摘要：目的分析醋酸戈舍瑞林治疗前列腺癌的护理效果。方法 选取我院于2017 年4 月至2018 年4 月收治的前列腺癌患者120 例，对所有患者使用醋酸戈舍瑞林进行治疗，分析观察对于患者的护理效果。结果 所有患者均完成治疗，并通过护理干预后，发生不良反应4 例，发生率为3.3%。结论通过护理干预前列腺癌患者的治疗过程，可保证较高的用药安全性，具有较低的不良反应发生率，整体治疗效果较好，值得在临床进行推广使用。
关键词：醋酸戈舍瑞林；前列腺癌；护理
0 引言
前列腺癌主要指发生在男性前列腺上皮组织的一种恶性肿瘤，其发病率较高，并随人体年龄的增长，发病率呈上升趋势，于70～80 岁左右达到高峰期[1]。此病的发病原因较多，目前阶段认为，其与遗传因素、饮食习惯以及性行为均有关。患者患病后早期无明显症状，当肿瘤生长至一定大小时将会对患者的前列腺体造成一定程度的压迫，从而导致患者排尿困难、费力、尿频等，并具有转移性，可向前列腺体周围正常组织器官逐渐浸润[2]。而临床常使用醋酸戈舍瑞林治疗前列腺癌，具有一定的治疗效果。但用药后若未接受有效护理，有较大可能发生各种不良反应，影响治疗效果。因此本次研究主要分析醋酸戈舍瑞林治疗前列腺癌的护理效果，具体报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院于2017 年4 月至2018 年4 月收治的前列腺癌患者120 例，将所有患者均采用醋酸戈舍瑞林进行治疗，并给予用药护理。其中患者年龄58～87 岁，平均（72.53±3.40）岁，其他疾病患病情况：糖尿病67 例；心血管疾病94 例。所有患者及其家属均已对研究内容有所了解，并签署知情同意书。
另外，生物教师应该多接触学生，上课提前到班，利用课间时间与学生聊聊天、开开玩笑；中午时间，与学生在办公室内聊聊天（我认为课后师生是朋友关系，不是师生关系）。在平等的关系中，缩短了彼此间的距离，学生易接受和领悟教师的一些意图，暗示效果好。教师要告诉学生，你能行，你会更好等。
1.2 方法
所有患者均给予诺雷得（阿斯利康制药有限公司，批准文号H20100314）皮下注射治疗，3.6 mg/ 支，消毒后对患者进行腹部皮下注射给药。1 支/ 次，1 次/28 d。根据患者情况进行持续治疗7～8 个月，并对患者进行用药护理。
由于诺雷得药物价格相对较为昂贵，因此在对患者进行注射治疗时，护理人员应严格遵照医嘱，采用规范正确的方式为患者进行给药。给药时将患者平躺，适当抬高上半身，穿刺点距离患者肚脐＞3 cm，消毒范围＞10 cm，注意消毒至少3 次，防止出现细菌侵入感染。注射部位消毒液待干时，打开包装取出注射针，检查药物，取下红色夹卡，注意避免压出药液，取下针套，不要排气，一手以5～6 cm 的距离提起注射部位皮下组织，然后绷紧提起的皱褶处皮肤约20 s，右手的进针方向与皮肤皱褶的方向在同一水平线上。一手持针，针头斜面向上与皮肤呈30°～45°进针，进针后沿针管方向快速推注药物，将针筒的活塞完全推入，听到“咔嗒”一声，针头退入保护套管内，针眼处给予干棉签进行按压，每次注射按压时长应＞10 min，可由患者或家属帮助按压。观察无出血，输液贴覆盖针眼处，让患者平躺休息至少30 min，不可立即行走或运动。
（1）偏移值的测量和计算：测量时为了减小误差，要注意直尺和塞尺的放置位置，把直尺紧贴在相邻两个法兰其中一个法兰的外圆上，要确保法兰外圆平整，直尺贴合要紧密，然后用塞尺测量直尺与另外一个法兰外圆之间的间隙。测量时防止振动和抖动，减小测量误差。每次需要测量四个值，即在法兰外圆的上、下、左、右四个区域进行测量，可得δ上、δ下、δ左、δ右四个值。测量记录参见表1所示。根据所测四个值可以计算偏移值。
待患者休息完毕后，可指导患者进行一定程度活动，防止卧床过久。行动、起身时应当缓慢进行，防止动作过大，导致出现出血等不良反应出现。注意在进行注射药物治疗当日，患者不可进行沐浴，因其可能导致针眼处感染。可知道患者家属，为患者使用温热水为患者进行擦洗，防止触碰导致感染。
目前阶段，前列腺癌的发病几率于男性所有恶性肿瘤发病几率中属于较高的疾病之一。主要由于前列腺癌具有遗传性，并与患者的性活动、饮食习惯有关。由于工作或个人习惯等原因，人们暴饮暴食或长期使用高脂肪、油腻等食物的情况增多，导致患前列腺癌的患者数亦在不断增加[3]。
这时，卫生间的下水道传来咕噜咕噜的声音，那声音，梁诚听过，就在他杀死美娟的那晚，下水道这样咕噜了一整晚。
患者进行药物治疗后，全部患者均顺利完成治疗，并无患者出现死亡情况，但发生了多种不良反应，其中发生潮红患者5 例，去势综合征2 例，贫血3 例，不良反应发生率为8.3%。
1.3 观察指标
主要观察患者在进行药物治疗后其发生不良反应情况，主要记录患者发生潮红、去势综合征、贫血的情况。
2 结果
注意加强对患者的监控，针对患者可能出现的不良反应进行预防与观察，若有出现应当立即进行应急处理，并告知医师进行治疗方案的调整与改进。
3 结论
在患者进行休养过程中，为其进行护理。包括心理护理、常规护理。心理护理主要包括对于患者进行简单的心理辅导，消除患者由于长期治疗产生的消极、焦虑等负面情绪，并树立患者治疗信心，提高其治疗积极性。并对患者及其家属进行简单的健康知识教育，针对前列腺癌的发生原因、治疗方法、治疗效果以及治疗可能产生的不良反应进行教育，使患者可正确认识前列腺癌，并能科学正确的认识治疗方法以及可能的负面效果，从而提高患者的治疗依从性与配合性。
甲状腺疾病的临床诊断和鉴别应综合考虑各指标，当甲状腺内多发结节时，不应单纯考虑良性或恶性，还应将良恶性并存考虑在内，当超声检查怀疑甲状腺肿瘤为恶性时，应定期随访，并密切观察肿瘤大小、形态、声像图特征的变化，便于临床上采取正确的治疗方法。
患者在患病后由于早期肿瘤尚未生长至一定程度，因此患者常不会表现出明显症状，随肿瘤的不断生长扩大，其对于患者的前列腺已达到可造成影响的地步[4]。此时常表现出肿瘤对于患者前列腺的压迫症状，例如患者出现会阴疼痛、尿频、尿急、尿失禁等症状[5-6]。同时，前列腺癌将对患者前列腺周围的器官或组织进行浸润，导致患者多出现恶性肿瘤，例如骨受到恶性肿瘤浸润后，患者可能出现骨痛、骨折，侵入骨髓后可能导致患者出现贫血等症状[7-8]。使病情逐渐复杂化，导致患者的治疗效果有所下降。
临床治疗前列腺癌较长使用醋酸戈舍瑞林进行治疗，此药主要属于一种促性腺激素药物，可进行前列腺癌的激素治疗，具有较好的治疗效果。但若在使用药物时出现不当操作，或治疗后护理不当，可能导致患者出现潮红、去势综合征等不良反应，因此需要对患者进行一定程度的用药护理，以提升药物治疗的效果。
本次研究结果显示，在对患者进行用药护理后，其不良反应发生率可控制在8.3%，具有较低的不良反应发生率。通过对醋酸戈舍瑞林治疗前列腺癌患者进行护理，可有效控制不良反应发生率，使患者更好的进行恢复与治疗，具有较好的治疗效果，值得临床进行大力推广使用。
综上所述，通过护理干前列腺癌患者的治疗过程，可保证较高的用药安全性，具有较低的不良反应发生率，整体治疗效果较好，值得在临床进行推广使用。
参考文献
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中图分类号：R473.73
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.87.231
本文引用格式：何芳,卢文波.醋酸戈舍瑞林治疗前列腺癌的护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87)：348-349.
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