湖南中医药高等专科学校附属第一医院（湖南省直中医医院）412000
【摘要】目的：分析在临床骨伤科老年患者的护理方案当中，穴位按摩护理技术的实际应用效果。方法：选择我院在2017年3月至2018年1月期间骨伤科收治的94例老年患者为相关对象，将其随机均分成为对照组与实验组，对照组患者接受常规护理，实验组患者则在上述基础上同时接受穴位按摩护理，对比两组患者的护理满意度以及出现不良反应的情况。结果：实验组患者的护理满意度明显高于对照组，且患者出现不良反应的例数少于对照组，两组患者相关数据对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论：针对骨伤科的老年患者护理，让其接受穴位按摩的效果较好，该护理方案值得在临床中推广。
【关键词】骨伤科；穴位按摩；老年；不良反应；满意度；技术
骨伤科是医院中的重要组成部分之一，患者多为骨折、骨外伤等疾病类型[1]。骨伤科患者的病变类型包括骨折、骨关节炎、软组织损伤、骨质疏松等多种类型，且很多患者为老年人[2]。老年骨伤科患者一般年龄较大且身体机能出现明显怀衰退，患者的脏器功能也会不断下降，身体抵抗力也会较差，很多患者还会同时患有多种类型的基础性疾病[3]。很多老年骨伤科患者会出现明显的疼痛感，且不愿意配合医护人员的操作进行功能锻炼等，这样就会导致很多老年骨伤科患者出现不良反应等，对其治疗以及预后十分不利[4]。我院针对老年骨伤科患者的临床护理选择穴位按摩方案，收到较好的反馈效果，现根据研究情况作如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料
从2017年3月—2018年1月时间段内在我院骨伤科接受临床诊治的患者中选择94例老年患者进行分析，本次研究得到伦理委员会审批，且所有患者均为自愿入组。所有患者均为闭合性骨折，且接受影像学检查等得以确诊。患者纳入标准为：自愿入组、一般资料完整、意识正常。此次研究患者排除标准为：开放性骨折患者、年龄＜60周岁患者、精神功能障碍患者、意识不清患者、一般资料不全患者、合并恶性肿瘤患者、先天性骨病患者。将其随机均分成对照组及实验组，每组各47例对象。对照组男性患者26例，女性患者21例，年龄61—72岁；实验组患者中男性25例，女性22例，年龄为62—71岁，两组患者基础资料比较后无任何差异存在（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者入院后需接受常规护理，护理人员加强对患者骨折部位的观察，调整患者的日常饮食结构，给予患者心理疏导等，并且减轻患者的疼痛，还要清洗患者的会阴部位等。护理人员可以遵医嘱给予患者果导片等，缓解其便秘症状，并且在帮助患者排尿的时候做好遮挡，保护患者隐私，避免患者出现强烈的紧张感。实验组患者还需要在上述基础上同时接受穴位按摩护理，主要方法如下所示：
护理人员先将穴位按摩的方法以及优势等告知患者及其家属，征求对方的同意，患者以坐位接受穴位按摩，护理人员站在患者的侧方或者背部位置，选择患者的利尿穴、天枢穴、迎香穴、合谷穴以及耳穴等，利用拿捏、弹拨、点压等方式进行按摩。护理人员在患者每个穴位按摩2—3min，患者每日接受2次穴位按摩，连续接受一周按摩。此外，护理人员也需要选择耸肩、头手相抗、双掌擦颈等方式对患者进行相应的功能锻炼，力度以患者耐受性为宜，之后进行渐进性锻炼[5]。
1.3临床观察指标
对比两组患者接受不同方案护理之后的满意度情况，选择我院自制护理满意度调查表进行分析，患者打分＜60分表示对护理不满意，61—85分为基本满意，超过85分则为十分满意，患者护理总满意度为基本满意+十分满意。
此外，观察两组患者接受不同类型护理后出现的不良反应情况，包括便秘、排尿困难以及感染，并进行简析。
1.4统计学处理
研究中的主要数据需要接受SPSS21.0软件包处理，患者计数资料表示为n（%），并接受X2检验，若数据对比后显示结果P＜0.05，即为存在明显意义。
2结果
2.1患者护理满意度
表1两组患者临床护理满意度对比分析n（%）
根据表2当中的内容可知，实验组患者出现不良反应的例数少于对照组，相关数据比较后存在明显意义。
3讨论
在临床骨伤科患者当中，很多患者的年龄较大，且多为骨折患者。老年骨伤科患者一般需要接受手术等方式治疗，但是受到患者年龄较大、身体机能较弱等情况的影响，很多老年骨伤科患者可能会出现不同的不良反应，这对于患者的治疗及恢复十分不利，且患者生活质量也会不断下降[6]。因此，针对老年骨伤科患者，选择更为有效的护理方案十分关键。
我院在老年骨伤科患者的常规护理方案基础上，选择穴位按摩护理技术，护理人员所选的迎香穴主要接受胃经所供给的气血，而胃经与大肠经同为阳明经，且迎香穴与胃经相邻，护理人员在对患者的迎香穴进行按摩的时候也可以刺激大肠经，进入加速患者大肠的蠕动，利于患者排便，避免其出现严重的便秘症状。护理人员所选的合谷穴为手阳明大肠经穴位，在对合谷穴进行按摩之后，可以改善患者气机闭塞的情况，有疏通经络的效果。天枢穴是足阳明胃经的主要穴位，对其进行按摩可以帮助患者恢复传导功能，而对患者利尿穴进行按摩之后，可以调整患者膀胱部位的气机，避免其出现尿道括约肌痉挛等，加速患者尿液的排出。此外，对患者的耳穴进行按摩，可以起到调整气机、疏通水道的目的，以免患者排尿困难等情况出现反复发作。
在此次研究当中，两组患者入院后分别接受不同类型护理干预。在对比相关数据后可看出，实验组患者的不良反应发生例数明显少于对照组，且护理满意度要高于对照组，具体数据对比后差异明显。
结语：
针对临床中老年骨伤科患者的护理，在常规护理基础上给予其穴位按摩护理可以有效降低其不良反应发生率，并且提高其护理满意度，该护理方案值得应用。
参考文献：
[1]吴剑云.中医护理技术在骨伤科的实施体会[J].内蒙古中医药，2015，34（08）：164-165.
[2]魏彩虹，李慧芬.中药外敷在骨伤科相关并发症的应用与改进[J].护理实践与研究，2017，14（16）：23-25.
[3]姜巧婷，谢建丽，杨丽珺.中医辨证施护在骨伤科疼痛患者护理中的应用价值[J].中医药管理杂志，2017，25（15）：134-135.
[4]陆延，田聪，吴晶琳，周红海.浅析明清时期与现代骨伤科辨证方法的异同[J].中国中医骨伤科杂志，2017，25（10）：67-69.
[5]薛敏，韦霖，高洁.穴位按摩护理技术在老年骨伤科中的应用[J].中国老年学杂志，2014，34（03）：825-826.
[6]周永梅，房德敏，冯鑫，王巨存.基于频数分析的骨伤科中成药用药规律与合理应用初探[J].中华中医药杂志，2015，30（06）：2179-2183.