任太亮:中西医结合治疗小儿支气管肺炎临床分析论文

任太亮:中西医结合治疗小儿支气管肺炎临床分析论文

摘 要:目的分析中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法 选取2016 年5 月至2018 年10 月我院治疗的60 例小儿支气管肺炎患者,随机将患儿分为观察组和对照组,每组均30 例,对观察组患儿实施中西医结合治疗,给予对照组患儿单纯采用西药治疗,对比两组患儿的高烧消退时间、咳痰消退时间、咳嗽消退时间及总体效果。结果 观察组患儿的高烧消退时间、咳痰消退时间、咳嗽消退时间明显短于对照组,差异具有统计显著性(P<0.05);观察组治愈21 例,好转8 例,无效1 例,治疗总有效率96.67%,对照组治愈14 例,好转10 例,无效6 例,治疗总有效率80.00%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿支气管肺炎见效快,且具有良好的临床疗效,值得推广应用。

关键词:中西医结合;小儿支气管肺炎;临床疗效

0 引言

支气管肺炎尤其在低于两岁的儿童群体中具有很高的发病率,且很多的支气管肺炎往往伴发有营养不良、维生素 D 缺乏性佝偻病、贫血等,严重影响了小儿群体的身体健康,常规西医治疗主要是采用化痰、抗感染等治疗,由于病情复杂,很多患儿并未取得满意的治疗效果[1]。鉴于此,本文笔者以我院的60 例支气管肺炎患儿为研究对象,对中西医结合治疗支气管肺炎的效果进行了研究分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2016 年5 月至2018 年10 月我院治疗的60 例小儿支气管肺炎患儿,所有患儿均与《儿科学》中小儿肺炎的诊断标准[2]相符,所有患儿家属知情同意。随机将患儿分为观察组和对照组,每组均30 例:对照组中男19 例,女11 例,患儿年龄最小1 个月,最大11 岁,平均年龄(5.7±1.4)岁,其中有7 例为病毒性肺炎,14 例患儿为细菌性肺炎,9例患儿为支原体肺炎 ;观察组中男18 例,女12 例,患儿年龄最小2 个月,最大12 岁,平均年龄(6.1±1.5)岁,其中有8 例为病毒性肺炎,15 例患儿为细菌性肺炎,7 例患儿为支原体肺炎。两组患儿年龄、基础疾病类型等基线特征近似(P>0.05),数据具有可比性。

1.2 方法。给予对照组患儿单纯采用西药治疗,具体治疗方案为:给予病毒性肺炎静脉滴注痰热清、病毒唑,其中,痰热清用药剂量为0.5 mL/(kg·d),病毒唑用药剂量为10 mg/(kg·d),每日静滴1 次,低于半岁的患儿即使确诊为病毒感染也加用头孢呋辛,每次用药剂量为50 mg/kg,用药方式为静脉滴注,每日2 次;对于支原体肺炎的患儿则选择静滴阿奇霉素,用药剂量为10 mg/(kg·d),对细菌性肺炎则静滴头孢呋辛,每次用药剂量为50 mg/ kg,每日2 次,持续治疗1 周为1 疗程,并按照患儿的症状给予解痉平喘、吸氧、退热、化痰等治疗。对观察组患儿实施中西医结合治疗,西药治疗方式同对照组一致,中药治疗为我院自制中药合剂,处方药物包括:芍药6 g、麻黄5 g、干姜8 g、细辛5 g、炙甘草7 g、半夏5 g、桂枝6 g、石膏5 g,以上药物用水煎服,每日2 次,1 周为1 疗程。

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1.3 观察指标以及评判标准[3]。对比两组患儿的高烧消退时间、咳痰消退时间、咳嗽消退时间及总体效果。总体疗效判定依据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》。治愈:患儿的咳嗽、咳痰、发烧等症状消失,对患儿进行X 线检查显示肺部病灶消失;好转:患儿的咳嗽、咳痰、发烧等症状得到明显改善,对患儿进行X 线检查显示肺部病灶没有完全消失;无效:无以上改善者。治疗总有效率=(治愈+好转)/总患儿人数×100%。

陆茂本说:“没,我先亲她的嘴儿。坏就坏在亲嘴上了。你知道我爱吃大蒜,她一下子闻出来了,将我推开,说,你走吧!我不和吃大蒜的男人睡觉。我说,那我明天不吃大蒜,我来!出门时,我在她身上摸了几把,哎呀,人家那皮肤,滑溜溜的,像西瓜,不像你媳妇,摸起来像丝瓜瓤子……”

2 结果

2.2 两组患儿总体效果对比。观察组治愈21 例,好转8 例,无效1 例,治疗总有效率96.67%,对照组治愈14 例,好转10 例,无效6 例,治疗总有效率80.00%,观察组明显优于对照组患儿(P<0.05),见表2。

1.4 统计学分析。采用SPSS 20.0 软件分析处理本次研究数据,以样本t 检验计数资料,采用皮尔斯卡方χ2 检验计量资料,P<0.05 表明数据差异具有统计学意义。

有一回,厂里江西、福建和广东的工人之间闹矛盾,先是江西、福建籍工人看不惯广东籍工人摆技术资格、瞧不起人的样子,而广东籍工人则感到江西、福建籍工人地相连、情相牵,有意合伙欺生。后来又因为一方爱吃辣椒,一方不喜欢吃辣椒,都要求厂部管理伙食的事务长改换本籍人士。刘少奇得知情况后,决定把问题解决在萌芽状态。于是,刘少奇找来全总苏区中央执行局国家企业部部长马文,要他去厂里调查处理。

表1 两组患儿的高烧消退时间、咳痰消退时间、咳嗽消退时间对比

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2.1 两组患儿的高烧消退时间、咳痰消退时间、咳嗽消退时间对比。观察组患儿的高烧消退时间、咳痰消退时间、咳嗽消退时间明显短于对照组,差异具有统计显著性(P<0.05),见表1。

表2 两组患儿总体效果对比[n(%)]

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3 讨论

小儿肺炎主要是由细菌、支原体、病毒感染引发,在儿童群体中发病率较高,尤其是很多乡镇医院接待的患儿由于诊断条件受到限制,未能及时查明导致误诊发生,待病情得到明确诊断后以出现耐药菌增多的情况。临床研究表明,低于2 岁的儿童群体由于机体器官发育不够完善,体内的菌群容易出现失调,而临床应用的抗生素药物种类在不断增多,这就导致了支气管肺炎的治疗难度在不断增大[4]。

从中医角度上讲,小儿属于稚阴稚阳之体,形体未充,因此容易感染风寒、风热邪气,邪气入侵,首先侵犯肺脏,进而造成肺失宣肃,扰乱机体水液输化,并导致了痰液产生,使患儿气道受阻,患儿便表现出咳、喘、痰等症状,因此病理位置在肺经,邪闭肺络是支气管肺炎的病理变化,因此在实施治疗的时候应从痰入手。本次治疗使用的芍药是临床常用的镇痉、祛瘀、通经药物,麻黄具有良好的利水消肿、宣肺平喘、发汗解表功效,干姜则可以帮助患儿温中散寒、温肺化饮、回阳通脉,细辛对于发散风寒、宜通肺窍、温化寒痰疗效显著,炙甘草的作用主要是补脾和胃、益气复脉,半夏具有显著的燥湿化痰、消痞散结、降逆止呕的效果,联合以上药物,共奏良好的止咳化痰、温肺通脉功效[5]。本次研究对观察组患儿采取中西医结合治疗,结果显示,观察组患儿的高烧消退时间(3.4±0.7)d、咳痰消退时间(3.2±0.6)d、咳嗽消退时间(4.2±0.7)d,而对照组患儿的高烧消退时间(4.6±0.9)d、咳痰消退时间(4.5±0.8)d、咳嗽消退时间(5.7±1.1)d,观察组患儿的上述指标明显短于单纯采用西药治疗的对照组(P <0.05);且观察组治疗总有效率96.67%,明显优于对照组患儿的80.00%(P <0.05),均表明本次研究的有效性与实用性。

综上所述,中西医结合治疗小儿支气管肺炎见效快,且具有良好的临床疗效,值得推广应用。

参考文献

[1] 郭春华,屈乐,胡欲晓,等.麻黄附子细辛汤治疗小儿支气管肺炎50 例临床疗效观察[J].世界中西医结合杂志,2018,13(06):846-849.

[2] 刘晓娟,钟文明,罗光亮,等.止喘灵口服液联合硫酸镁佐治小儿喘息性支气管肺炎的疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2015,7(5):467-469.

[3] 张翠.中西医结合治疗98 例小儿支气管肺炎的临床疗效研究[J].临床肺科杂志,2013,18(07):1326-1327.

[4] 金辉,王英萍,赵明波,等.小儿喘息性支气管肺炎的临床治疗探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(25):61-62.

[5] 胡杨剑.中西医结合治疗小儿喘息性支气管肺炎临床价值疗效观察[J].当代医学,2016,22(21):151-152.

中图分类号:R563.1+2

文献标识码:B

DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.88.121

本文引用格式:任太亮.中西医结合治疗小儿支气管肺炎临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88):184+187.

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