（南京市江宁区东山街道上坊社区卫生服务中心江苏南京211103）
摘要：目的：分析产后访视对产妇与新生儿的影响分。方法：选取2013年7月至2014年6月与2014年7月至2015年6月在我院分娩的326例产妇作为研究对象，将其分为对照组（2013年7月至2014年6月）共152例和观察组（2014年7月至2015年6月）共174例；对照组产妇予以常规产后健康教育，观察组产妇在对照组基础上予以产后访视，回顾性分析两组的产后保健知识总知晓率、产妇及婴儿患病情况。结果：观察组的产后保健知识总掌握率明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇新生儿的病理性黄疸、脐带感染、湿疹、消化不良的发生率也明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对产妇、新生儿进行产后访视，可以提高产妇产后保健知识总知晓率，降低婴儿患病率，值得推广应用。
关键词：产后访视；产妇；新生儿；分析
[中图分类号]R246.3[文献标识码]A文章编号：
随着人们生活水平及健康意识的提高，产妇产后恢复及新生儿护理逐渐受到社会及家庭的关注。产后访视是指医院为产妇及新生儿提供的特殊保健服务，是住院分娩工作的延续，已逐渐应用于临床。产后访视时医护人员依据产妇、新生儿情况及访视中存在的问题进行有针对性的指导，有助于产妇产后恢复及新生儿的健康成长，从而达到优育的目的[1]。本研究比较了是否给予产后访视对产妇与新生儿所产生的影响，现报道如下。
1.一般资料：
在病人及家属的同意下，选取2013年7月至2014年6月与2014年7月至2015年6月在我院分娩的326例产妇作为研究对象，并将2013年7月至2014年6月期间共152例产妇作为对照组，将2014年7月至2015年6月共174例产妇作为观察组。其中对照组产妇年龄22～37岁，平均(27.5±3.8)岁；初产妇117例，经产妇35例;；自然分娩106例，剖宫产46例；文化程度:大专及以上98例，大专以下54例。观察组产妇年龄21～35岁，平均(25.8±4.6)岁；初产妇为127例，经产妇47例；自然分娩136例，剖宫产38例；文化程度:大专及以上117例，大专以下57例。两组产妇的年龄、分娩方式及教育程度对统计结果没有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
2.方法
2.1对照组：予以常规产后健康教育，并调查产妇产后保健知识的掌握情况，观察新生儿的病理性黄疸、脐带感染、湿疹、消化不良的发生情况并详细记录。
2.2观察组：根据孕妇的年龄、文化程度和家庭状况给予产妇保健知识指导，包括：饮食知识、护理知识、生活习惯及乳房疾病等，重点对产妇讲解子宫复旧观察，腹部、会阴伤口
及恶露的护理和乳腺炎的防治知识，保持个人卫生，并行产后体能训练、饮食营养指导，纠正不洗澡、室内不通风等陋习，并对产妇的各项生命体征进行检查。新生儿访视：观察新生儿的一般情况，测量体温，观察大便和呕吐物，并对新生儿的脐部、面部、皮肤、黄疸的情况进行护理。指导产妇及时发现黄疸并正确识别生理性黄疸和病理性黄疸，详细记录新生儿黄疸消退情况；指导产妇及家属每日在新生儿沐浴后，把水擦干，并用75％酒精擦拭脐带残端及脐部轮周围，观察脐部脱落情况；宣传母乳喂养的重要性，指导产妇根据新生儿的需求进行哺乳，无奶或奶少，指导产妇使用配方奶粉等进行合理的人工喂养，并给予新生儿保暖、抚触、睡眠、生长发育等方面的生活护理指导，讲解新生儿预防接种的必要性及相关程序。然后调查产妇产后保健知识的掌握情况，观察新生儿的病理性黄疸、脐带感染、湿疹、消化不良的发生情况并详细记录。
3.结果
两组产妇的年龄、分娩方式及教育程度对统计不产生影响。观察组的产后保健知识总掌握率明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。观察组产妇新生儿的病理性黄疸、脐带感染、湿疹、消化不良的发生率也明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），如表2所示。
4.讨论
产后访视是针对产妇及新生儿所采取的必要程序，也是做好产期保健工作的关键。同时，它也是医院分娩的服务的延续，在产妇产后康复和新生儿成长中发挥着极其重要的作用。据相关文献资料研究结果显示，针对性地给予产妇产后访视护理干预，能够有效地提高产妇对护婴以及新生儿保健知识的掌握程度，从而有效的促进了产妇产后的恢复和新生儿的健康成长。因此，对产后访视对产妇护婴知识及新生儿保健的影响进行探讨，有着重要的意义。本次研究结果表明：通过对上述两组产妇各项记录数据进行分类和汇总处理可知，进行产后访视的观察组产妇对保健知识的总掌握率为96.0%(167/174)，明显优于没有进行产后访视的对照组产妇对保健知识的总掌握率为82.9%(126/152)，差异均具有统计学意义；且进行产后访视的观察组新生儿病理性黄疸、脐带感染、湿疹、消化不良的发生情况也均明显低于对照组，差异均具有统计学意义。综上所述，产后访视是一种有效的护理干预措施，对于产妇产后康复以及新生儿成长而言至关重要。故而，值得在临床上大力推广应用。同时，由于产后访视对象的特殊性，护理人员在产后访视工作中必须积极主动地为产妇服务，并做好相关健康知识教育的工作。在访视的过程中，尽可能的要建立良好的医患沟通环境，建立彼此信任的沟通氛围，这样可以促进访视人员及时全面的了解真实的访视情况并且易于产妇及家属很好的吸收健康宣教内容，从而进行操作。有助于保健知识的有效传导，提升访视工作的效率和质量，降低产后异常问题的发生。访视中不仅要传导健康知识，也要疏解产妇不良心理情绪，减轻产妇产后压力，帮助产妇进行更快的角色转换和适应[2]。
参考文献：
[1]钮娟珍,高蔓莉,李霞，等.增加产后访视次数对母婴健康的作用分析[J].中医药管理杂志,2015,23(8):109-110.
[2]许晓霞.社区产后访视对产妇及新生儿保健的影响研究[J].中国医药指南,2015,13(25):135-136.
收稿日期：2015-11-11