摘要：目的总结分析辛伐他汀辅助治疗脑血栓的临床疗效。方法 选择2017 年5 月至2019 年5 月我院收治的300 例脑血栓患者为研究对象，根据治疗方法不同进行平均分组，其中对照组接受抗血小板聚集、抗凝、尿激酶、水电解质平衡等常规治疗，观察组在此基础上辅助应用辛伐他汀治疗，观察两组疗效和NIHSS 神经功能缺损评价情况。结果 治疗后观察组NIHSS 评分（8.5±2.3）分明显低于对照组，差异明显（P＜0.05）；两组治疗总有效率分别为94.00%、86.67%，差异明显（P＜0.05）。结论辛伐他汀辅助治疗脑血栓可以提高临床疗效，改善神经功能，值得推广使用。
关键词：辛伐他汀；脑血栓；临床疗效
0 引言
目前，临床上对收治的脑血栓患者主要采用药物治疗，他汀类药物属于还原酶抑制剂，在治疗中应用广泛，主要发挥减轻血管内皮炎性反应和调节血脂代谢、增加脑血流灌注等作用[1]。现就我院收治的脑血栓患者的临床治疗资料进行归纳，详细报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017 年5 月至2019 年5 月我院收治的300 例脑血栓患者为研究对象，均符合脑血栓的临床诊断标准，签署知情同意书。排除合并存在肝功能障碍者。根据治疗方法不同进行平均分组（各150 例），其中对照组：男性71 例，女性79 例；年龄41～86 岁，平均（55.8±0.8）岁；合并症包括高血压12 例、高血糖21 例、冠心病8 例、高血脂10 例。观察组：男性76 例，女性74 例；年龄43～88 岁，平均（55.1±0.9）岁；合并症包括高血压17 例、高血糖20 例、冠心病11 例、高血脂13 例。两组具有可比性（P＞0.05）。
1.2 研究方法
两组患者在接受治疗前要先详细了解患者病史、观察临床表现，以CT、MRI 检查结合实验室检查，判断脑血栓病情。对照组接受常规治疗，包括应用尿激酶、抗凝、抗血小板聚集、纠正水电解质平衡等，让患者卧床休息。餐后30 min给予70 mg 阿司匹林肠溶片口服，每天1 次，连续半年。观察组在上述治疗基础上辅助使用辛伐他汀治疗，20 mg/ 次，1 次/d，晚间服用，连续半年。
1.3 观察指标
比较两组疗效及NIHSS 神经功能缺损改善情况。NIHSS评分较治疗前下降90%以上、病残等级下降2 级以上为显效，NIHSS 评分较治疗前下降40%～89%、病残等级下降1 级、患者能生活自理为有效，否则为无效。
3）影响矿化床长期运行的主要影响因素有进水水质、环境温度、床层及渗沥液的复氧能力、矿化垃圾反应床的表面管理等，并根据实际运行情况提出相应的解决措施。
1.4 统计学方法
1. A介词辨析.在表示方式时，in表示用某种方式，如：颜色、笔墨、语言、声音、服饰等；At表示以某种价格，速度；by表示：用，以，靠，通过……方式。by表示手段时后接动作或制作方式。“by+交通工具”表示交通方式；on表示通过某种媒介。联系前文单词way，可知此处指的是以一种特殊的方式，way常搭配介词in使用，故选A。
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数据处理采用SPSS 17.0 统计学软件，计量资料、计数资料分别采用t 检验、χ2 检验，P＜0.05 时差异显著。
2 结果
2.1 治疗前后两组NIHSS 评分比较
治疗后观察组NIHSS 评分（8.5±2.3）分明显低于对照组，差异明显（P＜0.05），见表1。
表1 治疗前后两组NIHSS 评分比较
注：■与对照组相比差异明显（t=17.6530，P＜0.05）。
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2.2 两组疗效对比
两组治疗总有效率分别为94.00%、86.67%，差异明显（P＜0.05），见表2。
表2 治疗前后两组NIHSS 评分比较（n, %）
注：■与对照组相比差异明显（χ2=4.6189，P＜0.05）。
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3 讨论
脑血管疾病发生率在近些年大幅度提升，脑血栓是其中比较常见的病态，因脑血栓而死亡的病例越来越多，威胁到国民健康[2]。脑血栓主要是脑血管壁病变所致，在脑动脉硬化、血管内膜粗糙、管腔狭窄等背景下凝血因子聚集成块，即血栓形成，继而血管闭塞、血流受阻、脑组织缺氧缺血坏死[3]。常用尿激酶进行溶栓治疗，能改善血管ADP 酶活性，溶解血栓、抑制血小板聚集[4]。常规治疗中还包括抗凝、维持水电解质平衡等[5]。辛伐他汀是他汀类药物中的典型药物种类，是一种广泛运用的还原酶抑制剂，具有极好的调节血脂作用，且应用安全性高[6]。研究认为他汀类药物在调节血脂的同时，可以更好的缓解血管硬化进展、降低血管内皮炎性反应，从而改善神经功能缺损、避免脑血管斑块硬化[7]。他汀类药物保护脑神经细胞的作用也已经被证实。实践表明对脑血栓患者应用他汀类药物辅助治疗可有效降低胆固醇水平、缩小脑出血面积[8]。本组研究结果表明观察组在NIHSS 评分改善及临床疗效方面均优于对照组。所以说，对于脑血栓患者辅助使用辛伐他汀治疗是有效的，能进一步改善神经功能和提高疗效，值得推广使用。
参考文献
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中图分类号：R743.3
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.87.103
本文引用格式：刘海玲,温秋旭.分析辛伐他汀辅助治疗脑血栓的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87)：166-167.
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