黑龙江省森工总（红十字）医院黑龙江哈尔滨150040
摘要：目的：对盐酸氨溴索在慢性支气管炎患者中的治疗效果进行调查。方法：在本次研究中选择2016年1月-2017年1月我院收治的78例慢性支气管炎患者作为研究对象，按照编号分为对照组和治疗组，分别给予基础治疗和盐酸氨溴索进行治疗，对治疗效果进行分析。结果：实践证明，治疗组总有效率为89.7%，对照组总有效率为69.2%，治疗组的治疗优势明显高于对照组。治疗组不良反应率5.1%，对照组不良反应率为10.2%，治疗组的不良反应率低于对照组，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎的临床效果较好，有利于缩短住院时间，值得在临床中推广与应用。
关键词：慢性支气管炎；盐酸氨溴索；临床分析
Clinicalanalysisoftheapplicationofambroxolhydrochlorideforchronicbronchitis
Abstract:Objective:Toinvestigatethetherapeuticeffectofambroxolhydrochlorideinpatientswithchronicbronchitis.Methods:Inthisstudy,weselected78casesofchronicbronchitisinourhospitalfromJanuary2016toJanuary2017asthesubjects,accordingtothenumberpidedintocontrolgroupandtreatmentgroup,respectively,thebasictreatmentandAmbroxolhydrochloridetreatment,thetreatmentresultswereanalyzed.Results:Practiceprovedthatthetotaleffectiverateoftreatmentgroupwas89.7%,thetotaleffectiverateofcontrolgroupwas69.2%,thetreatmentgrouphadhighertreatmentadvantagethancontrolgroup.Theadversereactionrateofthetreatmentgroupwas5.1%,theadversereactionrateofthecontrolgroupwas10.2%,theadversereactionrateofthetreatmentgroupwaslowerthanthatofthecontrolgroup,andthedatacontrastbetweenthegroupswasstatisticallysignificant(p<0.05).Conclusion:Ambroxolhydrochlorideinjectioninthetreatmentofsenilechronicbronchitishasagoodclinicaleffect,whichishelpfultoshortenthehospitalizationtime,anditisworthpopularizingandapplyinginclinic.
Keywords:chronicbronchitis;Ambroxolhydrochloride;Clinicalanalysis
慢性支气管炎为呼吸系统常见疾病，发病率较高。其诱发因素较多，病程长，反复发作，表现为阵发性咳嗽、咳痰，急性发作时可能引发循环衰竭，威胁患者生命。我国成人慢性支气管炎患病率约为3.8%~4.0%，老年人患病率高达6%~20%，是基层医院收治最多的慢性呼吸系统疾病之一。本病在临床中多采用抗炎、止咳、化痰药物进行治疗，但患者的治疗效果并不理想。氨溴索是一种排痰药，可促进慢性支气管炎患者排痰，减轻咳嗽，效果较好。对此我院对盐酸氨溴索在慢性支气管炎患者中的治疗效果进行调查。
1.资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中选择我院近一年收治的78例慢性支气管炎患者作为研究对象，由于治疗方式不同，因此随机分为两组，每组39例患者。对照组中男20例，女19例，年龄在45-78岁，平均年龄（56.9±1.9）岁。治疗组中男21例，女18例，年龄在44-77岁，平均年龄（52.8±1.2）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），可以对资料进行研究和分析。
1.2方法
在本次研究中对照组应用常规治疗方式，对于哮喘患者给予氨茶碱治疗，对于痰多患者给予沐舒坦进行治疗。轻度、单纯型患者，口服左氧氟沙星，500mg/
次，1次/d。
治疗组采用盐酸氨溴索进行治疗，30mg/次，3次/日。两组患者均治疗一个星期后观察治疗效果。
1.3统计学方法
在本次研究中的所有数据均应用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析。计量资料采用（x±s）表示，行t检验,计数资料用[n（%）]表示,行卡方检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
对照组和治疗组的总有效率分别为69.2%和89.7%，89.7%＞69.2%，治疗组的整体优势更为明显。治疗组和对照组中分别2例和4例患者出现不良炎症，其不良反应率为5.1%和10.2%，治疗组的不良反应率低，数据对比差异突出具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，是一种非特异性慢性炎症。该病在老年群体中具有较高的发生率，因为老年患者身体素质较差，抵抗力较弱，一旦受到外界因素影响，就会出现喘息、咳嗽等临床症状，肺部听诊可闻及明显的干湿罗音，外周血象显示白细胞明显增加，肺部X线片提示肺纹理增粗。临床治疗常用的抗生素有左氧氟沙星、阿奇霉素，前者耐药性低、药效强、组织穿透性高，后者抑菌效果好。但由于患者大量痰液的蓄积为细菌繁殖提供了优越条件，使得临床治疗不能达到预期目的。临床在控制炎症，止咳平喘的同时要科学排痰，促进粘痰的排出至关重要。
盐酸氨溴索是一种无色澄明的液态新型祛痰药，能够促进肺表面活性物质的分泌，增加呼吸液的分泌，促进纤毛运动，并具有分解痰液及润滑呼吸道的作用，提高肺的顺应性，促进肺扩张，对于拍痰困难或痰液分泌异常的患者尤其适用。相对于低流量吸氧、拍背等治疗，盐酸氨溴索可持久排痰，持续、高效维持患者良好通气状态，抑制疾病进展。此外该药物能使患者恢复正常的PH值，避免出现粘稠的现象，有助于患者将粘液咳出。盐酸氨溴索还能够对呼吸系统起到保护作用，能够清除氧化物，防止自由基大量聚集在体内，降低肺部炎性反应，抑制平滑肌收缩，改善气管痉挛状况。氨溴索是一种黏液调节剂，尤其适用于有咳痰症状的患者，对于咳痰症状较轻者，是否可预防性应用氨溴索目前尚存在争议;当患者咳痰症状明显缓解后，应适时调整用药，避免过度治疗。采用雾化吸入的方法可将药物直接作用于呼吸道直达病灶，提高了局部药物的浓度，且持续雾化作用力持久，提高了治疗效果，利于呼吸道粘稠分泌物的排出，且有效避免了静脉滴注所引起的渗液，穿刺失误以及静脉炎等问题，增加了患者的治疗依从性。
总的来说，盐酸氨溴索在慢性支气管肺炎患者中的治疗效果非常显著，能够消除患者临床表现，改善患者病情，减轻患者痛苦，是一种安全有效的治疗方式，值得在临床中推广使用。
参考文献：
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