某石油公司职业健康体检结果分析

某石油公司职业健康体检结果分析

路娜娜(焦作市疾病预防控制中心河南焦作454003)

【中图分类号】R194.3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)07-0357-02

【摘要】目的通过对某石油公司职工进行职业健康体检,了解职工身体健康状况,及时发现职业禁忌证及职业病病人。方法收集289名汽油作业工人的职业健康体检资料,对体检结果进行统计学分析。结果本次职业健康体检未检出目标疾病。非目标疾病检查异常人数194人,检出率为67.13%,异常检出情况与性别无明显关系(Χ2=1.21,P>0.05);异常检出情况随年龄增大而增多,差异有统计学意义(Χ2=426.17,P<0.01)。结论职工健康状况不容乐观,应加强健康教育,提高自我保健意识。

【关键词】汽油作业职业健康体检目标疾病

汽油是一种无色或淡黄色、易挥发和易燃液体,具有特殊臭味。为了解汽油作业人员的健康状况,我们于2011年对某石油公司在岗职工289人进行有关项目的职业健康体检,现将检查结果分析如下。

1对象与方法

1.1研究对象某石油公司汽油作业人员289人,男152人,女137人,年龄20~55岁,平均年龄36.43岁,工龄最短12个月,最长37年,平均工龄15.99年。

1.2研究方法按《职业健康监护技术规范》的规定对该公司的汽油作业在岗职工进行职业健康检查,体检项目包括一般情况、职业史、既往史及自觉症状的询问,内科常规检查,皮肤科常规检查,神经系统常规检查,血常规,尿常规,血清丙氨酸氨基转移酶,心电图,胸部X线,B超[1]。

1.3评价参考标准

GBZ27-2002职业性溶剂汽油中毒诊断标准[2]

GBZ18-2002汽油致职业性皮肤病诊断标准[3]

1.4统计学方法用SPSS13.0软件进行统计,采用卡方检验进行分析。

2结果

2.1体检结果本次体检289人,未检出目标疾病。非目标疾病检查异常人数194人,检出率为67.13%,其中以肝脾B超、尿常规、血压异常为主,见表1:

表1某石油公司289人职业健康检查结果

2.1.1病史及主诉异常81人中有头痛、头晕、乏力、失眠、心悸、动作不灵活、四肢麻木等神经系统症状的25人,高血压病史21人,胸闷、气短、咳嗽、胸痛等症状13人,腹痛、腹胀8人,月经异常、痛经6人,关节痛5人,糖尿病病史3人。

2.1.2皮肤科常规检查皮肤科检查共发现16人存在有皮肤脱皮、白癜风、血管瘤等情况,建议到医院进行对症治疗。

2.1.3血压检查本次体检共发现血压高于正常值48人,有高血压病史者21人,其中大多数血压控制不理想;新发现高血压者27人。建议动态监测血压情况,低盐饮食,控制血压在理想范围,预防并发症。

2.1.4血常规检查本次体检血常规异常39人,主要表现为白细胞降低,白细胞升高。

2.1.5尿常规检查本次体检尿常规异常62人,主要以尿白细胞、尿潜血、尿胆原、尿酮体阳性为主。

2.1.6心电图心电图异常27人,主要表现为窦性心动过缓,窦性心律不齐,频发室性早搏,心肌缺血等。对于生理性异常人群,建议定期复查;对于病理性异常人群,建议到医院进行进一步检查及治疗。

2.1.7胸部X线胸部X线异常10人,主要表现为支气管炎。

2.1.8肝脾B超本次体检发现肝脾B超异常者95人,脂肪肝78人,胆囊息肉8人,胆囊结石5人,胆囊炎2人,肝囊肿、肝血管瘤各1人。

2.2异常检出情况与性别关系男性异常率69.08%,女性异常率64.96%,差异无统计学意义(Χ2=1.21,P>0.05),即异常检出情况与性别无明显关系,见表2。

表2异常检出情况与性别关系

Χ2=1.21,P>0.05

2.3异常检出情况与年龄关系异常检出情况随年龄增大而增多,差异有统计学意义(Χ2=426.17,P<0.01),见表3。

表3异常检出情况与年龄关系

Χ2=426.17,P<0.01

3讨论

汽油为麻醉性毒物,主要作用于中枢神经系统,引起神经功能紊乱,低浓度引起人体条件反射改变,高浓度可致人体呼吸中枢麻痹。汽油在体内对脂肪代谢有特殊作用,引起神经细胞内类脂质平衡失调,血中脂肪含量波动及胆固醇磷脂改变。本次职业健康体检虽未检出汽油作业目标疾病,但该企业职工健康状况不容乐观,异常检出情况与性别无明显关系,但随年龄增大而增多,主要表现为脂肪肝、高血压及尿常规异常等。平时应注意低盐、低脂饮食,戒烟限酒,适量运动,增强自我保健意识,培养良好生活方式。

本次体检人员主要为该石油公司加油员,为防止发生汽油中毒,劳动者应充分认识油料毒性,工作中严格遵守有关操作规程:防止汽油泼洒、渗漏,注意工作场所的通风;严禁用嘴吸取油料,特别是含铅汽油;接触汽油操作应穿工作服,戴防护手套,下班时要用肥皂、清水洗净手、脸;接触汽油后不能立即进食、抽烟;工作中发现有头晕、头痛、呕吐等症状时,应立即停止工作,到空气新鲜的地方休息,严重者应尽快送往医院。企业在生产、储存、使用汽油过程中应严格控制空间汽油浓度在国家卫生标准范围内;完善岗前、在岗、离岗或转岗工人的职业健康体检,早期发现职业禁忌证、职业病及职业健康损害,切实保护工人的身体健康。

参考文献

[1]GBZ188-2007,职业健康监护技术规范[S].

[2]GBZ27-2002,职业性溶剂汽油中毒诊断标准[S].

[3]GBZ18-2002,汽油致职业性皮肤病诊断标准[S].

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