吴莉萍（武汉大学人民医院神经内科湖北武汉430000）
摘要：目的：探究分析早期康复护理干预对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的影响。方法：随机选取我院在2013年2月到2015年2月期间接收的100例脑卒中偏瘫患者，根据康复护理方法的不同，将患者分为观察组和对照组，每组50例，对照组采用常规的护理方法，观察组采用早期康复护理干预方法，对两组患者的肢体功能恢复情况进行比较分析。结果：在两组患者护理前后肢体功能恢复以及生活质量方面，观察组显著优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：对对脑卒中偏瘫患者在早期康复护理过程中采用干预护理方法，可明显提高患者的肢体功能恢复，改善患者的生活质量，提高医院的服务质量，值得临床推广应用。
关键词：早期康复护理干预；脑卒中偏瘫；肢体功能恢复
[中图分类号]R248.1[文献标识码]A文章编号：
脑卒中在医学上也叫做中风，属于急性脑血管疾病，该病在临床上具有发病急、病情变化块、发病率高、复发率高，死亡率高以及致残率高的特点[1]，患者在发病后多伴有肢体偏瘫，严重影响到患者的正常生活，如果不能得到有效护理，很有可能造成残疾，所以早期及时有效地护理方法对于改善患者的预后具有重要影响。我院在2013年2月到2015年2月期间对接收的100例脑卒中偏瘫患者中的50例采用早期干预护理方法，取得了较好的护理效果，现就有关内容报道如下：
1.临床资料及方法
1.1一般资料
随机选取我院在2013年2月到2015年2月期间接收的100例脑卒中偏瘫患者，根据康复护理方法的不同，将患者分为观察组和对照组，每组50例，观察组患者中男性26例，女性24例，年龄最大的78岁，最小的52岁，平均年龄（65±4.6）岁，其中脑出血患者22例，脑梗塞患者12例、脑血栓患者16例。对照组患者中男性29例，女性21例，年龄最大的77岁，最小的52岁，平均年龄（64.7±4.3）岁，其中脑出血患者20例，脑梗塞患者17例、脑血栓患者13例。两组患者在治疗后均出现了偏瘫。观察组和对照组在一般资料方面差异不明显（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规的护理方法，观察组在对照组基础上采用早期干预护理方法，具体的护理方法如下：
对照组：重视患者的心理变化，及时的给予患者心理护理，帮助患者减少心理压力，确保患者临床治疗和护理的依从性；按时的给予患者药物治疗护理，保证临床治疗的有效性；指导患者健康饮食，提高自身免疫力；加强患者偏瘫肢体的护理工作，同时做好患者并发症的预防和护理工作[2]。
观察组：观察组患者在对照组患者护理的基础上开展早期护理干预，主要内容有：（1）定期的指导患者进行体位变换，指导患者在休息过程中变换仰卧位、侧卧位。这样不及可以预防患者出现褥疮和肺部感染，同时还可以强化患者的伸肌和屈肌，有助于患者肢体偏瘫的康复[3]；（2）指导患者进行床上翻身训练以及移动，患者在床上的翻身训练以及移动可以避免患者的肌肉萎缩，促进肌肉的训练[4]；（3）指导患者进行坐位躯干平衡训练，坐位训练是患者比较容易完成的训练，通过坐位训练为患者进行站立训练、行走训练以及日常生活能力训练奠定基础.（4）康复训练过程中的健康教育，在指导患者进行康复训练过程中，定期的对患者进行健康教育，让患者了解早期康复训练的目的和方法，从而提高患者在护理过程中的依从性[5]。
1.3观察指标
主要观察两组患者在护理前后的肢体功能评分、生活质量以及护理满意度等。
1.4评价指标
患者的肢体功能评分采用简式Fugl-Meyer运动功能评分法，患者的生活质量评价采用生活质量核心表进行问卷调查，主要包括躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活等。
1.5统计学分析
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取x2检验（或者采用T检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理前后肢体功能评分比较
两组患者护理前后肢体功能评分比较如表1所示，从表中可以看出，两组患者在护理后肢体功能均有一定的改善，但是在护理效果方面，观察组显著优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
脑卒中是一种中老年人群中的常见病，属于我国老年患者死亡率较高的一种疾病，脑卒中是因为脑血管阻塞或者破裂而引起的脑部血液循坏障碍或者脑部组织结构出现了损伤，患者在发病后会表现为不同程度的头痛、恶心、呕吐、头晕等症状，同时患者也会出现偏瘫、失语啊、大小便失禁或者意识功能障碍，及时的抢救可以帮助患者改善死亡的结局，但是患者往往会出现偏瘫，同时某些功能器官、患者的正常生活均会受到较大影响，在做好治疗的同时，重视脑卒中患者早期护理工作同样具有重要作用[6]。
我院在对100例脑卒中偏瘫患者护理过程中，对照组患者采用的是常规的护理方法，观察组患者采用的是早期干预护理，对两组患者的康复效果进行比较，结果表明，在患者肢体功能恢复以及患者的生活质量方面，观察组均显著优于对照组，表明了早期采用干预护理方法在脑卒中偏瘫患者肢体康复方面具有重要的应用价值。
综上所述，对对脑卒中偏瘫患者在早期康复护理过程中采用干预护理方法，可明显提高患者的肢体功能恢复，改善患者的生活质量，提高医院的服务质量，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]许凤莲,叶兰芬.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].吉林医学,2013,34(01):163-164.
[2]钟梅,梁本蓉.专人实施康复护理对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的影响[J].护理实践与研究,2013,10(02):60-61.
[3]黄云兰,杨恒月.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响[J].大家健康(学术版),2013,7(15):21-22.
[4]胡丽.早期康复护理干预对脑梗死偏瘫肢体功能恢复的影响[J].中国医药指南,2013,11(19):726-727.
[5]陈兰英.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活能力的影响[J].安徽医学,2012,33(08):1082-1084.
[6]宋沛君.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].中外医学研究,2012,10(29):77-78.
收稿日期：2015-10-10