1王宝翠1刘艳敏2刘夕宁
1通州区看守所社区卫生服务中心1011162东城第五干休所100006
摘要目的：探讨分析社区卫生护理安全方面存在的问题，对存在的问题提出相关对策，为今后社区卫生护理工作的有效开展提供意见和建议。方法：笔者通过走访、调查问卷的方式对社区卫生护理安全方面存在的问题进行调查并进行归纳总结和分析，最终给与相关的意见和建议，例如：对社区卫生护理安全制定更加科学合理的管理制度、做好突发事件的准备工作、先关部门做好督查和自身职能工作等。结果：通过问题的发现，得到及时的解决且规范社区卫生护理安全方面的管理制度，提高医护人员自身知识技能水平，为今后社区卫生护理安全工作的有效开展保驾护航，让社区卫生护理更加科学合理。结论：社区卫生护理安全问题是关系到整个社区居民的生活稳定因素之一，因此对社区卫生护理工作进行科学有效的管理是非常必要的，是对社区的居民和医护人员的保障之一。
关键词：社区卫生护理；问题；安全；对策分析
引言：
随着社会的进步人民生活水平的日益提高，社区居民对社区卫生护理的要求也在逐渐的提升[1]。伴随着人口老龄化的加剧，越来越多的老年人需要进行社区护理，且随着社会的进步现在的社区居民不单单的关注个人疾病问题，反而越来越关注整个人身体的健康问题，这就对社区卫生护理工作提出了新的挑战。伴随着我国新医改的进行，社区广泛的开展各种形式的卫生护理工作来保障社区居民的健康。所谓的社区卫生护理就是将公共卫生学和医学中的护理学知识、相关技能进行有效的融合，通过社区服务的方式以社区为基本单位对社区中的家庭、老人等提供相关的服务[2]，促进社区居民健康、监督社区居民健康问题并解决的总目标。据相关统计发现，近年来社区卫生护理呈快速增长姿态，这就要求对社区卫生护理工作工作更加科学化、合理化，对社区卫生护理安全问题进行有效的管理，进一步提升社区卫生卫生护理的服务质量[3]。笔者通过走访、调查问卷的方式对社区卫生护理安全方面存在的问题进行调查并进行归纳总结和分析，最终给与相关的意见和建议，具体研究如下：
一、社区卫生护理安全存在的缺陷
笔者通过走访、调查问卷的发放等相关调查，发现以下问题：（1）管理制度的不健全：通过调查发现，一些社区在卫生护理工作的规章制度上存在着管理体系不健全且不科学的现象，对突发时间的应急措施准备方案不够合理且在对社区医护人员考核上存在着不严谨、缺少合理的考核机制等问题。（2）医护人员问题：社区医护人员是整个社区卫生护理工作的核心，这个团体是为整个社区居民健康问题保驾护航的关键，一些社区的医护人员存在着自身知识储备、医疗技能及个人服务方面的问题。一些医护人员没有扎实的专业技能，对社区卫生工作没有清楚的认识，在对居民进行服务时不注意对仪器设备的消毒、自身不佩戴口罩、消毒等安全措施，且在服务中对居民的服务态度不是很热情。造成医护人员与社区医护人员关系紧张的现象。（3）医护人员短缺：随着人口老龄化的加速，社区中大量的老年人需要进行社区卫生护理，且居民并不简单的关注自身疾病，在关注自身疾病的同时关注整个人自身的健康问题，且伴随着医疗费用的增加，社区居民更加依赖社区卫生服务，这对社区医护人员来说是一个巨大的挑战，社区医护人员人手不足的现象就应运而生，一些社区服务中心没有足够的医护人员来满足整个社区对居民健康的要求和监管。造成医护人员工作量增加，护理效果下降的现象。（4）医护人员安全意识缺乏：在社区中存在着各种各样的问题，医护人员对突发事件应对及防范意识淡薄，对潜在的危险因素预见性不强，这就对社区卫生服务安全问题埋下了隐患，加强对医护人员安全意识的培养迫在眉睫。
二、社区卫生护理安全意见与建议
通过问题的发现提出以下几点建议：
（1）制定更加科学、合理的社区卫生护理管理措施，定期对社区卫生护理工作进行评估，开展社区卫生护理的培训工作，促进社区卫生护理工作满足社区居民的要求。制定更加科学严谨的护理方案，优化护理流程，达到护理效果的最大化。通过邀请相关护理专家或者经验丰富的医护工作人员对社区医护人员进行专题讲座或培训，促进医护人员的进步和发展。
（2）定期开展医护人员的护理技能大赛，有针对性的制定相关知识竞赛考核。夯实医护人员的护理技能及相关知识水平，定期对医护人员进行交流学习。同时医护人员应该不断的学习新的知识技能，做到“终身学习”。规范自身的服务行为，对需要护理的社区居民要有耐心、有毅力。同时医护人员在对居民进行护理时应及时对器械及自身进行安全措施的使用，例如：对医疗器械的消毒、操作过程中佩戴口罩等。医护人员自身要有较强的沟通、交往能力，培养自身判断问题解决问题的能力。
（3）随着社区居民要求的不断提升，相关部门应该对社区卫生服务中心的人员进行补充，减轻社区卫生医护人员的压力。可以通过与相关医学院校合作的方式，对医护人员进行招聘，既可以满足社区卫生服务的需求也可以提升医护人员的整体水平。近而满足社区居民对健康问题的迫切需求。
（4）定期组织医护人员对安全问题的培训，培养医护人员对安全问题具有防范意识的习惯。也可以通过开展突发情况解决大赛，培养医护人员自身面对突发情况的解决及协调能力。相关上级领导单位也需要定期对医护人员进行集体的培训和指导，通过案例的形式对医护人员对潜在的危险因素进行了解，结合所在的社区卫生服务中心存在的问题进行改善和应对。
三、讨论
随着社会的进步人民生活水平的日益提高，社区居民对社区卫生护理的要求也在逐渐的提升。社区卫生护理安全问题是关系到整个社区居民的生活稳定因素之一，因此对社区卫生护理工作进行科学有效的管理是非常必要的。通过问题的发现，得到及时的解决且规范社区卫生护理安全方面的管理制度，提高医护人员自身知识技能水平，为今后社区卫生护理安全工作的有效开展保驾护航，让社区卫生护理更加科学合理。
参考文献：
[1]朱红飞.论社区卫生服务中心护理人员素质要求[J].医学信息,2014,24(11):411-412.
[2]范媛.社区卫生护理工作开展的重要性与护理技巧研究[J].中国医药指南,2016,14(28):264-265.
[3]孙丽静.浅谈公共卫生护理在社区卫生机构中的应用[J].现代养生,2014,16(5):291.