摘 要：目的针对恶性黑色素例患者，应用延续护理方法对其出院之后注射干扰素药物所产生的影响进行探究。方法 抽选A 医院在2016-2017 年接诊的36 例患有恶性黑色素瘤并在出院之后需要继续注射干扰素药物的患者，对这些患者的治疗效果和护理结局进行统计并进一步分析，根据分析的结果来总结延续护理方法。结果患者在用药期间的不良反应发生率为94.44%，所出现的不良反应的种类为发热、疲劳、干扰素注射部位硬结和心理不良情绪等，所对应的病例数分别为11、18、3、2。结论对患有恶性黑色素瘤并在出院之后继续注射干扰素药物的患者采用延续护理的方式来展开护理工作，可以有效提高其对出院后治疗的配合度，提高用药的依从性，避免不良反应的出现，应该广泛应用于临床中。
关键词：干扰素；恶性黑色素瘤；依从性；延续护理
0 引言
恶性黑色素瘤是一种皮肤肿瘤，从病理的角度来讲，这种肿瘤是由患者体内的黑色素细胞突变分化而产生的，恶性程度非常高，在进行治疗的过程当中，一般会采用手术、放疗、化疗以及免疫疗法等治疗方式来进行。需要注意的是，恶性黑色素瘤在早期的时候症状并不明显，发病呈现出隐匿性的特点，因此时常会被人们所忽略，在诊断的时候也不太容易被诊断出来，导致最佳治疗时间的措施，在进行手术治疗之后还需要采用辅助治疗的方式来对预后恢复进行保障[1]。临床实践证实，对恶性黑色素瘤患者在进行手术治疗之后采用干扰素药物注射的方式展开延续治疗可以延长患者的生存期限，但是，这种疗法有一个必须要提起重视的缺点，其会导致患者出现多种不适症状，因此，许多患者在出院之后的延续治疗依从性比较低，所以说，在对恶性黑色素瘤患者进行治疗的过程中，对其出院之后的治疗依从性进行保障是非常重要的。延续护理是近年来一种新型的护理方式，这种护理方式并不限于住院患者，其将护理工作从医院的范围内一直延续到了患者的家庭内部，使患者在办理出院之后仍然可以得到很好的护理和治疗，有利于对患者的治疗依从性进行保障，巩固治疗的效果[2]。为此，在此次研究当中，抽选A 医院在2016-2017 年接诊的36 例患有恶性黑色素瘤并在出院之后需要继续注射干扰素药物的患者，对这些患者的治疗效果和护理结局进行统计并进一步分析，从而对延续护理对这种病症所产生的影响进行探究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。此次研究抽选A 医院在2016-2017 年接诊的36 例患有恶性黑色素瘤并在出院之后需要继续注射干扰素药物的患者作为研究对象，所有患者均经过细胞学检查，并且由病理科确诊，对此次研究系知情并同意，这些患者均不存在意识障碍。其中，男20 例，女16 例；年龄在24-78 岁，在出院之后均需要采用干扰素药物注射的方式来进行延续治疗，每次使用的剂量为10 mU/m²，每周需要注射三次药物，一个疗程的持续时长为48 周。
本文基于四元数姿态表示,使用陀螺仪角速度更新四元数作为卡尔曼滤波的状态矩阵,结合自适应加速度分离算法得到的重力加速度分量作为卡尔曼滤波的观测矩阵,通过改进的扩展卡尔曼滤波器,对运动状态下的微惯性导航系统进行高精度姿态解算。四元数可以通过陀螺仪参数直接进行更新,四元数更新的微分方程为:
1.2 方法。首先，在科室内部要组建一个比较专业的延续护理小组，这个护理小组的成员分别为专科医生、护理专家、专科护理人员、心理医生，专科护理专家来负责对整个小组进行统筹与管理，指导整个项目的完成。其次，在患者办理出院手续之前，延续护理小组要对患者进行综合性的评估，评估的内容主要是在出院之后采干扰素药物来进行治疗的过程中比较容易出现的并发症和患者的预期依从性情况。在根据患者的基本资料评估完毕之后，延续护理小组需要根据这个结果来制定后续的延续护理方案并落实到实践当中。最后，在延续护理方案实施的过程当中，主要包括四项内容，分别为健康指导、心理干预、不良反应干预和电话随访等，第一，在患者出院之后的第一周、第二周和第一个月，延续小组的成员应该到患者家中随访，根据其饮食起居的情况来帮助其调整护理方案；第二，在出院之后，恶性黑色素瘤患者容易出现心理问题，随访人员如果发现其状态比较异常，需要及时采取针对性的心理护理措施来展开护理；第三，向患者进行不良反应健康宣教，让患者在日常生活中多加注意，避免不良反应的出现；第四，在患者出院的三个月之后，延续护理小组应该采用电话随访的方式对患者的恢复情况进行了解，并提醒患者定期到医院进行复诊[3-7]。
1.3 观察指标。在此次研究中主要观察的指标为患者在治疗中的不良反应发生情况以及护理效果。
恶性黑色素瘤是肿瘤中侵袭性比较高的一种，根据权威部门的调查数据显示，这种病症的致死率非常高，在我国的发生率也呈现出上升的趋势。临床实践中，通常采用放疗或者化疗的方式对患者进行治疗，取得的治疗效果比较好，但是容易造成多种不良反应的出现。经研究发现，在患者出院之后继续采用干扰素药物注射的方式来展开延续护理可以取得很好的治疗效果，患者的不良反应发生情况也可以得到很好的改善[8-13]。
2 结果
本次研究结果见表1。由表格当中的数据可以看出，患者在用药期间的不良反应发生率为94.44%，所出现的不良反应的种类为发热、疲劳、干扰素注射部位硬结和心理不良情绪等，所对应的病例数分别为11、18、3、2。
表1 患者不良反应汇总（n，%）
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3 讨论
1.4 统计学分析。采用医院专用的SPSS 软件来对所收集到的指标数据进行统计并进一步分析。
对于“文化研究”而言，不仅要从内部研究与外部研究双重视域着手，去探寻“文化研究”的固有学术路径，还必须打破学科与专业之间的限制壁垒，在交叉学科的视野里构建“文化研究”的新范式。构建“文化研究”的新范式，要突破之前的单一学科限制，创造性地融合文学与传播学等多学科视域中有关“文化研究”的学术路径。这一学术理路的立论基点，首先在于肯定“文化研究”作为当今热门学术研究关键词本身所具有的理论价值。破除学科之间的壁垒，有利于将不同学科中对“文化研究”的方法和范式进行组合、升华、调整和提炼，达到化为己用的目的。究竟应该如何开阔思路，并在此基础上建构新的“文化研究”范式呢？我们可以从以下方面着手。
综上所述，采用延续护理的方式来对患有恶性黑色素瘤并在出院之后继续注射干扰素药物的患者展开护理工作，可以让患者在出院之后的治疗仍然受到监督，有利于提高患者的治疗依从性，避免其他并发症和不良反应的出现，在临床实践中应该得到广泛的应用。
陌生化手法对常规的偏离，造成语言理解与感受上的陌生感。该手法只是作为局部而被重新感知的，而陌生化结构则是作为艺术整体，产生更佳的审美效应。
参考文献
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中图分类号：R47
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.84.248
本文引用格式：热衣汗古丽·乌拉孜,温苗.论延续护理对恶性黑色素瘤患者出院注射干扰素药物的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):362+377.
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