孔超董娜闵凡水孔令文（山东枣庄矿业集团公司中心医院检验科山东枣庄277011）
【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2010）27-0187-01
本研究旨在观察急性肾功能衰竭(ARF)和慢性肾功能衰竭(CRF)患者的血清唾液酸水平,并与健康体检者及其他肾脏疾病患者作比较,探讨其临床意义。
1对象与方法
1.1对象2007年1月至2010年1月本院门诊和住院患者，其中肾功能衰竭组均为血透或腹透患者。ARF36例；CRF79例，CRF患者包括糖尿病肾病35例，高血压肾病23例，多囊肾1例，狼疮肾8例，肾炎引发肾功能衰竭12例。肾病组51例；肾炎组58例；肾结石组63例。对照组为健康体检者60例。
1.2方法采取清晨空腹静脉血，血清唾液酸水平采用快速化学分光比色法测定。
1.3统计用SPSS11.5统计软件分析，以x-±s表示，t检验进行比较，组间比较采用多样本均数两两比较的q检验。
2结果
ARF和CRF组血清唾液酸水平与正常对照组、肾结石组、肾炎组及肾病组比较有显著性意义(P＜0.01)，ARF组血清唾液酸水平高于CRF组(P＜0.05)，而其他4组间血清唾液酸水平差异均无统计学意义（P＞0.05，见表1)。
注：与CRF组比较，*P<0.01;与ARF组比较；#P<0.05，##P<0.01。
3讨论
血清唾液酸检测临床常作为多种肿瘤诊断的过筛实验，而本研究发现，血清唾液酸水平在肾功能衰竭患者明显增高，高于正常对照组和其他肾脏疾病组(P＜0.01)，与文献报道相符。肾功能衰竭引起血清唾液酸升高的机制还不十分明确，本研究显示，急性肾功能衰竭血清唾液酸水平高于慢性肾功能衰竭患者(P＜0.05)，分析此种变化的原因可能与ARF作为一种机体的急性时相反应，促使肝脏增加含有唾液酸的急性反应蛋白输出，引起血唾液酸水平增加有一定关系。大多数急性期反应蛋白是含有唾液酸的糖蛋白，如C-反应蛋白、α1-抗胰蛋白酶、α2巨球蛋白、纤维蛋白原等。在本着不增加医疗费用的原则上，对于肾功能衰竭患者进行血清唾液酸水平检测来代替上述多项急性反应蛋白指标是完全可行的。