（新田县人民医院ICU湖南永州425700）
摘要：目的分析反流性食管炎患者实施护理干预的效果及对睡眠质量的影响。方法选择我院2015年9月-2018年3月诊治的100例反流性食管炎患者，随机分成研究组（50例）和对照组（50例）。对照组予以常规护理，研究组予以护理干预，比较两组护理效果。结果研究组护理后反酸（1.15±1.07）分、上腹饱胀（0.92±0.34）分、胸后骨痛（1.27±0.84）分、胃灼热（1.16±0.33）分，均优于对照组（P＜0.05）；研究组PSQI（5.62±1.34）分、SCL-90（42.23±3.26）分，优于对照组（P＜0.05）。结论反流性食管炎患者护理过程中给予护理干预的效果显著，可有效缓解其临床症状，改善睡眠质量。
关键词：护理干预；反流性食管炎；效果；睡眠质量
反流性食管炎（RE）是常见的一种消化系统疾病，指的是胃内容物出现反流至食管中所引发的食管溃疡性病变和糜烂，临床主要表现有胸痛、胃灼热、反酸等，严重时可出现黏膜出血，对患者的健康及日常生活造成严重影响[1-2]。本文主要探究护理干预在反流性食管炎患者中的应用效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年9月至2018年3月我院接收的RE患者100例，随机分为对照组与研究组，各组均50例，其中对照组男26例，女24例，年龄30-62岁，平均（43.76±8.24）岁，病程4个月-5年，平均（2.46±0.57）y；研究组男27例，女23例，年龄30-63岁，平均（43.74±8.21）岁，病程5个月-5年，平均（2.47±0.58）y；两组基线资料（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组接受常规护理，包括用药指导、健康宣教、病情监测、日常护理等；研究组进行护理干预，内容有：①评估患者对疾病的认知情况，根据评估结果进行针对性的健康教育，使其掌握自身疾病、治疗方法、配合方法、注意事项等知识，以提升其对治疗的依从度；②患者通常存在焦虑、恐惧等不良心理，对治疗产生不良影响，护理人员需及时与其进行有效沟通，给予其足够的关怀和尊重，了解其内心需求，解除其存在的疑虑，使其情绪达到一个稳定状态，同时鼓励家属多陪伴患者，鼓励患者配合治疗，减轻其内心压力；③正确指导患者的饮食习惯，食物以少盐、清淡、少脂、易消化为原则，鼓励多食用高纤维食物，有助于通便，同时叮嘱其勿食辛辣刺激性食物，禁止饮用茶或咖啡等；④患者睡前抬高其病床的床头，维持高度于20-30cm，指导其正确的睡姿，勿选择右侧卧位，提醒其午休时间不得超过半小时，同时提醒其睡前排尿，用热水泡脚。
1.3观察指标和评定标准[3]
记录两组患者临床症状积分情况，包括上腹饱胀、胃灼热、反酸及胸骨后痛；同时记录两组护理前后睡眠情况及症状自评情况，其中睡眠质量应用PSQI评估，分值越高则睡眠越差，症状自评采用SCL-90量表评定，分值越高症状越明显。
1.4统计学处理
全部数据以SPSS20.0统计包处理，计量单位以“”表示，组间比较采用检验；例数（）表示计数，计数资料组间率（%）比较采用检验。P＜0.05提示差异有统计意义。
2.结果
2.1两组临床症状积分比较
护理后，研究组各临床症状积分与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1两组临床症状积分对比（，分）
注：与护理前相比，aP＜0.05；与对照组相比，bP＜0.05。
3.讨论
RE作为一种慢性疾病，患者需接受长时间的治疗，在此期间患者极易产生绝望的不良心理，对治疗抗拒的情绪亦较大，使病情会进一步加深，加上身体上的不适感，对其睡眠质量产生严重影响[4]。因此，除给予患者有效的临床治疗外，针对性的护理干预亦必不可少，以便改善患者的睡眠状态，提升治疗效果。
本次研究结果发现，研究组经过护理后临床各症状积分显著低于对照组，同时护理前两组PSQI与SCL-90评分对比无明显差异，护理后研究组显著优于对照组，提示护理干预应用于RE患者护理过程中的效果显著，能够明显减轻临床症状，改善患者的睡眠质量。分析原因为：护理干预是一种新型的护理模式，在常规护理服务的基础上强化护理细节，给予患者全方位、细致化的护理服务，从环境、疾病认知、饮食、心理状态等方面展开护理，对患者存在的不良情绪有很好的稳定效果，还可促使患者养成良好的饮食和生活习惯，提升治疗效率[5]。该护理方法有以下优势：①对患者进行全面的健康知识评估，根据其实际情况进行针对性的教育，可有效提升其对自身疾病的认知程度，减轻其恐惧、不安等负性心理，提升其对治疗与护理的依从性；②护理人员与患者沟通过程中用温柔和蔼的语气，态度谦和，可有效缓解患者的紧张情绪，针对其出现的不良心理，护理人员认真分析原因，同时给予针对性的疏导，及时解除患者存在的疑问，可有效减轻其内心压力；③由于患者的特殊性，饮食干预对其病情恢复十分重要，护理人员指导正确的饮食习惯，可确保患者得到必要的营养摄入，提升免疫力，并叮嘱其相关的饮食禁忌，可有效避免因饮食不当造成的不良事件；④为患者调整适宜的病床高度，指导正确的睡姿，可提升其舒适度，使其保持舒服的状态进入睡眠，并通过泡脚的方法促使患者的血液循环，使其身体得到有效放松，对睡眠质量起到一定的提升作用[6-8]。受时间、样本量等因素制约，关于两种护理方法对患者满意度、心理状态等方面的分析，需要临床进一步探析。
综上所述，反流性食管炎患者进行护理干预的效果优越，可明显改善其睡眠质量，缓解各项临床症状，具有实际应用价值。
参考文献
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