摘要：目的通过对接收的患者选用宫腔镜治疗，观察其对于治疗子宫肌瘤的有效程度。方法 从本院2018 年于妇科进行救治的子宫肌瘤患者中抽取58 位，任意分成观察组和治疗组，每组29 名患者，所有患者都进行常规的手术前准备，之后观察组选择普通的救治方法，治疗组选择应用宫腔镜治疗，记录分析两组患者的康复程度以及总有效率。结果治疗组总有效率接近1，观察组总有效率却很低，两组患者的临床效果均具有统计学意义，但是治疗组的恢复程度要比观察组的好（P＜0.05）。结论通过对患者应用宫腔镜治疗，能够取得良好的效果，手术时间以及住院时间减少，患者的恢复程度要大大提高。
关键词：宫腔镜治疗；子宫肌瘤；开腹子宫肌瘤切除；临床疗效
0 引言
临床妇科中常常会出现子宫肌瘤这一疾病，肌瘤突起于宫腔表面，会向宫腔内生长，表面仅有一层黏膜，往往需要通过手术进行救治，虽然子宫肌瘤是一种良性的肿瘤，但是如果不能选择合理有效的治疗方法，会逐渐发展为恶性肿瘤而对患者的子宫产生影响，并对患者的生活质量造成了不可估量的影响[1]。以往的治疗方法多采用腹腔镜治疗，但是达不到好的治疗作用，患者恢复正常需要较长的时间。随着医疗水平的进一步发展以及优化，宫腔镜治疗作为一种新兴的治疗手段，在治疗子宫肌瘤方面显示出了较好的作用[2]。有研究表明，子宫肌瘤患者选用宫腔镜治疗，不仅不会伤害患者的子宫，还能降低出血量，给子宫肌瘤患者带来了希望[3]。本实验旨在为此疾病患者所采取的治疗方法提供一定的有意义的参考方向，从而为临床上子宫肌瘤治疗方法的进一步发展和优化奠定基础。在本实验中选取58 位子宫肌瘤患者，一部分的患者选用宫腔镜治疗，有效程度高，详细情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院于2018 年这一年的时间内于妇科进行救治的子宫肌瘤患者中抽取58 例，具体情况见表1。
师：对吗，如果理解了，文章就说不定写于1917年，应该是1925年写的吧，父亲给儿子写信，打开了冰冻，但是文章还没有写……看这封信，“我身体平安……大去之期不远矣，”有没有矛盾的地方？”
皮质酮（CORT），索莱宝生物公司；RPMI培养基、双抗、胰酶，美国HyClone；胎牛血清，杭州四季青生物工程材料有限公司；DAB显色试剂盒、PBS缓冲液，中杉金桥；DMSO，上海蓝润化学有限公司；二甲苯、伊红、苏木素、多聚甲醛、无水乙醇，海汇虹试剂有限公司。
表1 两组患者一般情况对比
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1.2 诊断标准
参照《子宫肌瘤的诊治标准及疗效判定》对所有的患者进行诊治[4]。所有患者均符合子宫肌瘤的标准，经B 超联合宫腔镜检查确诊；假设患者之前不具有子宫肌瘤以及其他一些类似疾病的病史，功能性消化正常，同时，患者没有重要器官出现丧失功能的情况，也没有对相应药物过敏的情况，而且排除有精神上的问题。
1.3 治疗方法
一开始，治疗组和观察组均对患者的病情以及身体情况做出评估，观察组患者选用开腹子宫肌瘤切除的方法，静脉麻醉或腰硬联合麻醉后按照常规的方法开腹切除子宫肌瘤[5]。
在对患者进行救治的时候，观察组患者均选用普通的方法，而对于治疗组的患者，则选用宫腔镜治疗，详细的临床诊疗办法如下。
治疗组患者选用宫腔镜治疗方法，选取膀胱截石位体位，并进行消毒，静脉麻醉或腰硬联合麻醉后取出其中的尿管，将宫口扩展至大约11 mm，再持续灌注5%葡萄糖，对宫腔内进行全面的观察，并密切注意肌瘤的情况，根据患者的实际情况进行电切治疗，O 型子宫肌瘤完整切除，之后切成碎片取出。若子宫肌瘤直径在2 cm 以内，则可将瘤蒂切断，再用卵圆钳取出；Ⅰ型、Ⅱ型子宫肌瘤从瘤体突起处开始，沿宫底向宫颈防线用切割环逐渐切除，手术中注射缩宫素来促进宫缩，从而使子宫肌瘤切除得更干净，切除后用滚球或环形的电极对创面进行止血[6]。
1.4 疗效判定
研究数据的处理由软件SPSS 20.0 执行，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t 和χ2 检验，以P＜0.05 为准，说明差异较大，具有临床对比价值。
1.5 数据分析
①患者的子宫肌瘤没有切除干净，出血量大且住院时间长，即为无效；②患者的子宫肌瘤切除的较为干净，出血量有减少的趋势且住院时间下降，即为有效；③患者的子宫肌瘤彻底切除，出血量明显下降且住院时间变少，即为显效。
比如，一些自媒体从业者通过互联网社交平台发表批评地方政府或者地方政府官员的意见，引起地方官员或者企业负责人注意，于是这些地方官员或者企业负责人为了消除负面影响，主动支付费用，以换取批评者撤回有关稿件。对这种情况，司法机关一般按照敲诈勒索处理。其实，在司法实践中，这种行为性质非常复杂。
2 结果
观察组总的有效率与治疗组的相差较大，治疗组的手术时间、出血量以及住院时间均比观察组低（P＜0.05）。对所得的数据进行分析，详情见表2、表3。
表2 两组患者治疗的作用程度[n(%)]
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表3 两组患者治疗后各项指标
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3 讨论
研究结果表明，患者通过应用宫腔镜治疗，对于救治子宫肌瘤所取得的效果明显。子宫肌瘤患者采用以往的治疗方法，往往创伤不会很小，而且会对患者的生育功能造成损害[7-8]；宫腔镜治疗能够对患者的子宫起到保护作用，达到好的作用效果。宫腔镜治疗的功效明确，本研究结果显示，通过对患者选用宫腔镜治疗方法，在治疗子宫肌瘤上的有效程度明显高于普通的治疗方法，而且患者的恢复情况有很大程度的改善。
参考文献
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[2] Shwarzman P, Waintraub AY, Frieger M, et al. Thirdtrimester abnormal uterine artery doppler findings are associated with adverse pregnancy outcomes[J].Journal of Ultrasound in Medicine,2013,32(12)：2107-2113.
[3] 王楠.宫腔镜治疗子宫肌瘤300 例的临床观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(1)：66-67.
[4] 韩波,付长红.子宫肌瘤的分型及宫腔镜治疗临床分析[J].中国医学创新,2011,8(31)：54-55.
[5] 王英娜,信丽华.宫腔镜治疗子宫肌瘤的临床价值研究[J].中国继续医学教育,2015,7(4)：45-46.
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[8] 黄小玲.宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果观察[J].当代医学,2015,21(24)：73-74.
中图分类号：R737.33
文献标识码：A
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.87.046
本文引用格式：席芸,胡文静.宫腔镜治疗子宫肌瘤的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87)：80-81.
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