黑龙江省双鸭山市双矿医院，黑龙江双鸭山155100
摘要：目的：分析急性脑梗塞应用大剂量尿激酶溶栓治疗的临床效果。方法：本次实验的主要研究对象为：本院从2016年2月至2018年1月间收治的96例急性脑梗塞患者，采用拈纸团的方式将所有患者分为两组，抽到奇数的患者为实验组，偶数为对照组，两组各包含48例患者。对照组给予小剂量尿激酶治疗，实验组患者给予大剂量尿激酶治疗，比较两组患者的临床疗效和并发症发生率。结果：本次研究成果显示，对比两组患者的并发症发生率，实验组明显低于实验组，而比较治疗有效率，实验组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将大剂量尿激酶溶栓应用于急性脑梗塞患者的治疗中效果良好，不仅能够获得更高的疗效，也不会出现严重并发症，具有良好的应用价值。
关键词：急性脑梗塞；大剂量；尿激酶；溶栓；临床效果
脑梗塞的临床症状均不相同，有的患者症状比较轻微，所以很容易被忽略，而急性脑梗塞患者通常都是发病突然且伴随头痛、头晕、耳鸣等临床症状，通常在发病后1-2天到达病情高峰[1]。对于急性脑梗塞患者来说，发病时间越久对患者造成的损伤就越大，所以及时采取有效治疗措施才能使病情得到控制，缓解其临床症状，对改善预后也有所帮助[2]。本次实验将本院从2016年2月至2018年1月间收治的96例急性脑梗塞患者作为研究对象，分析急性脑梗塞应用大剂量尿激酶溶栓治疗的临床效果，现具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次实验的主要研究对象为：本院从2016年2月至2018年1月间收治的96例急性脑梗塞患者，采用拈纸团的方式将所有患者分为两组，抽到奇数的患者为实验组，偶数为对照组，两组各包含48例患者。对照组患者的性别数据记录为（男：26例；女：22例），患者的年龄信息区间介于53-75岁，平均年龄（67.3±6.8）岁；实验组患者的性别数据记录为（男：23例；女：25例），患者的年龄信息区间介于56-79岁，平均年龄（66.7±6.3）岁。本次实验获得医院管理部门的审核，纳入实验的所有患者均自愿参与并签订知情同意书。两组患者年龄、性别等基本信息通过对比差异不具有统计学意义，存在研究的意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均给予抗血小板聚集药物、降低脑水肿等常规治疗，对照组给予小剂量尿激酶治疗，将150ml的生理盐水和20万U尿激酶相混合，建立静脉通道后进行静脉滴注，实验组患者给予大剂量尿激酶治疗，将150ml的生理盐水和150万U尿激酶相混合，建立静脉通道后进行静脉滴注，需要对患者治疗前后的凝血酶原时间、血小板数量等指标进行检查和记录，并观察患者出现的并发症，若出现凝血原酶时间异常时应停止用药。
1.3评价标准
应用本院自制表格记录和比较两组患者的临床疗效和并发症发生率。临床疗效判定标准：患者神经功能评分低于4分，病残等级为0且未发生颅内出血、梗塞等情况为有效；患者神经功能低于10分，临床症状得到缓解为有效；患者临床症状未发生变化甚至加剧，神经功能评分高于10分为无效。
1.4统计学方法
对于本次实验中所有研究对象治疗效果的分析中，根据数据类型，应用SPSS19.0软件来处理和分析涉及到的数据和资料，其中患者的临床疗效和并发症发生率计数资料选择（%）进行表达，并以卡方对数据进行检验，患者的年龄信息数据采用（x±s）记录数据，并认为只有当p<0.05，才能说明存在统计学意义。
2结果
2.1本次研究成果显示，对比两组患者的并发症发生率，实验组明显低于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
在临床中脑梗塞属于常见的一种疾病，因为早期无明显症状，所以发现时大部分已步入中期，这也是脑梗塞患者死亡率高的因素之一，而急性脑梗塞是由于动脉粥样硬化导致血液不能正常流动，从而可能形成血栓，或血管闭塞、狭窄等情况[3]。
尿激酶溶栓是急性脑梗塞的常用治疗方式，主要通过将血栓中的纤溶酶原激活，从而溶解血栓，让体内神经细胞功能得到恢复，尽可能将其脑组织功能进行修复，使其恢复正常功能，但在治疗过程中也可能出现并发症，因此在治疗时需要时刻注意患者是否有异常，而不同剂量尿激酶其治疗效果也不同，所以得根据患者实际情况合理选择剂量[4]。
综上所述，将大剂量尿激酶溶栓应用于急性脑梗塞患者的治疗中效果良好，不仅能够获得更高的疗效，也不会出现严重并发症，具有良好的应用价值。
参考文献
[1]张印停,王乐,王俊平,张文军.观察急性脑梗塞应用大剂量尿激酶溶栓治疗的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(83):101.
[2]戴江华,罗雪霖.大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(13):58-59.
[3]王大成,卢卫,林梅溪,莫英绪,李雄新,许寿本.不同剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞疗效比较[J].广西医学,2000(04):696-698.
[4]刘国荣,李月春,张京芬,周彦儒,张树雄,郭晓滨.尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞[J].脑与神经疾病杂志,1998(03):156-159.