哈尔滨市中医医院150076
摘要：目的：探讨CT造影在不同扫描时相下对小肠肠壁及血管的显示效果。方法：将我院2015年6月-2016年6月收治的进行小肠CT造影的患者进行分析，共有265例患者参与到此次研究中，对患者空肠、十二指肠、回肠肠壁的CT值进行分析，并且对血管显示的数量进行分析，对扫描的结果进行对比，从而选择最佳的扫描时期。结果：通过相关的统计分析，十二指肠、空肠和回肠肠壁的CT值的均值表现出肠道期阶段较动脉期阶段和门脉期阶段比较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肠道期进行小肠CT造影检查，可以对小肠肠壁和血管等进行检查，诊断的效果非常理想，精确度高，值得在临床上应用。
关键词：小肠CT造影；肠疾病；诊断；临床效果
在对人体的小肠进行解剖的时候，小肠的位置与其他的器官存在差别，所以，在解剖之前应该采用影像学的方式，对小肠的生理结构进行分析，但是，众多的影像学在采用的过程中效果并不是特别的明显，因此，在小肠疾病的诊断中，各项技术的局限性呈现出来，近年来，CT技术不断的完善，在进行小肠疾病检查中，CT技术广泛的应用，而且可以对周围的病变组织进行深入的分析，小肠CT造影在小肠病变的诊断中发挥的作用非常的突出。在我院的此次研究中，分析CT在不同的扫描时间下对小肠肠壁和血管的显示效果。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究分析我院接受小肠CT造影检查的患者，共有265例患者参与到此次研究中，其中有男性患者148例，女性患者117例，患者的年龄在22-84岁不等，患者的平均年龄为47岁。所有的患者都自愿的参与到此次研究中，患者没有接受过其他的手术史。
1.2方法
1.2.1研究方法
本次研究分析了我院的265例进行小肠CT造影检查的患者，对患者的动脉期、肠道期等进行检查。
1.2.2检查方法
我院在检查中使用的仪器是飞利浦64排螺旋CT机，在进行检查之前，医护人员应该对患者的饮食提出一定的意见，并且让患者服用硫酸镁等缓泻剂，确保患者的肠道清理。患者在检查的当天，患者不能食用食物。在检查前的半个小时内，患者要引用2000-2500毫升的等渗甘露醇溶液，在进行检查前的15分钟内患者应该接受解痉剂的注射，采用肌肉注射的方式。患者在接受检查的过程中，应该采用高压注射器的方式将造影剂进行注射，造影剂应该选择非离子的方式。
1.3观察指标
要对患者的空肠、十二指肠和回肠的动脉期和门脉期阶段进行分析，对其CT值进行分析。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS18.0软件进行相关数据的分析，采用标准差进行计数资料的分析，采用卡方进行计数资料的检验。
2结果
2.1不同扫描时相肠壁CT数值的比较
在肠道期阶段，十二指肠、空肠和回肠肠壁的CT值比动脉期和门脉期阶段要高。结果如表1所示。
3讨论
在对本次的研究结果分析的过程中，在对肠壁和血管进行扫描中，要想获得更加清晰的图像，就应该确保诊断方法的稳定性，在进行小肠病变的诊断中，要想获得更加稳定的效果，应该对肠壁受到的侵蚀问题进行深入的分析，从而患者可以针对诊断的结果，选择合适的治疗方案。通过对近些年来的结果分析，我国在对肠腔充盈度的改善方面进行了较为深入的研究，但是在对肠壁和血管检测中的清晰度问题研究不足。有相关的学者指出，在进行造影检查之前，可以进行造影剂的注射，可以注射40秒左右，采用静脉注射的方式可以获得较好的效果，这个时期通常被称为肠道期。近年来，CT技术的发展使疾病的诊断发生了翻天覆地的变化，其在小肠疾病的诊断中应用非常的广泛。
通过影像和临床的诊断结果的分析和对比，如果单纯的采用肠道诊断小肠疾病，其疾病的诊断率比较高，而且灵敏度和特异性都能得到保障，肠道期如果不能进行诊断，在对血管瘤进行诊断的过程中，可以借助动脉期的图像进行观察。小肠CT造影肠道期和动脉期的结果都会显示阴性，就可以有效的防止小肠病变的产生。在针对阳性预测值分析中，其数值比较低，产生此类问题的原因可能有肠管不能充分的扩张有关，或者肠管发生痉挛的问题。所以，应该进一步的优化诊断的技术。
我院的此次研究中，在小肠疾病的诊断中，采用CT造影检查的方式，从而可以对患者的疾病进行深入的分析，在对得出的数据分析中，发现CT值在肠道期非常高，各项数值在动脉期和门脉期的变化并不明显。在进行回肠静脉分析的过程中，肠道期的数值最大，各类数值在统计学上显示出明显的差异，说明在进行十二指肠和空肠等诊断的过程中，最好是在肠道期获得数据。我院本次研究的结果也与其他文献的结果具有相似性，这就说明，在进行小肠CT造影检查的过程中，在肠道期可以充分的显示出小肠肠壁和血管，在动脉期和肠道期可以采用双期扫描的方式，可以获得更加理想化的诊断效果，值得在临床上使用。
参考文献：
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