杨俭胡彦军（甘肃省临洮县中医院甘肃临洮730500）
【中图分类号】R282【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)6-0392-02
目前中药市场半夏货少价高，大部分地区以低价的水半夏替代半夏药用，各医院药房、零售药店也习以为常，半夏斗中以水半夏顶替，大夫处方半夏与水半夏不分，混为一体，这种现象影响了患者疾病的诊治，虽然半夏和水半夏有共同之处，但药性和功能主治及用药范围有不同之处，现将二者区别如下：
一、来源
1、半夏为南星科植物半夏pinelliaternataBreit的干燥块茎。
2、水半夏为南星科植物水半夏TyphoniumflagelliformeBlume的块茎。
二、别名
半夏又名水玉、守田、羊眼半夏等。水半夏又名土半夏、半夏、田三七、疯狗薯。
三、植物形态及产地
1、半夏又名三叶半夏，多年生草本,高15-50cm，块茎近球形。叶出自块茎顶端，叶柄长6-23cm，在叶柄下部内侧生一白色珠芽，一年生的叶为单叶、卵状心形，2-3年后，叶可分小叶和复叶，小叶椭圆形至披针形、中间小叶较大，长5-8cm，宽3-4cm，两侧的较小，先端锐尖、颈部楔形、全缘两面光滑无毛。内穗花序顶生，花序梗常较叶柄长，佛焰包绿色、长6-7cm，花单性、无花被、雌雄同株，雄花着生在花序上部、白色、雄蕊密集成圆筒形、雌花着生于雄花的下部、绿色、两者相距5-8mm，花序中轴先端附属物延伸呈鼠尾状，通常7-10cm、直立、伸出在佛焰包外。浆果卵状、椭圆形、绿色、长4-5mm，花期5-7个月，果期8-9月。野生于山坡，溪边阴湿的草丛中或林下。我国大部分地区有分布。
2、水半夏，多年生草本，块茎圆锥形、椭圆形或倒卵形，直径1-2cm，上部密生多数肉质须根。叶3-4，叶柄长15-30cm，中部以下具寛鞘，叶片戟状长圆形，前裂片较大，长圆形或长圆披针形，侧裂片较小，长三角形，花序柄细长，佛焰包管部绿色，檐部绿色至绿白色、顶端长鞭状或较短。内穗花序比佛焰包长或短，顶端具浅黄绿色的附属器。雌花序卵形、中性花序锥形，雄花序黄色。子房倒卵形成近球形。浆果卵圆形、绿色。花期4-5月，果其6-7月。生于田边、山溪或低洼湿地。主产广西。
四、采集
1、半夏7-9月挖、洗净泥土、除去外皮、晒干或烘干。
2、水半夏秋冬季采挖块茎，除去外皮及须根、洗净晒干。
五、性状鉴定
1、半夏、干燥块茎呈圆球形、半圆球形或偏斜形，直径0.8-2cm。表面白色或浅黄色、未去净的外皮呈黄色斑点。上端多圆平，中心有凹陷的黄棕色的茎痕、周围密布棕色凹点状须根痕，下面钝圆而光滑。质坚实致密。纵切面呈肾脏形、洁白、粉性充足，质老或干燥过程不适宜者呈灰白色或显黄色纹。粉未嗅之呛鼻、味辛辣、嚼之发粘、麻舌而刺喉。
2、水半夏、干燥块茎近圆形、椭圆形、圆锥形或倒卵形、直径0.5-1.5cm，高0.8-3cm，表面类白色或淡黄色，不平滑，上部有多数隐约可见的点状根痕。质坚实、断面白色、粉性。气微、味辛辣，麻舌而刺喉。
六、显微鉴别
1、半夏:粉末、类白色、味辛辣，麻舌而刺喉。显微：1淀粉粒众多，单粒类圆形、半圆形或圆多角形，直径2-20um，复粒由2-6粒组成。2草酸钙针晶束存在于椭圆形粘液细胞中，或随处散在、针晶束20-150um。3导管为螺旋形或环纹。
2、水半夏：粉末复粒以2-4粒者为多见;针晶束长16-92um。
七、炮制
1、半夏生品：拣去杂质，筛去灰消。法半夏：取净生半夏，用凉水浸漂、避免日晒、根据产地质量及其颗粒大小，斟酌调整浸泡日数。泡到10日后，如起白沫时，每半夏100斤加白矾2斤。泡一日后再进行换水，至口尝稍有麻辣感为度，取出略凉。另取甘草碾成粗块，加水煎汤，用甘草汤泡石灰块，再加水混合，除去石灰渣，倒入半夏缸中浸泡，每日搅拌，使其颜色均匀，至黄色已浸透，内无白心为度。捞出阴干。（每半夏100斤，用白矾2斤，甘草16斤，石灰块20斤）。姜半夏：取净半夏，照上述法半夏的方法浸泡至口尝稍有麻辣感后，另取生姜片煎汤、加白矾与半夏共煮透、取出、凉至六成干、闷润后切片、晾干。（每100斤半夏用生姜25斤、白矾12斤8两、夏季用14斤8两）。清半夏：取拣净半夏，照上述法半夏的方法浸泡至口尝稍有麻辣感后，加白矾与水共煮透，取出凉至六成干、闷润后切片、晾干。（每100斤半夏用白矾12斤8两、夏季用14斤8两）。
2、水半夏炮制法与半夏相同。
八、性味
半夏与水半夏相同，味辛、性温；有毒。
九、功能主治
1、半夏：燥湿化痰、降逆、止吐、消痞散结。治湿痰冷饮、呕吐、反胃、咳喘、痰多、胸膈胀满、痰厥头痛、头晕不眠。外消痈肿。用量4.5-10g。
2、水半夏：燥湿、化痰止咳。用于咳嗽痰多、支气管炎，外用鲜品治痈疮疖肿、无名肿毒、毒虫咬伤。用量1.8-3g。
综上所述，半夏和水半夏都有燥湿、化痰、止咳作用，但水半夏无半夏降逆止呕作用，在临床应用时应严格区分，水半夏不可替代半夏。
参考文献
[1]《中药大辞典》.
[2]杨启德.编著.《中药鉴定实验技术》.