一、中期妊娠钳夹术并发羊水栓塞8例分析（论文文献综述）
张霞[1]（2014）在《产后出血致子宫切除危险因素分析》文中研究指明目的：分析产后出血致子宫切除的相关危险因素。方法：回顾性分析2002年10月至2012年10月期间在山西医科大学第二医院分娩的患者的临床资料。因产后出血行子宫切除的30例患者为子宫切除组，采用计算机按照1:2原则使用随机数字表法从资料完整的产后出血但未行子宫切除的同期住院患者中随机抽取60例作为对照组。比较两组的年龄、孕周、孕产次、产检次数、流产史、剖宫产史、妊娠合并症及并发症、分娩情况、围生儿情况、产后出血情况、保守治疗方法、产前及产后各项血化验指标等；比较切除组中各种危险因素所占的比例；通过二分类Logistic逐步回归分析因产后出血导致子宫切除的高危因素。结果：1.切除组30例患者中，因凝血功能障碍导致的子宫切除13例，所占比例最高，为43.33%，导致凝血功能障碍的病因为：死胎4例，子痫前期重度3例，妊娠合并急性脂肪肝2例，软产道裂伤2例，子宫下段不完全破裂1例，羊水栓塞1例；胎盘因素10例，占33.3%；宫缩乏力6例，占20%；妊娠合并血小板减少1例，占3.33%。2.切除组高龄产妇、孕次≥2次、产次≥2次、产检次数≤4次、有剖宫产史、患有高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘粘连、胎盘植入、死胎、凝血功能障碍、发热、宫腔感染发生率均高于对照组，其中切除组胎盘早剥、有剖宫产史、胎盘植入、死胎、凝血功能障碍、发热、宫腔感染发生率高于对照组2倍以上。3.切除组多胎、宫缩乏力、产道损伤、联用宫缩剂、子宫动脉栓塞、背带缝合、胎儿体重≥4000g比例均低于对照组，其中切除组宫缩乏力、子宫动脉栓塞、胎儿体重≥4000g比例低于对照组2倍以上。4.切除组的年龄、孕次、产次、产后出血量均高于对照组，其中切除组的孕次、产次、产后出血量与对照组相比差异有统计学意义，两组间年龄无显着性差异；切除组的孕周、胎儿体重均低于对照组，与对照组相比差异有统计学意义。5.将切除组和对照组中相关因素进行单因素分析，其中孕次≧2次、产次≧2次、产检次数≦4次、宫缩乏力、联用宫缩剂、胎盘植入、死胎、凝血功能障碍、产后出血量9个因素差异有统计学意义；年龄≧35岁、剖宫产史、多胎、胎儿体重≧4000g、发热、宫腔感染、高血压疾病、阴道分娩、剖宫产、产道损伤、前置胎盘、胎盘粘连、胎盘早剥、背带缝合、子宫动脉栓塞15个因素差异无统计学意义。6.将单因素分析中差异有统计学意义的9个因素纳入模型，进行二分类Logistic逐步回归分析，结果有3个因素进入模型：宫缩乏力、凝血功能障碍、产后出血量。其中产后出血量及凝血功能障碍是危险因素，与子宫切除呈正相关，凝血功能障碍导致子宫切除的危险性最大；宫缩乏力与子宫切除呈负相关。7.切除组30例患者中，剖宫产分娩17例（56.67%），阴道分娩13例（43.33%），剖宫产子宫切除率高于阴道分娩组子宫切除率，差异无统计学意义（2=0.374，P值=0.541）。结论：1.导致子宫切除的危险因素中，凝血功能障碍所占比例最大，其次为胎盘因素。凝血功能障碍是产后出血导致子宫切除的首要危险因素。2.死胎、子痫前期重度、妊娠合并急性脂肪肝、软产道裂伤、子宫破裂、羊水栓塞等是引起凝血功能障碍的危险因素。3.产后出血量是产后出血导致子宫切除的危险因素，与子宫切除呈正相关，出血量越多，子宫切除的风险越大。
林佳[2]（2011）在《118例产后出血的临床分析》文中认为目的：研究分析与产后出血的相关因素,分析可能导致产后出血的高危因素,加强产后出血预防的针对性,以期改善妊娠结局,降低产后出血及产妇死亡率,减少产后病率,保障母婴安全。方法：回顾性研究2008年1月至2010年12月在我院妊娠分娩的发生产后出血的118例产妇为病例组,同期入院妊娠分娩未发生产后出血的118例产妇为对照组,对其年龄、孕次、产次、新生儿体重、孕周、出血量等指标进行统计分析,通过单因素和多因素回归分析筛选产后出血的产前危险因素,及时处理后的妊娠结局。结果：我院产后出血发生率1.1523%,低于相关报道中的2%-3%,且自然分娩的产后出血发生率较剖宫产的低。对可能影响产后出血的因素进行统计学分析,发现年龄、孕次、产次、新生儿体重、孕期增加体重、学历、有无合并症对产后出血均有影响,而民族、孕周、分娩方式、胎儿数量无明显影响。对这些危险因素进行回归分析,孕期增加体重、孕次≥3、新生儿体重、有无合并症为产后出血的高危因素。随着HDCP、ICP、GDM等合并症的增多,产后出血的原因所占比例有所改变。结论：加强健康宣教,减少人工流产,加强围产保健管理,重视孕期、产时、产后的高危因素,及时对症处理可以有效降低产后出血的发生率及孕产妇死亡率
陈艳,龚小倩[3]（2008）在《羊水栓塞21例临床分析》文中认为目的:探讨羊水栓塞的高危诱因及防治措施。方法:对韶关市及所属7个县市20012006年6年间发生的21例羊水栓塞病例进行回顾性分析。结果:羊水栓塞的发病率为1.20万/,病死率为47.62%,羊水栓塞死亡占同期孕产妇死亡的19.61%,为孕产妇死亡的第2位原因,羊水栓塞的发病诱因依次为使用催产素或米索前列醇等、胎膜早破、剖宫产、宫缩过强或急产、人工破膜等;胎儿娩出前发病的13例中,大部分病例均有呼吸困难、胸闷、青紫,胎儿娩出后的病例主要以出血及血液凝固障碍为主要特征;存活11例中,1h内诊断9例,8例应用DPOP-CHHEBS方案,子宫切除6例;死亡者中1h内诊断2例,2例应用DPOP-CHHEBS方案,子宫切除2例。结论:对有羊水栓塞高危诱因及原因不明的呼吸困难、胸闷、青紫等心肺循环障碍、出血及血液凝固障碍等孕产妇,应高度警惕羊水栓塞的可能,及早诊断、尽早应用DPOP-CHHEBS方案,适时行子宫切除术可提高抢救成活率。
王瑞娟[4]（2007）在《产科急症子宫切除术临床分析》文中认为目的探讨分析急症子宫切除术的手术指征,分析如何降低产科急症子宫切除术的发生率。方法回顾性分析2002年1月至2006年12月间我院因产科急症施行子宫切除术的34例患者的临床资料。结果子宫次全切除术27例,全切除术7例,手术指征以胎盘因素为主,占44.1%,其次羊水栓塞7例,占20.6%,34例中合并D IC 14例,均为羊水栓塞和子痫前期并胎盘早剥。结论产科急症子宫切除术是治疗产科大出血的重要措施,是一种迅速制止产后出血,抢救孕产妇生命的有效手段,特别是羊水栓塞和子痫前期并胎盘早剥并发D IC时,及时果断切除子宫尤为重要。
黄斌,章蕾,樊尚荣[5]（2005）在《羊水栓塞临床分析——附78例报告》文中研究指明目的探讨羊水栓塞（amniotic fluid embolism,AFE）的诊断和处理原则。方法对我院1999年建院以来诊治的1例AFE临床资料及1994年以来国内文献报道的AFE77例进行综合分析。结果78例AFE中,71.8%是经产妇,其发病诱因依次为使用催产素或米索等、胎膜早破、剖宫产术、宫缩过强或急产、人工破膜、羊膜腔穿刺引产及钳刮术。主要临床表现为休克（66.7%）、DIC（56.4%）、胸闷（51.3%）、发绀（48.7%）、呼吸困难（46.2%）、昏迷（39.7%）。孕产妇死亡20例（20/78,25.6%）;存活58例中,子宫切除13例（13/58,22.4%）。死亡组中,7例及早诊断,1例使用肝素;存活组中,55例及早诊断,20例使用肝素。两者均有显着差异（P<0.01）。发生羊水栓塞后,其围产儿死亡率为72.7%。结论AFE抢救成功的关键是根据临床表现及早诊断,尽早使用肝素,适时行子宫切除术。
祖素梅[6]（2002）在《治愈引产、钳刮术并发羊水栓塞症16例分析》文中认为 1985年1月～2000年12月,我县服务站共做引产、钳刮手术18869例,其中发生羊水栓塞16例,发生率为0.84‰,此16例经及时救治均治愈,现总结报告如下。
宋鹤兰[7]（2001）在《产科DIC中肝素应用的临床探讨》文中提出目的 探讨产科急性弥漫性血管内凝血 （DIC）中肝素的合理应用。方法 对本院 1980年 10月～ 2 0 0 0年 9月发生的 2 1例DIC（其中使用肝素 16例 ）进行回顾性分析。结果 在实验室检查确诊前使用肝素 5例 ,确诊后使用肝素 11例。首剂肝素用量为 6 .2 5～ 5 0mg ,间隔 4～ 6h使用 1次 ;一般用药 2～ 4次 ,最多用药 6次 ;肝素总量为 2 5～ 30 0mg ,平均为85mg。孕产妇抢救成功 13例 ,死亡 3例 ,死亡率 18.75 %。围生儿 16例 ,死亡 5例 ,死亡率为 31.2 5 %。结论 在DIC的救治中 ,早期诊断、及时去除病因以及肝素的合理使用是抢救成功的关键 ;应用肝素要早 ,从小剂量、微剂量开始 ,间歇性静脉推注或皮下注射 ,即可达到治疗目的
鲁东红,钱建华,杨梅丽[8]（2000）在《中期妊娠钳夹术并发羊水栓塞8例分析》文中研究指明
方裕凤[9]（1996）在《米非司酮配伍米索前列醇中止中期妊娠观察》文中研究表明应用米非司酮(RU486)配伍米索前列醇（Miso）、利凡诺、芫花萜膜对112例妊娠11～16周的健康妇女进行引产效果对比观察.结果:各组引产成功率:RU486组95%,利凡诺组95.2%,芫花萜组100%.三组比较,差异无显着性（P>0.05）.RU486组引产时间较其它两组明显缩短（P<0.05）,且副作用小.提示:米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产效果好、安全、方便、可靠.
吴旭东,李英杰,刘国武,任雪清,陈淑贤[10]（1985）在《药物宫颈注射代替“大月份”钳刮术308例分析》文中指出 我们在复方天花粉抗早孕成功的基础上,为适应基层医疗单位的各种现有条件,将结晶天花粉蛋白注射液的给药途径改为宫颈两侧浅部注射,获得“大月份”流产成功。它代替了“大月份”钳刮术。自1983年1月至1984年3月在城乡不同医疗单位临床试用308例,获得较好的临床效果。一般资料选择对象:凡妊娠12～17周、无严重肝肾疾病者;钳刮术有困难的“大月份”妊娠者,计308例。其中哺乳期者68例,占22.08％;子宫极度倾屈、宫颈细长坚韧者42例,占13.63％;近期人流及中引者39例,占12.66％;剖腹产术后8例,占2.60％;其他151例,占49.03％。本组孕周分布情况:12孕周39例,占12.66％;13孕周65例,占21.11％;14孕周68例,占22.08％;15孕周71例,占23.05％;16孕周39例,占12.66％;
二、中期妊娠钳夹术并发羊水栓塞8例分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中期妊娠钳夹术并发羊水栓塞8例分析（论文提纲范文）
（1）产后出血致子宫切除危险因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1. 临床资料 |
| 2. 研究方法 |
| 3. 统计学方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 1. 年龄 |
| 2. 分娩方式 |
| 3. 子宫收缩乏力 |
| 4. 胎盘因素 |
| 5. 产后出血量 |
| 6. 凝血功能障碍 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 1 非手术治疗 |
| 2 手术治疗 |
| 参考文献 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（2）118例产后出血的临床分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 内容与方法 |
| 1 一般资料 |
| 1.1 资料收集 |
| 1.2 临床资料 |
| 2 诊断标准及病例分组 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 产后出血测量 |
| 2.3 病例分组 |
| 3 排除标准 |
| 4 分析指标 |
| 5 统计学方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 导师评阅表 |
（3）羊水栓塞21例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 2 结果 |
| 2.1 羊水栓塞的发生率与死亡率 |
| 2.2 一般情况 |
| 2.3 羊水栓塞的发病诱因 |
| 2.4 羊水栓塞的临床表现 |
| 2.5 诊断及治疗 |
| 3 讨论 |
| 3.1 羊水栓塞的发生率 |
| 3.2 羊水栓塞的诱发 |
| 3.3 羊水栓塞的诊断 |
| 3.4 羊水栓塞的治疗 |
| 3.5 羊水栓塞的预防 |
（5）羊水栓塞临床分析——附78例报告（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准[1] |
| 2 结果 |
| 2.1 发病时间 |
| 2.2 发病诱因 |
| 2.4 辅助检查 |
| 2.5 诊治经过 |
| 2.6 我院病例诊治 |
| 3 讨论 |
| 3.1 AFE诱因 |
| 3.2 诊断 |
| 3.3 处理 |
| 3.4 预防 |
（7）产科DIC中肝素应用的临床探讨（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 发病诱因 |
| 1.3 临床表现 |
| 1.4 实验室检查 |
| 1.5 治疗方法与结果 |
| 1.5.1 主要治疗措施 |
| 1.5.2 结果 |
| 2 讨 论 |
| 2.1 肝素使用的指征 |
| 2.2 肝素的用量、用法 |
| 2.2.1 肝素的应用剂量 |
| 3.2.2 对于肝素的用法 |
| 2.3 肝素在产科DIC中的具体应用 |
| 2.3.1 羊水栓塞并发DIC |
| 2.3.2 胎盘早剥并发DIC |
| 2.3.3 重度妊高征并发DIC |
| 2.3.4 过期流产、死胎并发DIC |
| 2.3.5 产后大出血并发DIC |
| 2.3.6 重症肝病并发DIC |
| 2.3.7 产科重症感染并发DIC |
四、中期妊娠钳夹术并发羊水栓塞8例分析（论文参考文献）
- [1]产后出血致子宫切除危险因素分析[D]. 张霞. 山西医科大学, 2014(11)
- [2]118例产后出血的临床分析[D]. 林佳. 新疆医科大学, 2011(01)
- [3]羊水栓塞21例临床分析[J]. 陈艳,龚小倩. 中国妇幼保健, 2008(18)
- [4]产科急症子宫切除术临床分析[J]. 王瑞娟. 医药论坛杂志, 2007(06)
- [5]羊水栓塞临床分析——附78例报告[J]. 黄斌,章蕾,樊尚荣. 罕少疾病杂志, 2005(02)
- [6]治愈引产、钳刮术并发羊水栓塞症16例分析[J]. 祖素梅. 中国计划生育学杂志, 2002(04)
- [7]产科DIC中肝素应用的临床探讨[J]. 宋鹤兰. 铁道医学, 2001(03)
- [8]中期妊娠钳夹术并发羊水栓塞8例分析[J]. 鲁东红,钱建华,杨梅丽. 浙江预防医学, 2000(12)
- [9]米非司酮配伍米索前列醇中止中期妊娠观察[J]. 方裕凤. 医药导报, 1996(06)
- [10]药物宫颈注射代替“大月份”钳刮术308例分析[J]. 吴旭东,李英杰,刘国武,任雪清,陈淑贤. 实用妇科与产科杂志, 1985(01)