关键词：儿科呼吸道感染，临床用药误区，分析，对策
前言：药物治疗是儿科呼吸道感染中治疗方式之一，然而从实际情况来看，临床用药错误的问题层出不穷，这不仅影响了患儿的治疗效果，严重情况下还会威胁到他们的生命安全。针对这种现状，我院总结和分析目前儿科呼吸道感染临床用药误区，由此采取针对性的应对措施，以提高儿科呼吸道感染用药安全，现报道如下。
1资料与方法
1．1一般资料
随机选取我院收治呼吸道感染的患儿在96例，其中男58例，年龄6个月～13岁，平均年龄(6．1±1．8)岁;女38例，年龄8个月～12岁，平均年龄(5．9±2．1)岁。所有的患者经过相关检查均确诊为儿科呼吸道感染，并且根据患者的实际情况予以针对性治疗。
1．2方法
回顾性分析患儿的用药情况，发现并总结其中存在的用药误区。根据儿科呼吸道感染临床用药误区采取针对性的应对措施。
(1)适量的适用抗生素。抗生素具有一定的特殊性，长期使用会导致人体产生耐药性。针对这种情况要严格按照相关规范使用抗生素，并且尽可能的减少抗生素的适用剂量，尽可能的避免病情轻的患儿应用抗生素。尤其是可以不使用抗生素的疾病，需要引起医护人员的重视。
(2)查明病因是使用抗生素的基本前提。在确定用药种类的时候，主治医师需要了解患儿的病史、临床症状以及病原体等影响因素，并且根据检查结果来决定抗生素的适用，制定更加合适的治疗方案，从而保证患儿的用药安全。
(3)对用药剂量引起足够的重视。在选择药物的时候，应当尽可能选择不良反应少的药物，如果必须使用到抗生素，也应该遵循药效好且不良反应少的原则，尽可能的防止药物不良反应对患儿病情的影响。尤其是联合药物的时候，还应避免药物对患儿同一器官的损伤。
(4)选择合适的用药时间。不同药物的用药时间有着一定的区别，为了更好地发挥药物的药效，需要注意患儿的给药时间和次数，从而保证治疗效果。
(5)注意感染疾病的预防工作。小儿的身体机制相对于成年人来说还未成长完全，因而感染预防工作十分重要。首先是注意日常的饮食，尽可能使患儿摄入可以提升免疫力的食物，增加患儿的营养补给;其次是注意季节变化的防寒保暖，尽可能的防止感冒等的发生，以免病情加重对患儿身体造成的损伤;最后则是家长可以主动了解疾病预防的注意事项，在自己购买药物治疗的时候，能够保证用药的准确性和安全性，合理的使用抗生素，以免药物使用不当所造成的不利影响。在实行改善措施以后，对措施实施前后的儿科呼吸道感染用药错误率进行对比，逐渐调整应对措施，使得所实施的对策能够更加完善。
2结果
2．1主要临床用药误区
现阶段儿科呼吸道感染临床用药误区有很多，其中抗生素药物联合使用不合理、抗生素使用不准确以及药物剂量不恰当等是最为常见的用药误区。见表1。
2．2临床用药误区应对措施的效果
采取针对性的应对措施半年后随即选取儿科呼吸道感染患儿96例，其中出现临床用药误区8例(8．33%)，与采取措施前临床用药误区46例(47．92%)相比，差异有统计学意义(P＜0．05)。
3讨论
近些年来在我国社会经济不断发展的同时，我国的环境污染问题也愈加严重，导致空气质量不断下降。在这样的环境下，儿科呼吸道感染的发生率呈现持续上升的趋势，严重时甚至导致患儿死亡。在致病菌耐药性不断加强的情况下，呼吸道感染的治疗难度也有所增加。因此在治疗的过程中，需要根据实际情况对治疗方式进行相应的调整。而药物治疗是儿科呼吸道感染治疗中的重要组成部分，近几年用药错误的情况时有发生，轻则影响患儿的治疗效果，重则导致患儿死亡，因此需要引起所有医护人员的高度重视。
(1)在使用抗生素的时候，指征不明确。儿科呼吸道感染的主要症状是发热和咳嗽，而导致这种症状的原因包括了感染性和非感染性两方面。而在临床实践中，很多医护人员并没有根据患儿病情的轻重程度，在还未确诊的时候就使用抗生素，这对患儿后续的药物治疗是极为不利的。
(2)缺乏充分的药敏测试。目前抗感染测试在儿科呼吸道感染治疗中是较固定的治疗方式，这也是经过多年的临床实践所总结出的经验。然而不容忽视的是，不同患儿之间的个体差异比较明显，其中必然存在患者对抗生素有过敏反应，同时不同药物的药效也有一定的区别。如果采用同样的治疗方式，极有可能导致患儿出现过敏情况，基至会加剧患儿的病情。
(3)抗生素的盲目使用。对于儿科呼吸道感染来说，其病原体是多种多样的，而一般感染患者会出现发热、腹泻的症状。面对不同的病原菌，抗生素的治疗效果有所不同，如果不查明患儿的病因就随意使用抗生素，很容易导致患者出现不良反应。
在今后的工作中应从多方面来采取应对措施，尽可能避免用药误区的出现，保证儿科呼吸道感染患者的临床治疗效果。在措施实施后，儿科呼吸道感染的临床用药错误率有了明显的降低。
总之，医务工作者应对儿科呼吸道感染的治疗予以重视，根据患儿的实际情况来制定合理的用药方式，有些时候还可以辅以中药治疗。这样才能充分发挥药物效果，帮助患儿恢复健康。根据临床实践，不断地完善所实施的措施，尽量将用药错误率降低到最低，保证儿科呼吸道感染的用药安全。
参考文献
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