唐钟华李柳沈利华
（四川省南充市中心医院手术室四川南充637000）
【摘要】目的：分析手术室零缺陷护理模式在手术室心脏手术护理实践中的应用效果。方法：选择我院收治的心脏病患者147例作为观察对象（2017年1月至2017年12月），针对147例心脏病患者实施手术治疗，随机分成两组后针对1组73例心脏病患者实施常规手术护理，针对2组74例心脏病患者实施手术室零缺陷护理模式护理，对比两组的护理效果。结果：两组心脏病患者之间对比的手术时间、术中出血量、焦虑评分及手术室缺陷发生率存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义。结论：在手术室心脏手术护理实践过程中实施手术室零缺陷护理模式的效果显著，利于患者预后。
【关键词】手术室零缺陷护理模式；手术室心脏手术；护理实践
【中图分类号】R472.3【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）20-0270-02
由于心脏手术在操作的过程中患者极易出现由于各种危急因素导致的病情变化现象，且心脏病发病较急，手术并发症及突发事件较多[1]，在手术治疗操作过程中要求“零缺陷”显得尤为重要。为了分析手术室零缺陷护理模式在手术室心脏手术护理实践中的应用效果，我院针对收治的心脏病患者进行了相应的分析及护理对比。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院收治的心脏病患者147例作为观察对象（2017年1月至2017年12月），随机分成两组后，1组73例心脏病患者中男女比例为35:38例，年龄16至67岁之间，均值为（41.20±4.23）岁；2组74例心脏病患者中男女比例为44:30例，年龄16至68岁之间，均值为（41.33±4.34）岁。
两组心脏病患者之间对比的一般资料不存在显著差异（P＞0.05），统计学无意义，可对比。
1.2方法
随机分成两组后针对1组73例心脏病患者实施常规手术护理，针对2组74例心脏病患者实施手术室零缺陷护理模式护理，手术室零缺陷护理模式主要护理手段包括零缺陷护理小组的建立、设计护理缺陷报告单、健全零缺陷护理理论等措施，提高手术室护理效果，减少安全事件的发生。
1.3观察指标
对比两组心脏病患者之间对比的手术时间、术中出血量、焦虑评分及手术室缺陷发生率等指标的差异。焦虑评分[2]：采用焦虑自评量表，总分100分，分数越高患者的焦虑程度越严重。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0软件，若P＜0.05代表统计学具有意义。
2.结果
1组心脏病患者手术室缺陷发生率为26.09%（19/73），2组心脏病患者手术室缺陷发生率为4.17%（3/74），两组相比：χ2值=4.4522，P值=0.035；两组心脏病患者之间对比的手术时间、术中出血量、焦虑评分存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义；具体结果如表1所示。
3.讨论
零缺陷护理模式主要是指克服医护人员存在的尽力即可的心态，从心理及行为上严格要求医护人员，保证实施心脏手术治疗过程中各个环节的零差错现象，提高手术治疗的效果。
手术室零缺陷护理模式主要护理手段包括以下几个部分：（1）零缺陷护理小组的建立：手术室护理人员中选择8名护理人员组建零缺陷护理小组，组内设置护士长及副主任护师等职位，针对护理小组各个护理人员制定相应的职责划分，设计护理缺陷报告单，针对以往手术过程中存在的护理缺陷进行收集，定期组织相应的会议，商讨解决及预防护理缺陷的对策，并及时进行信息反馈；（2）设计护理缺陷报告单：在设计护理缺陷报告单的过程中首先应明确报告单的内容，主要包括护理缺陷发生时间、患者姓名等基础信息，责任护理人员名字及职称，护理缺陷事件发生时间、类型、经过及地点等，并针对事件发生的原因及整改措施进行相应的记录，在发生缺陷事件24小时内将报告单填写完并上交；（3）健全零缺陷护理理论：组建完善及健全的护理系统，充分发挥各级护理人员的工作积极性，让手术室的护理工作有序进行，针对手术室各项缺陷护理规章制度进行健全及完善，建立相应的更衣、更鞋制度、术前术后清点纱布制度、标本保留及送检制度、接送核对患者信息制度，用药查对制度等，要求将零缺陷护理模式落实在手术室的每一个环节内。本次研究结果数据显示，实施手术室零缺陷护理模式的2组心脏病手术患者护理后的手术时间、术中出血量、焦虑评分及手术室缺陷发生率明显优于实施常规护理的1组心脏病手术患者，说明手术室零缺陷护理模式在手术室心脏手术护理实践中的效果显著，提高手术治疗效果，促进患者预后。
综上所述，针对心脏病手术治疗患者给予手术室零缺陷护理模式的护理效果较为显著，能减少缺陷事件的发生，促进患者预后及疾病的康复。
【参考文献】
[1]陶香兰，王琼莲，任君.舒适护理在手术室护理中的应用效果[J].西部医学,2015,27(9):1423-1424.
[2]王晓静,张钊,冯艳华,等.探讨零缺陷理论用于手术室心脏手术护理中的效果[J].中国现代药物应用,2016,10(24):163-164.
[3]刘祎.手术室“零缺陷”护理干预模式对术后肺部感染率的影响[J].中国医药导报,2015,12(10):166-169.