(遂宁市第一人民医院四川遂宁629000)
【摘要】目的：对比2型糖尿病患者分别实施常规健康教育与多元化健康教育模式对胰岛素规范使用的影响。方法：将我院收治的112例2型糖尿病患者按照干预方法的区别分成观察组（多元化健康教育模式）与对照组（常规健康教育），对比观察组与对照组胰岛素笔掌握率。结果：观察组、对照组胰岛素笔掌握率分别为96.42%、76.78%，观察组胰岛素笔掌握率明显高于对照组，组间数据对比有统计学差异（P＜0.05）。结论：2型糖尿病患者采用多元化健康教育模式进行干预，可更为规范的使用胰岛素笔，提高掌握率，对改善患者治疗预后有着积极的作用。
【关键词】2型糖尿病；多元化健康教育模式；胰岛素笔；掌握率
【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）26-0398-01
慢性终身性疾病中糖尿病是较为常见的一种，临床以高血糖合并胰岛素分泌缺陷造成的蛋白质代谢、脂肪代谢、糖代谢紊乱等特点为主[1]。本文对我院收治的2型糖尿病患者采用多元化健康教育模式进行干预，对胰岛素笔规范使用有着促进的作用，现总结分析如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
随机选择我院2014年1月—2016年12月收治的2型糖尿病患者112例作为研究对象，男患者62例，女患者50例，年龄为39～70岁，平均年龄为（50.55±4.90）岁；病程为1～30年，平均病程为（16.56±2.78）年；通过胰岛素笔治疗时间为2个月～4年，平均时间为（1.89±0.98）年；与WHO（1990年）制定的糖尿病疾病诊断标准互相符合；将认知功能障碍、严重并发症以及重大疾病等患者全部排除出本组研究之外。根据患者干预方式以观察组、对照组区别，每组56例。观察组、对照组各项临床数据对比差异不明显（P＞0.05），值得临床对比分析。
1.2方法
对照组通过常规健康教育进行干预，由护理人员将胰岛素笔注射方法以及安装方法简单的告知患者，或者由患者根据自己的理解从说明书上了解胰岛素注射要求，在患者出院时对胰岛素制剂的使用、胰岛素笔的使用均能基本了解[2]。
观察组通过多元化健康教育模式进行干预，主要措施体现如下：（1）影像健康教育模式。每周固定时间要求患者参加健康教育课堂，将健康教育宣传手册发放给患者，以便患者能基本了解相关知识。通过糖尿病专科护士借助VCD、音像、图片等实施统一授课讲解，将胰岛素笔注射以及胰岛素的知识详细的讲解，以生动化、具体化、形象化等方式转化枯躁的医学知识，使患者积极性明显提高；（2）互动操作。责任护士于患者中午就餐前30min让其在病房内完成相互注射，尤其是初次使用胰岛素注射的患者，护理人员需要加强指导，确保其首次注射的担忧以及顾虑得到有效解除[3]。另外，责任护士需要对患者进针角度、胰岛素使用剂量、消毒情况进行严格观察，确保能够符合操作要求，一旦出现误差要立即实施教导，采用相互操作的方式不仅能使患者记忆力加深，还能让其更加全面的了解注射技巧；（3）模拟示范教育。合理的将糖尿病患者划分成不同小组，由专业的护理人员开展一对一教育。按照患者胰岛素笔的型号实施针对性的培训，主要包括合理选择胰岛素剂量、选择注射位置、如何处理针头、注射与消毒方式、如何保存与更换胰岛素笔芯、安装胰岛素笔等内容。护理人员还需要通过胰岛素笔注射流程图片对患者进行指导，对注射位置采用红笔进行标记，采取专门的胰岛素笔来完成模拟注射工作。
1.3统计学分析
所有研究对象的临床数据均录入SPSS30.0统计学软件作分析统计，采用率（%）来完成计数数据的统计工作，以卡方检验，若P＜0.05，则代表两组患者数据对比差异明显，有统计学意义。
2.结果
对照组胰岛素笔掌握率为76.78%，观察组胰岛素笔掌握率为96.42%，相对于对照组来说，观察组胰岛素笔掌握率明显较高，组间数据对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05），详细数据如表所示。
3.讨论
近年来，我国糖尿病疾病的发生率以逐年上升的趋势呈现，临床对于糖尿病患者需要严格控制血糖，通过胰岛素注射治疗具有不良反应小、有效性高等优势。但是部分糖尿病患者由于不熟悉笔型胰岛素注射技术，导致最终治疗效果受到一定的影响[4]。因此，对2型糖尿病患者实施多元化健康教育模式干预是必然的发展趋势。多元化健康教育模式是一种新型的护理模式，有利于护理人员为患者提供有效、优质的医疗护理服务。
通过对2型糖尿病患者实施多元化健康教育模式，能够使患者在极短的时间内对治疗信息以及自身的健康情况有一定的了解，确保其对疾病健康技能与健康知识的掌握程度明显增加，使患者参加疾病自我护理的目标得以实现。本组研究结果显示，观察组胰岛素笔掌握率明显高于对照组（P＜0.05），代表着多元化健康教育模式可促进患者更加规范化的使用胰岛素笔。
研究表明，2型糖尿病患者通过多元化健康教育模式进行干预，能有效的规范患者的治疗行为，促进患者胰岛素治疗知识知晓率以及注射规范性明显提高，应全方位推广应用。
【参考文献】
[1]王金萍.胰岛素使用访谈工具在门诊胰岛素治疗的2型糖尿病患者健康教育中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，v.35;No.34422:3408-3409.
[2]蔡新霞，何菊林，王玲.应用情景互动教育模式改善糖尿病患者知识及胰岛素注射技能的研究[J].中华护理教育，2015，v.1204:299-302.
[3]张峥嵘，黄木红，蔡春霞.胰岛素使用访谈工具在胰岛素治疗患者健康教育中的实施体会[J].蛇志，2013，v.25;No.10004:400-401.
[4]董晓江.循序渐进式健康教育对糖尿病病人规范使用胰岛素的影响[J].全科护理，2014，v.12;No.34031:2971-2972.