武警黑龙江省总队医院黑龙江哈尔滨150076
摘要：目的：探讨综合护理干预对高血压脑出血患者术后康复和心理状态的影响。方法：按照护理方案不同将90例高血压脑出血患者均分为实验组45例（常规护理）和对照组45例（综合护理），比较两组患者护理效果。结果：实验组患者护理干预后总遵医嘱率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者护理后SAS和SDS评分均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者护理后QOL和FIM评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者护理干预后并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对高血压脑出血患者给予综合护理干预，能够有效提高患者的遵医行为，改善患者的心理状态，提高其生活自理能力和生活质量，且不良反应发生率低，安全有效。
关键词：高血压脑出血；综合护理；心理状态，康复效果
EffectofComprehensiveNursingInterventiononPostoperativeRehabilitationandPsychologicalStatusofHypertensiveCerebralHemorrhagePatients
Abstract:ObjectiveToexploretheeffectofcomprehensivenursinginterventiononpostoperativerehabilitationandpsychologicalstateofpatientswithhypertensiveintracerebralhemorrhage.Methods:Accordingtodifferentnursingplans,90patientswithhypertensiveintracerebralhemorrhagewereequallypidedintoexperimentalgroup(45cases)(normalnursing)andcontrolgroup(45cases)(comprehensivenursing).Thenursingeffectwascomparedbetweenthetwogroups.Results:Thetotalcompliancerateofthepatientsintheexperimentalgroupafterthenursinginterventionwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).TheSASandSDSscoresintheexperimentalgroupafternursingweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant.(P<0.05);QOLandFIMscoresintheexperimentalgroupweresignificantlyhigherthanthoseinthecontrolgroupafternursing(P<0.05);theincidenceofcomplicationsafterthenursinginterventionwassignificantlylowerintheexperimentalgroupthaninthecontrolgroup.Statisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Comprehensivenursinginterventionforpatientswithhypertensiveintracerebralhemorrhagecaneffectivelyimprovepatients'compliancebehavior,improvetheirpsychologicalstatus,improvetheirself-careabilityandqualityoflife,andhavealowincidenceofadversereactions.Theyaresafeandeffective.
Keywords:Hypertensiveintracerebralhemorrhage;Comprehensivenursing;Mentalstatus,Rehabilitationeffect
有资料表明，高血压脑出血疾病是临床常见的脑血管微循环疾病，好发于老年群体，严重影响患者的正常生活。本文对我院在高血压脑出血综合护理方面的经验进行总结，以期为该病康复护理策略的拟定提供参考，现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
研究对象为我院2016年8月-2017年8月收治的90例高血压脑出血患者，均经CT及相关实验室检查确诊。排除：重度脑出血致昏迷者或血肿较大需手术清除者；脑疝者；既往有脑出血或脑梗死病史；合并其他重要脏器疾病者；有全身血液系统或免疫系统疾病者。按照护理方案不同将90例患者均分为两组。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2基本方法
对照组采用常规护理，观察组采用综合护理。认知干预：每周固定对患者进行健康教育宣讲，发放手册，让患者对高血压脑出血疾病有深刻认识；心理护理：与患者沟通，了解其心理情绪，定期疏导，让患者树立战胜疾病的信心和勇气；饮食护理：吞咽困难患者应予鼻饲流食，对尚能进食者不宜过多过急，遇呕吐、反呛时暂停进食，抬高床头。能进食者予易消化吸收的流食或半流食；功能锻炼和运动指导：治疗期间，帮助患者建立合理的功能锻炼方案，指导患者进行肢体功能的恢复锻炼，使患者术后能够快速恢复生活自理能力。
2结果
两组患者护理后QOL和FIM评分均明显升高，与同组治疗前比较，差异具有统计学意义；实验组患者护理后QOL和FIM评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者护理干预后并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者对健康宣教、专业技术技能、服务态度、沟通交流能力、解决问题能力、责任心满意度均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
综上，综合护理干预能够有效提高高血压脑出血患者遵医嘱率，改善心理状态，提高生活质量和生活自理能力，降低并发症发生率，患者满意度较高，临床应用价值较高。
参考文献
[1]陈君霞,王慧梅等.综合护理干预对高血压脑出血患者术后康复和心理状态的影响研究[J].中国现代医生,2016,54（8）:146-148.
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[3]朱蓓蕾,王婷婷等.综合护理对高血压脑出血患者心理与康复效果的影响[J].中医药管理杂志,2017,25（23）:42-44.