导读:本文包含了颅脑手术论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:颅脑,手术,芬太尼,颅内,功能,霍尔,认知。
颅脑手术论文文献综述
郑蜀芳,杨竹兰,张竹君,罗希,杨丽华[1](2019)在《洋葱伯克霍尔德菌污染呋喃西林溶液致颅脑手术后颅内感染的病例分析》一文中研究指出目的调查某院6例患者颅脑手术后洋葱伯克霍尔德菌(BC)污染呋喃西林溶液引起颅内感染病例,为预防和控制医院感染提供参考依据。方法回顾性分析某院2019年2月19日至3月21日6例颅脑手术后感染患者的临床资料,采用调查和现场采样检测相结合的方法,对患者所在环境物品表面细菌进行培养检测及菌种鉴定,对患者使用前后消毒剂以及痰液标本进行细菌培养,寻找颅脑手术后感染的原因。结果患者痰液中均培养出BC,感染患者在术后使用过呋喃西林溶液进行晨晚间口腔护理、伤口换药冲洗、腔道冲洗等。流行病学调查显示,环境物品表面、一次性注射器材、患者使用的液体、医护人员的手等经细菌学检测均合格,仅在6份使用中的呋喃西林溶液中培养出BC株,其药敏结果与患者痰液培养菌株一致。立即停止使用呋喃西林溶液进行口腔护理、伤口以及腔道冲洗,拔除患者深静脉置管,并行抗感染治疗。6例患者7 d后痰培养均无细菌生长,该病区再无相同病例出现。结论 BC污染呋喃西林溶液是本次颅脑手术后感染暴发的原因,经积极采取措施,感染得到有效控制。(本文来源于《局解手术学杂志》期刊2019年12期)
李东峰,周国平,周文科,司海超,周详[2](2019)在《右美托咪定对老年颅脑手术患者术中血液流变学及唤醒试验中应激反应的影响》一文中研究指出目的探讨右美托咪定对老年颅脑手术患者术中血液流变学及唤醒试验中应激反应的影响。方法选择择期行颅脑手术且术中需实施唤醒试验患者62例,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各31例。研究组在麻醉诱导前应用右美托咪定,对照组应用生理盐水。统计对比不同时间段[唤醒前0.5 h(T1)、唤醒时(T2)、唤醒后5 min(T3)、唤醒试验后加深麻醉10 min(T4)]两组血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]及应激反应指标[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]水平、唤醒时间、唤醒前麻醉药物用量、不良反应发生率。结果 T1时期两组MAP及HR比较差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3时期两组MAP及HR均较T1时期有所变化,且对照组变化幅度更大,与研究组比较差异有统计学意义(P<0.05),T4时期两组MAP及HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。T1时期两组E、NE水平比较差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4时期研究组E与NE水平均显着低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组唤醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组瑞芬太尼及丙泊酚用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组唤醒期间不良反应发生率[16.14%(5/31)]显着低于对照组[41.93%(13/31)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可有效抑制老年颅脑手术患者唤醒试验中应激反应,维持血流动力学稳定,减少唤醒前麻醉药物应用剂量,提高唤醒试验质量,且安全性较高。(本文来源于《中国老年学杂志》期刊2019年23期)
张本发[3](2019)在《瑞芬太尼对颅脑手术患者脑血流的影响研究》一文中研究指出目的研究瑞芬太尼对颅脑手术患者脑血流的影响。方法 100例颅脑手术患者作为研究对象,根据双盲法分为实验组和对照组,各45例。对照组患者采用芬太尼进行麻醉,实验组患者采用瑞芬太尼进行麻醉。对比两组患者麻醉前、麻醉后10 min、麻醉后30 min、停药后5 min的大脑动脉血流动力学指标[收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、阻力指数(RI)]、脑血管血液动力学指标[平均血流量(Qmean)、脉搏波波速(Wv)、动态阻力(DR)、临界压力(CP)]、脑血氧指标[脑氧摄取率(CERO_2)、颈内静脉血氧含量(CjvO_2)、动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO_2)]水平。结果麻醉前、麻醉后10 min、30 min以及停药后5 min,实验组患者的RI水平分别为(0.67±0.10)、(0.70±0.12)、(0.72±0.17)、(0.69±0.09),Vs水平分别为(68.26±6.41)cm/s、(66.26±5.92)cm/s、(66.93±6.13)cm/s、(67.73±6.26)cm/s,Vd水平分别为(25.56±2.03)cm/s、(23.79±1.92)cm/s、(23.88±1.90)cm/s、(24.72±1.98)cm/s;麻醉前、麻醉后10 min、30 min以及停药后5 min,对照组患者的RI水平分别为(0.68±0.11)、(0.86±0.15)、(0.88±0.17)、(0.85±0.15),Vs水平分别为(68.45±6.43)cm/s、(62.51±5.28)cm/s、(62.65±5.73)cm/s、(63.27±6.04)cm/s,Vd水平分别为(25.54±2.04)cm/s、(21.01±1.43)cm/s、(21.57±1.62)cm/s、(22.28±1.70)cm/s;麻醉前,两组患者的R1、Vs、Vd水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉后10 min、30 min以及停药后5 min,实验组患者的RI水平均低于对照组,Vs以及Vd水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组患者的Qmean、Wv、CP、DR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉后10 min、30 min以及停药后5 min,实验组患者的Qmean水平均高于对照组,Wv、CP以及DR水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组患者的CERO_2、CjvO_2、Da-jvO_2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉后10 min、30 min以及停药后5 min,实验组患者的CERO_2以及CjvO_2水平均高于对照组,Da-jvO_2水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑手术患者采用瑞芬太尼进行麻醉,患者的大脑动脉血流动力学、脑血管血液动力学以及脑血氧能够受到的影响更小,其安全性也就更高。(本文来源于《中国实用医药》期刊2019年34期)
程扬,叶新新,马蒙,吴康佳,张常昊[4](2019)在《颅脑手术后颅内感染的防治研究进展》一文中研究指出颅内感染是颅脑手术后比较严重的并发症之一,其致残率、致死率高,不仅对患者造成极大的伤害,而且给患者的家庭乃至整个社会带来沉重的经济负担。本文结合文献对颅脑手术后颅内感染的发病机制、病因、时间节点、临床表现、诊断以及治疗几个方面的研究进展进行综述。(本文来源于《中国医刊》期刊2019年12期)
王恺知[5](2019)在《静脉泵注右美托咪定对颅脑手术患者炎性因子、脑氧代谢及认知功能的影响》一文中研究指出目的分析静脉泵注右美托咪定应用于颅脑手术患者中,对其炎性因子、脑氧代谢、认知功能的影响。方法选取2018年1月~2019年1月在我院行颅脑手术的80例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组术前给予丙泊酚、咪达唑仑、舒芬太尼、维库溴铵麻醉,观察组在对照组基础上于麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定,观察比较两组麻醉前(T1)、麻醉后5 min(T2)、麻醉后30 min(T3)、麻醉后60 min(T4)时炎性因子[白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、术前24 h和术后24 h脑氧代谢指标[颈内动脉氧含量(CaO2)、脑氧代谢率(CERO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)]、认知功能评分以及并发症发生情况。结果观察组T1时IL-6、hs-CRP与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T2、T3、T4时IL-6、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前24 h观察组CaO2、CERO2、SjvO2与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24 h CaO2低于对照组,CERO2、SjvO2均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重并发症。结论在颅脑手术患者中给予静脉泵注右美托咪定,有助于降低炎性因子水平,提高脑氧代谢,提高患者术后认知功能,降低受认知障碍的发生风险。(本文来源于《医学信息》期刊2019年23期)
邓佩儿[6](2019)在《颅脑手术后颅内感染影响因素的Logistic回归分析》一文中研究指出[目的]分析颅脑手术后诱发颅内感染的危险因素,为临床治疗工作提供资料。[方法]选择2016年1月—2018年12月医院收治的颅内感染病人35例作为研究对象,采取自制调查量表对研究对象一般资料、手术信息、抗菌药物使用、术后脑脊液漏等情况展开统计学分析,总结颅内感染发生因素。[结果]GCS评分、手术治疗部位、损伤类型、手术时间、手术类型、术后引流、机械通气、切口脑脊液漏是导致颅内感染发生的因素(P<0.05);多因素分析结果显示,切口脑脊液漏、手术时间、手术部位、损伤类型是导致颅内感染事件发生的独立危险因素(P<0.05)。[结论]颅脑手术后颅内感染诱发因素多,需要对病人实施综合考虑,给予综合护理干预,使感染率降低,从而改善预后。(本文来源于《全科护理》期刊2019年33期)
施春燕[7](2019)在《家庭远程康复护理在颅脑手术患者中的应用效果分析》一文中研究指出目的探讨家庭远程康复护理对颅脑手术患者运动功能、认知功能及生命质量的影响。方法选择2016年1月至2018年10月期间海门市人民医院收治的颅脑手术患者74例,采用随机数表分为两组,每组各37例。对照组患者采取常规康复护理,研究组则采取家庭远程康复护理干预。使用简式Fugl-Meyer运动量表(FMA)、简易智力状态检查量表(MMSE)、健康调查简表(SF-36)评价两组患者运动功能、认知功能及生存质量的改善效果。结果两组患者出院前FMA评分、MMSE评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);出院6个月后,研究组的FMA量表评分、MMSE量表评分、SF-36量表各维度评分均高于对照组(均P<0.05)。结论家庭远程康复护理干预利于改善颅脑手术患者术后运动功能、认知功能,减轻颅脑损伤后遗症对患者生命质量的影响。(本文来源于《医药高职教育与现代护理》期刊2019年06期)
曹金凤,靳乐,蒋留琴,鲁彦斌,李鹤云[8](2019)在《瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对颅脑手术患者认知功能及炎症反应的影响分析》一文中研究指出171例颅脑手术患者分别采用瑞芬太尼(对照组,n=83)和瑞芬太尼复合丙泊酚(观察组,n=88)进行麻醉。比较两组患者麻醉前后认知功能评分和炎症反应因子NSE等水平的变化。结果显示对照组和观察组患者麻醉后记忆力评分、定向力评分、注意力和计算力评分、语言能力评分和回忆能力评分均明显降低(P<0.05),麻醉后血清中NSE、S-100β、IL1β、IL2及IL6水平均明显升高(P<0.05),且对照组患者的变化程度更明显(P<0.05)。实验结果证明瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉后颅脑手术患者认知功能评分明显降低而炎症因子水平明显升高,但变化幅度低于单独采用瑞芬太尼组患者。(本文来源于《中南医学科学杂志》期刊2019年06期)
李娟,武化云,高杨,赵卫良,肖倩[9](2019)在《医护一体化模式在颅脑手术伤口管理中的应用效果评价》一文中研究指出颅脑手术,特别是颅后窝手术患者,是术后伤口愈合不良的高发人群,文献[1]报道,开颅Ⅰ类切口中,术后伤口感染率为17. 26%,颅后窝入路手术的感染率为18. 82%。一旦伤口感染导致脑脊液漏,不仅延长住院时间,增加经济负担,还会继发中枢性感染,危及生命[2]。伤口愈合不良已成为神经外科医师常面临的一个难题[3]。近年来,伤口治疗作为在新的医疗理念背景下发展起来的一项专科护理工作,逐渐有由专业伤口治疗护师取代传统由医师负责进行伤口换药的趋势。本研究采用医护一体化模式[4],由护士与医师相互协作配合,医护共同参与,(本文来源于《武警医学》期刊2019年11期)
刘玥,张伟,宋芬,吴瑶,顾小萍[10](2019)在《气管插管与喉罩对非颅脑手术患者视神经鞘直径影响的比较》一文中研究指出目的应用经眼眶超声测量视神经鞘直径(ONSD),比较气管插管与喉罩对全麻非颅脑手术患者ONSD的影响。方法选择全身麻醉下行择期非颅脑手术患者45例,男26例,女19例,年龄18~80岁,随机分为叁组:气管插管组(A组),气管内表麻+气管插管组(B组)和喉罩组(C组)。分别在麻醉诱导前5 min(T_0)、插入气管导管或喉罩前(T_1)和插入气管导管或喉罩后1 min(T_2)、5 min(T_3)、10 min(T_4),应用床旁超声经眼眶测量眼球后3 mm处ONSD,并随访术后头痛、头晕、恶心呕吐的发生情况。结果与T_0时比较,T_2—T_3时A组双侧ONSD均明显增加,且明显大于B组和C组(P<0.05);B组和C组双侧ONSD变化差异无统计学意义。叁组患者在术后24 h内无一例头痛,头晕、PONV发生率差异无统计学意义。结论喉罩置入对ONSD的影响较气管插管小,气管内表麻可以减轻气管插管引起的ONSD升高。(本文来源于《临床麻醉学杂志》期刊2019年11期)
颅脑手术论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的探讨右美托咪定对老年颅脑手术患者术中血液流变学及唤醒试验中应激反应的影响。方法选择择期行颅脑手术且术中需实施唤醒试验患者62例,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各31例。研究组在麻醉诱导前应用右美托咪定,对照组应用生理盐水。统计对比不同时间段[唤醒前0.5 h(T1)、唤醒时(T2)、唤醒后5 min(T3)、唤醒试验后加深麻醉10 min(T4)]两组血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]及应激反应指标[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]水平、唤醒时间、唤醒前麻醉药物用量、不良反应发生率。结果 T1时期两组MAP及HR比较差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3时期两组MAP及HR均较T1时期有所变化,且对照组变化幅度更大,与研究组比较差异有统计学意义(P<0.05),T4时期两组MAP及HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。T1时期两组E、NE水平比较差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4时期研究组E与NE水平均显着低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组唤醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组瑞芬太尼及丙泊酚用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组唤醒期间不良反应发生率[16.14%(5/31)]显着低于对照组[41.93%(13/31)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可有效抑制老年颅脑手术患者唤醒试验中应激反应,维持血流动力学稳定,减少唤醒前麻醉药物应用剂量,提高唤醒试验质量,且安全性较高。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
颅脑手术论文参考文献
[1].郑蜀芳,杨竹兰,张竹君,罗希,杨丽华.洋葱伯克霍尔德菌污染呋喃西林溶液致颅脑手术后颅内感染的病例分析[J].局解手术学杂志.2019
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[3].张本发.瑞芬太尼对颅脑手术患者脑血流的影响研究[J].中国实用医药.2019
[4].程扬,叶新新,马蒙,吴康佳,张常昊.颅脑手术后颅内感染的防治研究进展[J].中国医刊.2019
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