复治肺结核患者心理特征与治疗依从性的临床关联研究

复治肺结核患者心理特征与治疗依从性的临床关联研究

(江苏省靖江市第二人民医院感染科江苏靖江214500)

【摘要】目的:分析研究复治肺结核患者心理特征与治疗依从性的临床关联性。方法:择取在我院复治肺结核的且于2013年4月~2015年4月期间入院的复治肺结核患者50例,对这50例入院诊疗的复治肺结核患者进行心理特征与治疗依从性的相关研究,影响因素用单因素分析方法进行分析。结果:精神病性、焦虑、抑郁、强迫症、躯体化与治疗的依从性呈现正相关,P<0.05。结论:复治肺结核患者如果性格内向,会导致治疗的依从性变差,因此,需要给予患者健康教育与心理疏导措施,帮助提高患者的治疗依从性。

【关键词】复治肺结核患者;心理特征;治疗依从性;关联性

【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)35-0120-02

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,其中以肺部结核感染最为常见[1]。有研究发现,患者的治疗依从性情况对治疗的效果有着重要的影响[2]。此次研究主要分析研究复治肺结核患者心理特征与治疗依从性的临床关联性,内容整理如下:

1.资料与方法

1.1临床资料择取在我院复治肺结核的且于2013年4月~2015年4月期间入院的复治肺结核患者50例,其男、女性别比例为31:19,其年龄在23岁至57岁之间,平均年龄为(38.87±2.34)岁。另外择取50例来本院进行体检的健康研究对象作为参照组,男女比例为30:20,年龄在24岁至58岁之间,平均年龄为(39.98±3.44)岁。

纳入标准:患者均符合复治肺结核诊断标准[3],同时也符合自愿原则;均是初次治疗肺结核失败的患者。

1.2分析方法使用我院自制的调查问卷对患者的基本资料(年龄、性别、职业与文化程度等)进行调查。接着使用SCL-90量表对患者的心理方面的问题进行评估,分别包括精神病性、偏执、恐怖、敌对性、焦虑、抑郁、人际关系、强迫症、躯体化等。而治疗依从性则由我院自行设计,其具体的评定使用Likert量表进行划分,其中1、2、3、4、5、6分别表示从来没有、偶尔、有时、经常、绝大部分以及一直等。此次研究共发放100份调查问卷,共回收了100份,其有效的回收率为100.00%。

1.3观察指标分析复治肺结核患者的心理特征与治疗依从性的关联性。

1.4统计学处理本次实验研究结束之后,将参与本次研究的100例参与研究的对象相关情况的数据,准确无误地录入进SPSS19.0软件中进行数据处理分析,均数±标准差表示计量资料,其对比方法使用t检验。其中95%被作为可信区间,即当P值在0.05以下,可以表示此次实验研究的组间数据存在着明显的差异,具有统计学意义。其中影响因素用单因素分析方法进行分析。

2.结果

研究结果显示复治肺结核患者其精神病性、焦虑、抑郁、强迫症、躯体化与治疗的依从性呈现正相关,P<0.05。详细的数据情况可见表1。

3.讨论

复治肺结核患者多是因初次治疗无效而导致痰菌复阳的患者,也有一部分是不规律用药导致病情复发。有临床研究认为临床在对复治肺结核患者进行治疗时,由于患者体内存在着耐药结核菌,耐药结核菌会提升机体对一种或者是多种药物的耐药性;加上临床治疗时,有大部分的复治肺结核患者不按规律接受用药治疗,因此导致复治肺结核的治疗难度大大增加[4-5]。由此可知对复治肺结核患者进行必要的心理支持非常重要。

此次研究也发现,复治肺结核患者其性格越内向,那么治疗的依从性也越差,其精神病性、焦虑、抑郁、强迫症、躯体化与治疗的依从性呈现正相关,P<0.05。因此需要对复治肺结核患者做好健康教育,并充分了解患者的心理特征,以提高他们的治疗依从性。

复治肺结核患者一般所需治疗的时间长,加上该病属于传染性疾病,会逐渐增加患者的心理压力,加重患者的紧张心理。在对患者进行健康教育时,应该对患者进行卫生指导,并叮嘱患者坚持规律用药,提高对治疗的信心。对于存有明显的焦虑与抑郁的患者应该尊重患者的心理感受,耐心倾听患者的内心想法,给予心理疏导。

综上所述,复治肺结核患者如果性格内向,会导致治疗的依从性变差,因此,需要给予患者健康教育与心理疏导措施,帮助提高患者的治疗依从性。

【参考文献】

[1]徐艳松,钱波,李冰等.复治肺结核患者心理特征与治疗依从性的相关性研究[J].结核病与肺部健康杂志,2014,3(4):261-264.

[2]高明爱.心理干预对复治肺结核患者治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(28):47-48.

[3]蒋琴,金虹,沈培红等.浙江省某医院复治肺结核患者心理状态的评估及干预措施[J].医学与社会,2011,24(1):87-88.

[4]李史来.复治肺结核患者生存质量及其影响因素的研究[J].中国现代药物应用,2010,4(3):30-31.

[5]陈燕.复治肺结核患者的心理护理[J].医学理论与实践,2011,24(21):2609-2610.

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