四川省人民医院老年呼吸科610072
【摘要】目的：探究舒适护理干预对慢性阻塞性肺气肿患者的临床疗效。方法：选取2015年1月到2016年6月间接收的70例慢性阻塞性肺气肿患者，根据其入院的先后顺序分为对照组和观察组，每组各35例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上辅以舒适护理，观察其效果并进行比较。结果：观察组总有效率94.28％，高于对照组74.28％，组间差异明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：采用舒适护理干预可提高慢性阻塞性肺气肿患者的临床治疗效果，且有效率高，故值得在临床中借鉴使用。
【关键词】慢性阻塞性肺气肿；舒适护理；常规护理
慢性阻塞性肺疾病是临床呼吸系统常见的一类疾病，患者在出现该病症后稍有不当就会造成病情反复的情况，从而影响到肺部的正常功能，一般我们认为导致患者病情出现急性加重的原因多为感染，而如果未能得到及时有效的干预，则会使患者的正常生活和身体健康均受到较大影响。本次选取2015年1月到2016年6月间接收的70例慢性阻塞性肺气肿患者，分组后对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上辅以舒适护理，并对其临床效果进行分析，旨在为临床治疗提供依据，现将详细情况进行整理，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
70例均经过中华医学会制定的慢性阻塞性肺疾病标准进行确诊，且不包括患有严重肝肾疾病和精神病等可能对本次研究产生影响的疾病患者，70例均经过我院伦理委员会审批通过，且均为自愿接受本次治疗，并同意参加本次研究，根据其入院的先后顺序分为对照组和观察组，每组各35例，对照组中男性患者19例，女性患者16例，年龄42.5-79.5岁，平均年龄59.35±4.25岁，观察组中男性患者20例，女性患者15例，年龄42-79.25岁，平均年龄59.41±4.32岁，70例患者症状均为不同程度的咳嗽、喘息和呼吸困难等，两组在性别年龄等一般资料方面均无显著差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2护理方法
对照组在临床对症治疗基础上提供常规护理配合，内容包括遵医嘱给药、预防并发症、监测生命体征等；观察组接受临床治疗时加用舒适护理，具体内容如下：①心理护理，增进与病人及家属的交流，对病人的病情向病人及家属交待清楚，以取得信任和配合，使病人愉快地接受治疗。充分尊重病人自主权的选择，应在病人“知情同意”的前提下采取诊断治疗措施，在病人没有知情同意前，不宜做任何手术或有损伤的治疗；②补充营养：由于患者体制较差，因此家属在对患者进行护理时应增加患者蛋白质的摄入，对于肠外营养的患者应增加脂肪乳剂和复方氨基酸的使用[1]；③提供安静舒适的病房环境，与家属共同制定符合患者日常饮食习惯的健康食谱，食物应富含丰富营养物质（维生素、蛋白质、矿物质等），提高机体抵抗力及免疫力；④给予必要的健康教育，不定期开展集体活动使患者间充分交流治疗心得体会，告知良好生活习惯及保持身心愉悦对疾病疗效、预后的积极意义。
1.3评估标准
疗效的评价标准分为3个等级，即显效、有效和无效；显效：经过治疗后患者的临床症状得到显著缓解，白细胞数量基本接近正常，患者恢复良好；有效：经过治疗后患者的临床症状得到一定缓解，白细胞数量有所改善，患者恢复较好；无效：患者临床症状和白细胞数量均未得到改善[2]。总有效率＝显效率＋有效率。
1.4统计学方法
将所得数据输入MicrosoftOfficeExcel2003软件的Excel表中，经SPSS.19（StatisticalProductandServiceSolution19.0）统计学软件对所得数据实施相应分析，计量资料经表示、t检验，计数资料经n（%）表示、X2检验，当数据对比结果P<0.05提示两组数据差异有统计学意义[3]。
2结果
由统计数据可以看出，观察组在显效、无效和总有效率上与对照组相比，P<0.05具有统计学差异，详情请见表1。
3讨论
慢性阻塞性肺气肿疾病是临床较为常见的一类疾病，患者在出现该病症后常见的症状包括喘息、咳嗽、呼吸困难等，病症出现后如果没有得到及时有效的治疗，病情就会出现进行性加重，而患者如果感染和炎症较为严重们就会促进病情加重的速度，从而严重影响患者的身体健康。患者如果炎症的症状较为厉害，就会使呼吸道的黏膜发生较为严重的水肿，而分泌物加上水肿的阻碍，会使患者呼吸道的通气功能受到更加严重的影响，加重了不适感[4]。
对于有慢性阻塞性肺气肿的患者，部分患者因不了解病情、过度担心疗效、疾病所致生理不适等因素，易出现相应负性心理影响其治疗依从性，因此在进行护理时，医护人员应当注意提高护理的综合质量，对患者的心理等进行支持治疗[5]。此外部分患者因疾病病程较长、程度较重，将对其语言、肢体等功能产生相应障碍，严重影响其生活质量。有学者提出，若在患者接受常规治疗及护理过程中，根据其实际情况加入舒适护理可显著提高此类患者护理效果。与本文的研究结果相符。
综上所述，采用舒适护理干预可提高慢性阻塞性肺气肿患者的临床治疗效果，且有效率高，故值得在临床中借鉴使用。
参考文献：
[1]张琴林.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用[J].现代医药卫生，2013，07（06）：676-677.
[2]武梦姝，房立琴，袁琳.慢性阻塞性肺气肿患者的舒适护理[J].中国医药指南，2012，15（23）：145-146.
[3]王会.浅谈对慢性阻塞性肺气肿患者进行舒适护理的的体会[J].当代医药论丛，2014，04（15）：31-32.
[4]任晓磊.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，89（29）：211-212.
[5]吴艳艳，原小敏，李沙.慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭的舒适护理研究[J].中外医疗，2013，13（05）：127-129.