一、糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症(论文文献综述)
休·蒙哥马利,于大卫[1](2022)在《控制》文中研究表明献给奥斯卡和费格斯序1987年11月卡什吞下塑料盒里最后一大勺微波加热的通心粉和奶酪,把盒子推向小桌的一边,品味着这份平和与宁静。嗯,算是相对的宁静吧。人满为患的综合医院的那种噪声——叮叮咣咣的响动,抬高的嗓门,偶尔的叫喊声——一直在背景中依稀可辨,尽管他回到自己那间医院的公寓,紧闭了房门。不过相比之下,这里仍是一片平静的绿洲,
吕传彬[2](2021)在《揭开第一型糖尿病的面纱,糖尿儿不绝望》文中认为在经济飞速发展的今天,我们周围的糖尿病患者越来越多,然而却很少有人会把糖尿病与儿童联系起来,殊不知儿童也会得糖尿病,在我国儿童患糖尿病的比例已有逐渐提升的趋向。糖尿病包括第一型糖尿病、第二型糖尿病、妊娠糖尿病、葡萄糖耐受不良空腹葡萄糖异常。每种糖尿病的症状和治疗方法都略有不同,至于发生在小朋友身上的糖尿病,则是第一型糖尿病,又称胰岛素依赖型糖尿病。第一型糖尿病可发生在任何年龄层,小至出生后3个月,但以5至13岁多见,因此此类糖尿病又称幼年型糖尿病,通常发生于纤瘦或正常体重的人身上。
张晨[3](2021)在《克罗恩病患者创伤后成长体验的扎根理论研究》文中提出目的本研究旨在了解和分析克罗恩病患者创伤后成长的心路变化历程及其深刻内涵,为医护人员识别和理解患者心理状态和创伤后成长程度,引导患者调动其身心康复潜能,提高创伤后成长水平提供参考。方法采用建构扎根理论,通过浙江省杭州市多家医院以及爱在延长炎症性肠病基金会,以目的抽样和理论抽样选取19名克罗恩病患者进行个人深度访谈,所有录音逐字转录为电子文档,同时辅以文本资料、媒体报道。资料分析遵循建构扎根理论的初始编码、聚焦编码和理论编码策略,并采用持续比较、撰写备忘录等方法,逐渐形成范畴、亚范畴,最终构建核心范畴。结果本研究的核心范畴是“重建患病后的自我”,包括“经受患病痛苦”、“接受患病事实”、“与疾病共舞”、“充实疾病外的生活”四个范畴。克罗恩病患者在患病痛苦的驱使下,依靠自身努力和外界支持进行反思、学习,不断调整自身固有认知,重塑自我,在接受疾病、与疾病共舞和充实疾病外的生活的过程中获得成长。克罗恩病患者的创伤后成长主要表现为同理心增强、个人力量增强、把健康放首位、视野拓展和获得信仰,主要影响因素为个体因素、社会支持、应对方式和自我反思。结论本研究构建了克罗恩病患者创伤后成长体验的解释性理解,揭示了以“重建患病后的自我”为核心的成长过程。临床工作者可以依据患者成长的阶段性特征,进行针对性心理干预,以改善克罗恩病患者创伤后成长现状,提高生活质量。
长江[4](2021)在《向肥胖宣战!》文中进行了进一步梳理多少年了,"减肥"一直是国人持续不断热度不减的话题,尤其是那些爱美的女性,只要三三两两聚在一起聊天,几乎都离不开聊减肥。的确,医学专家认为肥胖是"万病之源",而随着生活水平的不断提高,有人称中国人已从过去的"东亚病夫"逐步变成"东亚胖夫",减肥自然成为胖人的当务之急。然而,肥胖有标准吗,体重超出多少需要减肥?少吃或不吃或吃得差是减肥的应有选择吗,什么才是最科学的减肥方式?所有这些问题,或许你都能从这篇报告文学中找到正确的答案。
刘寒影[5](2021)在《乳腺癌患者生活适应过程研究 ——基于抗逆力观点的分析》文中认为近年来乳腺癌在我国的发病率不断上升,乳腺癌已经成为威胁女性健康最常见的恶性肿瘤。乳腺癌患者术后不仅承受着身体上的痛苦,更是在精神上饱受折磨。本文通过了解乳腺癌患者术后经历的生活适应过程,探讨破坏性事件发生后,个体原有平衡被破坏,具有一定抗逆力的个体怎样运用环境中的积极因素和抵御消极因素,重建平衡以达到生活适应的目标。探究社会工作服务在增加其保护性因素的具体方式,探索乳腺癌患者生活适应的有效途径,为社会工作实务提供依据。本研究依据抗逆力的理论模型设计访谈提纲,在上海市社区内选取10名乳腺癌患者和7名社工作为访谈对象,进行深度访谈,采用归纳法对资料进行分析。本研究运用抗逆力观点设计出乳腺癌患者生活适应过程的分析框架,将患者生活适应过程划分为破坏平衡、平衡重建和成长三个阶段。在破坏平衡阶段,个体对癌症和死亡的早期认知影响破坏性事件发生时个体的应激反应。同时,个体存在认知偏差、手术的痛苦、身体虚弱、失眠问题和身体完整性被破坏、经济压力和社会歧视等问题加速个体失衡。在重建平衡阶段,个体运用环境保护因素寻找精神支柱、获取家庭支持、同伴群体支持和社会关怀,适应并发症、打开私密话题和抵御社会歧视,并采取情绪反应策略、身体症状策略、排解压力策略和重新叙事策略以应对生活适应中的不适应情况。社会工作为个体提供“走出去”的机会和同伴支持,帮助其认知转变、减少病耻感。在成长阶段,个体在关系、认知、行为、性格和生活态度层面发生转变。本研究发现乳腺癌患者在生活适应的过程中运用的环境保护因素包括家庭支持、被家人需要、同辈群体支持、社会关怀等,患者采取风险因素的应对方式是适应并发症、打破守旧思想。社会工作服务在乳腺癌患者生活适应过程中发挥了作用,社工服务能够有效提升患者社会交往水平,促进认知和行为的改变。社工服务应做好预防性的宣传,扩大社工服务范围和提高服务的针对性,并针对其生活适应过程保护因素和风险因素提出具体措施。
牟华,何彩云[6](2020)在《2型糖尿病病人疾病认知及胰岛素使用现状的质性研究》文中研究表明[目的]了解目前2型糖尿病病人对糖尿病和胰岛素的认知情况,并调查2型糖尿病病人院前胰岛素自行注射情况及心理状况。[方法]采用现象学研究方法,对12例2型糖尿病病人进行面对面半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。[结果]2型糖尿病病人对胰岛素和糖尿病的认知存在两极分化情况,胰岛素依从性和胰岛素使用误区仍受经济支持、自我意识等主客观因素的影响。[结论]医护人员应向公众积极宣传糖尿病防治基础知识,纠正病人对疾病的错误认知,及时对病人胰岛素的使用提供正确的指导,帮助病人提高胰岛素使用的依从性和正确性,从而更好地控制血糖。
殷月,邓雨芳,郑改改,张红梅,王培席[7](2020)在《老年2型糖尿病病人益处发现体验的质性研究》文中研究指明[目的]探讨老年2型糖尿病病人的益处发现体验,为后续构建干预方案、改善病人身心状况提供依据。[方法]采用目的抽样法对13例老年2型糖尿病病人进行面对面、半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、整理归纳并提炼主题。[结果]经分析归纳为6个主题:新的感悟、社会支持、积极的应对方式、健康行为的改变、个人能力的提升、灵性增长。[结论]老年2型糖尿病病人在患病过程中体验到益处。临床医护人员应掌握相关心理学知识,寻找有效的干预方案,从而强化病人的社会支持和应对能力,进而促进病人发现更多的益处,提高其生活质量。
王建华[8](2020)在《糖友忽视“报警信号”要出大麻烦》文中指出单纯高血糖并不可怕,真正可怕的是由此引起的各种急、慢性并发症,包括心血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病足坏疽等。防治并发症的关键在于早发现、早治疗,因为病情一旦进入晚期,任何药物都很难使之逆转。糖尿病作为一种全身性疾病,可导致全身各器官的损害,因此,其临床表现也是多种多样。当机体某一器官出现病变时,往往会有相应的症状表现,我们要以此为"预警信号",顺藤摸瓜发现糖尿病的早期并发症。
李悦[9](2020)在《2型糖尿病肾脏疾病的相关危险因素分析》文中进行了进一步梳理背景2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)已成为当今世界的常见病和多发病,随着我国经济水平发展迅速,居民膳食结构的改变、体力活动减少、人口老龄化加剧等因素影响,我国糖尿病的发病率已位居世界首位,同时,可怕的是我国仍约有60%的患者未被临床确诊,而确诊的患者大多数血糖控制并不理想,长期的高血糖可对血管、神经等造成损害。其中,糖尿病肾脏疾病(Diabetic kidney disease,DKD)是比较常见且严重影响患者生活质量的慢性微血管并发症之一,随着疾病进展,肾功能逐渐恶化至透析,目前,糖尿病肾脏疾病已经成为终末期肾脏病甚至死亡的重要原因。影响DKD进展的因素颇多,如血糖、血压、血脂、病程、年龄、肥胖、不良生活习惯等,这些因素对引起和加速DKD的进展可能存在重要影响,本研究通过分析T2DM患者DKD的相关危险因素,以期对T2DM患者进行早期干预,延缓DKD的发生发展。目的探讨2型糖尿病肾脏疾病的相关危险因素,为临床早期干预及治疗,延缓DKD进展提供有效依据。方法采用问卷调查法收集2018年1月至2019年6月期间就诊于我院内分泌科住院的T2DM患者658例,其中139例因重复住院、缺少相关研究指标、终末期肾脏病透析患者及其他疾病引起的肾脏损害而被剔除,最终纳入本研究的患者共519例。根据24小时尿微量白蛋白(Urine micro albumin,Um Alb)分组,Um Alb<30mg/24h为单纯T2DM组,Um Alb≥30mg/24h或血肌酐超过正常值上限为DKD组,血肌酐正常参考值范围49-97umol/L。问卷内容包括患者的一般情况如性别、年龄、病程、身高、体重、吸烟史、饮酒史、糖尿病家族史、高血压病史、收缩压、舒张压,记录实验室指标包括空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、24小时尿微量白蛋白、血肌酐、血尿酸、血脂四项等,由研究者本人进行问卷记录。所有数据应用SPSS 24.0统计软件进行分析,采用率或构成比对计数资料进行比较,组间比较采用卡方检验,计量资料数据符合正态分布采用均数±标准差表示,方差齐者,组间比较采用t检验,不符合正态分布的计量资料采用中位数(四分位数间距)表示,方差不齐者,组间比较采用非参数检验,二元Logistic回归对DKD的影响因素进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果1.519例T2DM住院患者中,DKD患者257例,患病率为49.5%,其中,男性164例,占比率为63.8%,女性93例,占比率为36.2%。2.性别、年龄、收缩压、舒张压、吸烟史、饮酒史、高血压病史、空腹血糖、糖化血红蛋白、血尿酸、高密度脂蛋白、总胆固醇在单纯T2DM组和DKD组两组间差异有统计学意义(P<0.05);病程、餐后2小时血糖、体重指数、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖尿病家族史在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。3.多因素Logistic回归分析发现:收缩压、糖化血红蛋白、血尿酸、吸烟史、总胆固醇与DKD呈正相关,是其危险因素,高密度脂蛋白与DKD呈负相关,是其保护性因素。结论1.在2型糖尿病住院患者中DKD的患病率较高。2.性别、年龄、收缩压、舒张压、吸烟史、饮酒史、高血压病史、空腹血糖、糖化血红蛋白、血尿酸、高密度脂蛋白、总胆固醇与DKD的发生具有相关性。3.糖化血红蛋白、收缩压、血尿酸、吸烟史、总胆固醇可能是DKD的危险因素,高密度脂蛋白可能是其保护性因素。
李晓彤[10](2020)在《针刺干预对早发性卵巢功能不全(POI)患者健康相关生存质量(HrQoL)影响的探索性研究》文中研究说明研究背景早发性卵巢功能不全(Premature ovarian insufficiency,POI)指女性在40岁之前出现的月经不调或闭经,并伴有促性腺激素升高和雌激素减低等症状的疾病,也是不孕症的重要原因。严重危害女性的生理、心理和社交等多个方面,使她们的生活质量下降,并带来长期的健康风险。如何改善患者整体的健康相关生存质量(HrQoL)成为国内外生殖学术界及妇科学术界日益关注的问题。但是,目前针对POI患者群体,尤其是中国人群的HrQoL相关患者结局报告(Patientreported outcome,PRO)研究较少,无法为临床上评价工具的选择提供依据;在治疗上,现代医学疗法在改善患者HrQoL方面没有显示出优势,但中医药尤其是针刺用于POI疾病的治疗日益受到关注。临床与实验研究均显示出针刺对POI患者卵巢功能的改善有较为积极的作用。同时,对很多疾病HrQoL的改善也具有较为积极的效果。但是,目前还未见针刺对POI患者HrQoL的相关研究。因此,开展中国人群POI患者HrQoL影响的混合方法研究,选择适合的评价工具探讨针刺的效果,优势及特点是十分有意义的,也符合中医学“整体观”和“以人为本”的思想。研究目的通过调查与评价POI患者HrQoL,选择相关PRO评价工具,应用于针刺治疗POI的临床研究中,采用预实验,对疗效进行初步评价,探索针刺治疗对POI患者HrQoL及卵巢功能的影响,观察针刺对POI患者HrQoL调节的特点和优势,为POI患者HrQoL的评价及今后开展多中心,大样本临床研究提供数据支撑。研究方法1.使用系统综述与Meta分析的方法,对现有文献资料中涉及POI患者HrQoL的数据和量表使用情况进行整理,得出POI患者HrQoL的现状和评价工具使用情况。数据来源为 PubMed、Embase、Web of science、CNKI、CQVIP 和万方,从建库至2018年6月。检索策略以病名(如早发性卵巢功能不全)、生存质量(如幸福感)和方法(如量表)为关键词进行组合,按照相关文献摘要-全文-合格文献-评估文献质量-高质量文献综合的过程,检索相关文献。根据PRISMA指南,一名评审员评估结果数据的质量及有效性,并由另一名评审员进行验证,评估研究中的偏倚风险。Meta分析比较了 POI患者和非POI患者的HrQoL。由于研究中的测量差异,效应大小被计算为标准平均差。2.使用定性研究中PRO采集的焦点小组访谈法,进行半结构式访谈,总结出目前POI患者受影响,关心的方面和患者对针刺治疗的态度,从而进行HrQoL相关PRO评价工具选择。通过对POI患者HrQoL的所有维度,涉及经历诊断、病因认知、治疗的整个过程,POI疾病带来的身体、心理、社会/家庭环境影响,以及寻求治疗和个人未来计划的改变等方面进行调查,并结合维度、关键词卡片的选择与排序进行定量分析。建立专家小组对访谈研究整个过程进行质控,对访谈小组人员进行培训,确保访谈的顺利进行,并减小偏倚因素。采用Graneheim&Lundmatn(DATE)描述的归纳法对定性内容进行分析,从而确定产生的HrQoL主题,并通过频数及次序分析,得出所选维度、关键词重要性的定量资料结果,并应用Cytoscape 3.7进行结果展示。3.采用自身前后对照研究的方法,将选择出的评价工具应用于临床,进行针刺临床疗效评价。病例资料来源于2019年7月到2019年11月全国五个中心门诊的患者,符合POI诊断标准,均签署知情同意书。根据治疗主诉是否为生育分为两组。测定两组患者治疗前后的卵巢功能指标:包括血清激素水平,卵泡刺激素(Follicle-stimulatinghormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizinghormone,LH)、FSH/LH、雌二醇(Estradiol,E2)、窦卵泡计数(Antral follicle count,AFC)及多时点评价HrQoL量表:生育需求组(A):使用MENQoL和FertiQoL两个量表;非生育需求组(B):使用MENQoL和WHOQOL-BREF两个量表,分维度、条目,结合亚组分析进行疗效评价,并观察针刺安全性。研究结果1系统综述与Meta分析检索到6869项HrQoL研究,24项研究符合纳排标准,并纳入分析。5篇文章为不同疗法的临床疗效评价,19篇文章探讨了对POI患者HrQoL的构成维度的调查与比较。Meta分析纳入6项研究,包括645名POI患者(33.3±5.47岁)和492名卵巢正常对照者(32.87±5.61岁)。总体生活质量(SMD=-0.73,95%CI-0.94,-0.51;12=54%)和生理功能(SMD=-0.54,95%CI-0.69,-0.39;12=55%)有中等效应量。性功能的效应量大小取决于评价工具(SMD=-0.27--0.74),心理和社会HrQoL的效应量较小。24项研究中共使用26种不同的量表评价POI患者HrQoL,包括通用性的HrQoL量表2个,功能状况量表1个,心理量表14个,生活事件量表1个,性功能量表3个,疾病或症状相关量表3个,POI特异性量表1个,社会支持量表1个。2访谈研究访谈共包括20名POI患者,生育需求组15人,分为3组,无生育需求组5人,为1组,经过编码,共形成339个意义单位,形成7个主题:1)因不孕而遭受的痛苦;2)更年期的改变;3)过早衰老;4)生活计划的改变和对未来的影响;5)与他人关系的变化;6)消极情绪;7)应对疾病和需要的帮助。从维度上看,50%的患者认为身体维度是受POI影响最大的维度。45%认为心理维度最受影响,5%选择社会维度作为影响最大的维度。选择频数前十位的关键词分别为:压力,生育,焦虑,过早衰老,失败感,社会关系,疲劳感,抑郁,体型改变,更年期症状。另外,还有超过一半的患者选择了恐惧、性生活、睡眠障碍、生活意义、健忘、夫妻关系、精力、脱发、接受度。在身体维度下,关键词有14个,包括疲劳感,过早衰老,体型改变,更年期症状,生育,睡眠障碍,脱发,性生活等。在心理维度下,关键词有19个,包括压力、焦虑、抑郁、恐惧、失败感、精力、自尊、生活意义、接受度、孤独等。在社会维度下,关键词有13个,包括社会关系、夫妻关系、婆媳关系、接受度、生活意义等。根据患者受影响和关心的方面,与目前研究中应用的26种量表涉及内容进行比对,量表选择推荐如下:对于有生育需求的患者:选择MENQoL和FertiQoL进行评价;而对于没有生育需求的患者,选择MENQoL和WHOQoL-BREF进行评价。3临床研究3.1病例资料及基线本研究共纳入患者50例,最终纳入数据分析的患者40例,31例患者在生育需求组,9例患者在无生育需求组,24例患者单纯使用针刺,16例患者结合使用激素替代疗法(Hormone replacement therapy,HRT),组间基线相平(P>0.05)。3.2卵巢功能相关指标与治疗前比较,FSH,LH在治疗后下降,差异有统计学意义(P<0.05)。FSH/LH值在治疗后下降,但差异没有统计学意义(P>0.05)。E2值在治疗后上升,差异有统计学意义(P<0.05)。AFC在治疗后上升,差异没有统计学意义(>0.05)。亚组分析显示,结合使用HRT的患者在治疗后有较高的FSH和AFC值,以及较低的LH,FSH/LH和E2值,但两组间的差异没有统计学意义(所有P>0.05)。3.3更年期生活质量量表(MENQoL)血管舒缩症状维度,访视2、3、4与访视1比较有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但访视2与3,2与4,3与4间变化不明显(P>0.05)。性生活维度,4次访视间积分虽有变化,但不明显(P>0.05)。心理维度,访视4与访视1比较有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),访视2、3与访视1,访视3、4与访视2,访视3与4间变化不明显(P>0.05)。生理维度,访视3、4与访视1比较有明显改善,差异有统计学意义(P>0.05),访视2与访视1,访视3、4与访视2,访视3与4间无明显变化(P>0.05)。总分,访视3、4与访视1比较有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但是访视2与访视1,访视3、4与2,访视3与4间无明显变化(P>0.05)。是否结合使用HRT亚组分析,在访视1,2,3,4两组间差异均未有统计学意义(P>0.05)。主诉是否非生育需求进行亚组分析,访视1,2,3,4两组间差异均未有统计学意义(P>0.05)。对29个条目进行分别比较,结果显示,条目1-6,8,9,11-20,22-24,27,28变化明显,差异有统计学意义(P<0.05)。其他条目均有所下降,但不明显(P>0.05)。3.4生育生活质量量表(FertiQoL)结果显示,大部分维度分值随治疗进程而升高,但只有情感反应维度在访视4与访视1比较有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。其他维度在不同访视间虽有变化,但不明显(P>0.05)。是否结合使用HRT亚组分析,在访视1,2,3,4两组间差异均未有统计学意义(P>0.05)。对29个条目进行分别比较,对比访视1和访视4,条目Q1,8,9,16,17变化明显,差异有统计学意义(P<0.05)。其他条目差异无统计学意义(P>0.05)。3.5 WHO生活质量简表(WHOQoL-BREF)结果显示,各个维度间虽有变化,但不明显(P>0.05)。对26个条目进行分别比较,对比访视1和访视4,条目1,8,22变化明显,差异有统计学意义(P<0.05)。其他条目虽有变化,但不明显(P>0.05)。3.6安全性指标评价4例受试者出现过滞针,7例患者出现皮下瘀血,均立即采取有效措施干预,所有患者未出现严重不良反应。研究结论1.POI患者在HrQoL的所有维度呈下降趋势,主要包括因不孕而遭受的痛苦,更年期的改变,消极情绪等7个方面。其中,身体的改变是最被重视的,而心理的维度涉及范围更广。与目前应用于评价POI患者HrQoL的量表对比,MENQoL、FertiQoL和WHOQoL-BREF是较为符合患者感受的PRO量表,推荐应用在临床研究中。2.临床研究显示,针刺可以在改善POI患者卵巢功能(即降低FSH、LH值,提高E2值)的同时,提高患者的HrQoL,可以在多维度改善POI患者更年期相关的生存质量和生育相关的情绪改变,尤其是在缓解低刺激素引起的各种身体症状和广泛的情绪调节上具有优势。单纯针刺治疗与结合HRT在卵巢功能指标和HrQoL方面没有明显差异,并且无明显的不良反应发生。表明针刺作为一种较为安全的治疗手段,对POI患者卵巢功能及健康相关生存质量有较好的效果。
二、糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症(论文提纲范文)
(2)揭开第一型糖尿病的面纱,糖尿儿不绝望(论文提纲范文)
糖尿病是一种慢性疾病 |
第一型糖尿病并不可怕 |
(3)克罗恩病患者创伤后成长体验的扎根理论研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
一、研究概述 |
(一) 研究背景 |
(二) 国内外研究现状分析 |
1. 创伤后成长研究现状 |
2. CD患者创伤后成长研究现状 |
(三) 研究目的 |
(四) 研究意义 |
二、研究方法 |
(一) 扎根理论概述 |
(二) 研究准备 |
1. 前期研究 |
2. 质性研究学习 |
3. 研究问题的来源 |
4. 研究者角色 |
5. 伦理考虑 |
(三) 研究对象 |
1. 纳入标准和排除标准 |
2. 抽样方法 |
(四) 资料收集 |
1. 个人深度访谈 |
2. 其他资料 |
(五) 资料整理 |
(六) 资料分析 |
1. 编码 |
2. 不断比较 |
3. 撰写备忘录 |
(七) 严谨性 |
1. 同行讨论 |
2. 尽力避免研究者主观性 |
(八) 技术路线图 |
三、研究结果 |
(一) 访谈对象人口学及疾病资料 |
(二) CD患者创伤后成长过程 |
1. 核心范畴:重建患病后的自我 |
2. 范畴一: 经受患病痛苦 |
3. 范畴二: 接受患病事实 |
4. 范畴三: 与疾病共舞 |
5. 范畴四: 充实疾病外的生活 |
(三) CD患者创伤后成长表现及影响因素 |
1. 创伤后成长表现 |
2. 创伤后成长影响因素 |
四、讨论 |
(一) CD患者的创伤后成长过程 |
1. 创伤后成长过程的核心范畴 |
2. 创伤后成长过程的四个阶段 |
(二) CD患者的创伤后成长表现 |
(三) CD患者的创伤后成长影响因素 |
(四) CD患者创伤后成长干预建议 |
1. 把握CD患者创伤后成长的阶段性特征,施以针对性临床干预策略 |
2. 加强CD患者社会支持体系 |
五、结论 |
(一) 研究结论 |
(二) 研究创新性 |
(三) 研究局限性 |
(四) 后续研究展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
文献综述 炎症性肠病患者创伤后成长研究进展 |
参考文献 |
(4)向肥胖宣战!(论文提纲范文)
第一章中国,东亚“胖”夫? |
啥叫胖?有标准吗? |
中国的“胖子”有多少? |
孩子,你咋没了胎心? |
第二章肥胖,“万病之源”! |
肥胖——死亡的直通车 |
“糖尿病”拿走了哥哥的命 |
连“新冠”都喜欢“胖子”! |
第三章科学,胖友们的救星! |
要么瘦、要么死,你选哪样? |
吃、动、药、刀——目的何在? |
“减肥”你不知道有多少“误区” |
第四章减重,不是一个人的战争! |
肥胖——影响国运! |
健康中国,国家在行动! |
“瘦”一个给他们看看! |
(5)乳腺癌患者生活适应过程研究 ——基于抗逆力观点的分析(论文提纲范文)
摘要 |
Summary |
第一章 导论 |
1.1 两个真实案例 |
1.1.1 都是好时光 |
1.1.2 每个人都该有梦想 |
1.2 研究问题和意义 |
1.2.1 研究问题 |
1.2.2 研究意义 |
1.3 文献综述 |
1.3.1 乳腺癌患者生活不适应相关研究 |
1.3.2 乳腺癌患者的生活适应相关研究 |
1.3.3 乳腺癌患者抗逆力的相关研究 |
1.3.4 文献评述 |
1.4 理论视角与研究框架 |
1.4.1 核心概念 |
1.4.2 理论视角 |
1.4.3 研究框架 |
1.5 研究方法 |
1.5.1 研究对象 |
1.5.2 资料收集方法 |
1.5.3 分析方法 |
1.6 章节安排 |
第二章 打破平衡:压力事件的发生 |
2.1 对压力事件的认知 |
2.1.1 对死亡的恐惧 |
2.1.2 癌症印象:恐怖的癌症 |
2.2 应激反应 |
2.3 加速失衡 |
2.3.1 手术带来的痛苦 |
2.3.2 虚弱的身体 |
2.3.3 难熬的长夜 |
2.3.4 承受的压力 |
2.3.5 身体完整性和病耻感 |
2.4 本章小结 |
第三章 平衡重建阶段 |
3.1 运用保护因素 |
3.1.1 获取精神支柱 |
3.1.2 家庭支持 |
3.1.3 同伴支持 |
3.1.4 社会关怀 |
3.1.5 身体状况好转 |
3.2 抵御风险因素 |
3.2.1 适应并发症 |
3.2.2 打开私密话题 |
3.2.3 面对社会歧视 |
3.3 个体应对策略 |
3.3.1 情绪反应策略 |
3.3.2 身体症状策略 |
3.3.3 排解压力策略 |
3.3.4 重新叙事策略 |
3.4 社会工作参与 |
3.4.1 提供“走出去”的机会 |
3.4.2 同伴群体的培养 |
3.4.3 促进其认知、行为转变 |
3.4.4 正常化减少病耻感 |
3.5 本章小结 |
第四章 成长阶段 |
4.1 关系层面 |
4.1.1 人际关系增强 |
4.1.2 家庭关系更加密切 |
4.2 认知层面 |
4.2.1 知识的获取 |
4.2.2 纠正非理性信念 |
4.3 行为层面 |
4.3.1 行为习惯的改善 |
4.3.2 志愿活动 |
4.4 性格和生活态度的转变 |
4.4.1 性格变化 |
4.4.2 生活态度转变 |
4.5 本章小结 |
第五章 结论和讨论 |
5.1 乳腺癌患者生活适应的三个阶段 |
5.1.1 平衡被打破:压力事件的发生 |
5.1.2 重建平衡阶段:个体抗逆力的凸显 |
5.1.3 成长阶段:重新叙事 |
5.2 社会工作回应 |
5.2.1 对三个阶段的回应 |
5.2.2 医务社工服务回应 |
5.2.3 机构社工服务回应 |
5.3 研究不足 |
5.3.1 访谈对象人群 |
5.3.2 研究者理论知识和研究能力 |
5.3.3 文化影响 |
参考文献 |
致谢 |
附件1 访谈提纲(乳腺癌患者) |
附件2 访谈提纲(社工) |
(6)2型糖尿病病人疾病认知及胰岛素使用现状的质性研究(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 方法 |
1.2.1 资料收集方法 |
1.2.2 资料分析方法 |
2 结果 |
2.1 糖尿病认知 |
2.1.1 糖尿病如何被发现 |
2.1.2 对糖尿病严重程度认识不一 |
2.2 胰岛素认知 |
2.2.1 胰岛素副作用更小,降糖效果更好 |
2.2.2 胰岛素使用期间的羞辱感 |
2.3 胰岛素使用依从性的影响因素 |
2.3.1 携带不便,注射繁琐 |
2.3.2 胰岛素品种不同、购买途径较单一 |
2.4 胰岛素使用误区 |
2.4.1 经济情况致胰岛素针头反复使用 |
2.4.2 私自更改胰岛素剂量 |
3 讨论 |
3.1 正确的疾病认知是糖尿病病人终身治疗的关键 |
3.1.1 积极宣传糖尿病相关知识,尽早发现疾病 |
3.1.2 正确认识糖尿病 |
3.2 有效的心理社会支持是胰岛素规律注射的保证 |
3.3 良好的胰岛素使用依从性是血糖控制的重要环节 |
3.4 更正胰岛素使用误区是正确发挥胰岛素作用的有效途径 |
4 小结 |
(7)老年2型糖尿病病人益处发现体验的质性研究(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究方法 |
1.2.1 资料收集方法 |
1.2.2 资料整理与分析 |
1.2.3 质量控制 |
2 结果 |
2.1 主题一:新的感悟 |
2.1.1 生活感悟 |
2.1.2 人生感悟 |
2.2 主题二:社会支持 |
2.2.1 经济支持 |
2.2.2 情感支持 |
2.3 主题三:积极的应对方式 |
2.3.1 疾病应对 |
2.3.2 负性情绪的应对 |
2.4 主题四:健康行为的改变 |
2.4.1 控制饮食 |
2.4.2 适当运动 |
2.4.3 合理用药 |
2.5 主题五:个人能力的提升 |
2.5.1 学习能力 |
2.5.2 自我护理能力 |
2.6 主题六:灵性增长 |
2.6.1 宗教信仰 |
2.6.2 生活哲学 |
3 讨论 |
3.1 益处发现的内涵 |
3.2 益处发现对临床工作的启示 |
3.2.1 新视角 |
3.2.2 加强病人的社会支持系统和疾病应对能力 |
4 小结 |
(9)2型糖尿病肾脏疾病的相关危险因素分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词对照表 |
1 引言 |
2 研究对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 入选标准 |
2.3 排除标准 |
2.4 研究方法 |
2.4.1 调查问卷 |
2.4.2 实验室检测指标和方法 |
2.4.3 分组标准 |
2.5 统计学方法 |
3 结果 |
3.1 T2DM患者基本资料 |
3.2 T2DM患者DKD的患病率 |
3.3 两组间计数资料一般状况比较 |
3.4 两组间计量资料一般状况比较 |
3.5 两组间实验室检查计量资料的比较 |
3.6 各相关因素对DKD的多因素LOGISTIC回归分析 |
4 讨论 |
4.1 住院患者DKD的患病率 |
4.2 住院患者DKD的一般状况分析 |
4.2.1 DKD与性别 |
4.2.2 DKD与年龄 |
4.2.3 DKD与病程 |
4.2.4 DKD与肥胖 |
4.2.5 DKD与吸烟史 |
4.2.6 DKD与饮酒史 |
4.2.7 DKD与糖尿病家族史 |
4.3 DKD与血糖 |
4.4 DKD与高血压 |
4.5 DKD与血脂紊乱 |
4.6 DKD与血尿酸 |
5 结论与展望 |
5.1 结论 |
5.2 不足与展望 |
参考文献 |
综述 2型糖尿病微血管病变的研究进展 |
参考文献 |
附录 2 型糖尿病患者生活习惯调查表 |
致谢 |
(10)针刺干预对早发性卵巢功能不全(POI)患者健康相关生存质量(HrQoL)影响的探索性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词 |
第一章 文献综述 |
综述一 现代医学关于早发性卵巢功能不全的研究进展 |
1 定义、临床表现及流行病学 |
2 病因及高危因素 |
2.1 遗传因素 |
2.2 免疫因素 |
2.3 感染因素 |
2.4 医源性因素 |
2.5 其他 |
3 诊断及评价 |
4 长期健康风险 |
4.1 骨骼健康 |
4.2 心血管健康 |
4.3 认知功能障碍 |
4.4 心理健康 |
5 治疗与支持 |
5.1 激素替代治疗(Hormone Replacement Therapy,HRT) |
5.2 生育力保存 |
5.3 社会心理支持及综合诊疗 |
综述二 传统医学关于早发性卵巢功能不全的研究进展 |
1 定义 |
2 病因病机 |
2.1 血虚 |
2.2 血瘀/郁 |
3 中药治疗 |
4 针灸治疗 |
4.1 针灸疗法的治疗思路与方法 |
4.2 针灸治疗POI的机制探讨 |
4.3 针灸应用于POI治疗的潜在优势与特点 |
综述三 患者结局报告的研究现状 |
1 患者结局报告(Patient reported outcome,PRO) |
2 生存质量(Quality of life,QoL) |
3 健康相关生存质量 |
3.1 HrQoL的概念与重要性 |
3.2 HrQoL的评估与测量 |
3.3 POI对患者HrQoL的影响 |
3.4 中医与HrQoL |
参考文献 |
前言 |
第二章 POI患者HrQoL现状及PRO评价工具选择 |
1 POI患者HrQoL的系统综述和Meta分析 |
1.1 研究目的 |
1.2 资料和方法 |
1.3 结果 |
1.3.1 HrQoL域的测量 |
1.3.2 总体健康状况 |
1.3.3 躯体功能和症状 |
1.3.4 心理功能和症状 |
1.3.5 社会功能 |
1.3.6 量表使用情况 |
1.3.7 Meta分析结果和可能的偏倚因素 |
1.4 讨论 |
1.5 小结 |
2 早发性卵巢功能不全患者访谈的混合方法研究 |
2.1 研究目的 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 访谈参与者 |
2.2.2 数据收集 |
2.2.3 研究时间及补偿 |
2.2.4 焦点小组访谈设计 |
2.2.5 访谈设施 |
2.2.6 数据分析 |
2.3 伦理学审查 |
2.4 结果 |
2.4.1 研究人群 |
2.4.2 访谈第一部分定性研究结果 |
2.4.3 访谈第二部分定量研究结果 |
2.5 讨论 |
2.5.1 与POI患者关系密切的方面 |
2.5.2 POI患者需要的支持与帮助 |
2.6 评价工具的选择 |
2.7 小结 |
参考文献 |
第三章 针刺对POI患者HrQoL的疗效评价 |
1 研究目的 |
2 临床资料 |
2.1 病例来源 |
2.2 病例筛选 |
2.3 诊断标准 |
2.4 纳入标准 |
2.5 排除标准 |
2.6 中止标准 |
2.7 脱落标准 |
2.8 剔除标准 |
3 研究方法 |
3.1 分组 |
3.2 盲法 |
3.3 治疗方案 |
3.4 观察指标 |
3.4.1 一般指标 |
3.4.2 安全性指标 |
3.4.3 疗效评价指标 |
3.5 安全性评价 |
3.6 统计分析 |
3.7 质量控制和质量保证 |
3.7.1 质量控制 |
3.7.2 质量保证 |
3.8 伦理学审查 |
4 结果 |
4.1 基线资料分析 |
4.2 卵巢功能评估 |
4.2.1 总病例治疗前后比较 |
4.2.2 是否结合HRT亚组分析 |
4.3 更年期生活质量量表(MENQoL) |
4.3.1 总分及维度分析 |
4.3.2 亚组分析 |
4.3.3 分条目分析 |
4.4 生育生活质量量表(FertiQoL) |
4.4.1 总分及维度分析 |
4.4.2 是否结合使用HRT亚组分析 |
4.4.3 分条目分析 |
4.5 世界卫生组织生活质量简表(WHOQoL-BREF) |
4.5.1 维度分析 |
4.5.2 分条目分析 |
4.6 安全性指标评价 |
5 讨论 |
5.1 患者一般资料的分析 |
5.2 针灸疗法对POI患者卵巢功能的影响 |
5.3 针刺对POI患者HrQoL的影响 |
5.3.1 针刺对更年期相关生活质量的影响 |
5.3.2 针刺对生育生活质量及一般生活质量的影响 |
6 小结 |
参考文献 |
结论 |
创新点 |
不足与展望 |
致谢 |
个人简历 |
附表1 不同数据库检索策略 |
附表2 文献质量评价 |
附表3 伦理批件 |
附表4 访谈资料 |
附表5 量表 |
四、糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症(论文参考文献)
- [1]控制[J]. 休·蒙哥马利,于大卫. 译林, 2022(01)
- [2]揭开第一型糖尿病的面纱,糖尿儿不绝望[J]. 吕传彬. 健康生活, 2021(09)
- [3]克罗恩病患者创伤后成长体验的扎根理论研究[D]. 张晨. 浙江中医药大学, 2021(02)
- [4]向肥胖宣战![J]. 长江. 北京文学(精彩阅读), 2021(02)
- [5]乳腺癌患者生活适应过程研究 ——基于抗逆力观点的分析[D]. 刘寒影. 华东理工大学, 2021(08)
- [6]2型糖尿病病人疾病认知及胰岛素使用现状的质性研究[J]. 牟华,何彩云. 全科护理, 2020(33)
- [7]老年2型糖尿病病人益处发现体验的质性研究[J]. 殷月,邓雨芳,郑改改,张红梅,王培席. 全科护理, 2020(31)
- [8]糖友忽视“报警信号”要出大麻烦[J]. 王建华. 江苏卫生保健, 2020(09)
- [9]2型糖尿病肾脏疾病的相关危险因素分析[D]. 李悦. 河南大学, 2020(02)
- [10]针刺干预对早发性卵巢功能不全(POI)患者健康相关生存质量(HrQoL)影响的探索性研究[D]. 李晓彤. 中国中医科学院, 2020(01)