更需要我们护理人员的爱心和耐心，不断的关怀，重视老年病人的心理。心态平衡是健康的根源，良好的心理情绪对于身体疾病的治疗或病后的康复有积极的作用，护理人员应及时了解老年COPD患者的心理过程及变化，有问题时能及时的做出相应对策，消除不良心理因素，为其提供良好的心理环境，提高生活质量。
参考文献
[1]王艳明老年患者心理护理研究与探讨，河北医学，2009，2（2）：235