慢性病疾病负担的计算及应用

慢性病疾病负担的计算及应用

论文摘要

本文主要介绍了衡量人群综合健康状况的研究方法——疾病负担,疾病负担研究可以简单的归纳为一些指标的计算。首先本文介绍了慢性病的定义以及常见的慢性病,紧接着说明了慢性病在中国日益严重的趋势,为了遏制这种趋势的发展,需要做出科学的决策,疾病负担研究可以为这些决策提供数据支持,所以这就是开展疾病负担研究的意义所在。由于疾病负担的研究主要参照全球疾病负担研究项目,所以介绍了全球疾病负担(GBD)的历史背景以及研究意义。全球疾病负担研究实质上就是对各种人群中疾病相关的指标进行量化比较,从而得到人群综合健康状况,以此为依据就可以对国家的各项医疗事业的发展提供重要的参考。紧接着本文介绍了负担的一种类型以及各种指标的意义,疾病负担可分为直接经济负担和间接经济负担还有个人家庭社会负担。关于负担最主要的估计指标有死亡率,伤残调整生命年(DALY),风险因子分数以及期望健康寿命(HALE)。由于疾病负担的研究必定用到死亡率,所以在第二章我们首先介绍了死亡率的计算方法而且介绍了一个重要的回归模型——高斯过程回归模型。紧接着我们给出了伤残调整生命年的计算方法,在计算DALY的时候,我们引入了DisMod模型,DisMod模型主要的功能是补全数据和利用变量间的相互关系得出新的指标值,由于计算DALY需要一个重要的指标——病程,在统计数据的缺失的情况下,该指标可通过DisMod模型依靠已有数据计算得出。在获得疾病的DALY之后,我们介绍了计算负担相关风险因素比例的比较风险评估策略,同时介绍了将高斯过程引入暴露值的计算方法。最后我们通过沙利文方法介绍了各种期望寿命的计算方法。本论文主要参考了手册National burden of disease studies:a practical guide[1]和最新的全球疾病负担协议PROTOCOL FOR THE GLOBAL BURDEN OF DIS-EASES,INJURIES,AND RISK FACTORS STUDY[2]及其引用过的论文,并且将该手册和协议中的方法做一个系统性地说明。

论文目录

  • 摘要
  • ABSTRACT
  • 第一章 绪论
  •   1.1 慢性病
  •     1.1.1 慢性病定义
  •     1.1.2 我国慢性病状况
  •     1.1.3 疾病负担研究的必要性
  •   1.2 疾病负担概要
  •     1.2.1 历史背景
  •     1.2.2 研究意义
  •     1.2.3 常用负担类型
  •     1.2.4 重要指标
  • 第二章 疾病负担相关指标的计算
  •   2.1 死亡率的计算
  •     2.1.1 死因数据的调整
  •   2.2 死亡率的估计与预测
  •     2.2.1 高斯过程GPR简介
  •     2.2.2 死亡率的计算——GPR的应用
  •     2.2.3 具体算例
  •   2.3 DALY伤残调整生命年的计算
  •   2.4 平均病程的计算——DisMod模型
  •     2.4.1 概念模型
  •     2.4.2 模型方程
  •     2.4.3 病程
  •     2.4.4 结果展示
  •   2.5 相对风险评定
  •     2.5.1 GPR在GDB估计吸烟率的应用
  •   2.6 健康预期寿命(HALE)的计算——沙利文方法
  • 第三章 总结与展望
  • 参考文献
  • 致谢
  • 文章来源

    类型: 硕士论文

    作者: 曾令乾

    导师: 胡森

    关键词: 疾病负担,伤残调整生命年,期望寿命,高斯时空回归

    来源: 中国科学技术大学

    年度: 2019

    分类: 基础科学,医药卫生科技

    专业: 数学,医药卫生方针政策与法律法规研究

    单位: 中国科学技术大学

    分类号: O212.1;R195.1

    总页数: 43

    文件大小: 2130K

    下载量: 385

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