李雪娇
（甘肃省妇幼保健院；甘肃兰州730000）
【摘要】目的：研究小儿高热惊厥患儿急诊护理中应用针对性急救护理措施的效果。方法：随机选取本院2017年7月～2018年11月收治的100例小儿高热惊厥患儿，按随机数字表法将其分为A组和B组，每组50例，A组患儿给予常规临床护理干预措施，B组患儿给予针对性急救护理干预措施，观察对比两组患儿的临床护理效果、惊厥消失时间以及高热消失时间。结果:A组护理总有效率为82.50%，低于B组总有效率的97.50%；B组惊厥消失时间以及高热消失时间的消失时间明显短于A组，P＞0.05，差异具有统计学意义。结论:在小儿高热惊厥患儿急诊护理的过程中使用针对性急救护理措施，护理效果显著，且能够有效缩短临床症状的消失时间，具有较高的使用价值，值得临床推广应用。
【关键词】小儿高热惊厥患儿；急救护理；临床研究
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2019）05-0109-01
高热惊厥在儿科急症中属于临床常见病症，其发病人群多以1~4岁幼儿为主，且具有较高的发病率。由于临床中对惊厥病症的发病时间没有准确的范围，长则能达到数分钟，短则有数秒，一旦发生反复发作状况，则会使幼儿脑部出现缺氧现象，从而能严重影响患儿的智力发育”。在临床治疗中，因患儿的年龄较小，对陌生环境会产生排斥，易哭闹，因此，在救治期间将护理工作应用其中非常重要口。本次研究随机选取本院2017年7月～2018年11月收治的100例小儿高热惊厥患儿作为研究对象，并将其分组进行研究分析，现将详细结果报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取笔者所在医院急诊科接收治疗的高热惊厥患儿84例为研究对象，按照入院时间顺序先后对其分组。对照组42例，其中男25例，女17例;年龄0.6~3岁，平均(1.8士0.6)岁。观察组42例，其中男24例，女18例;年龄1~4岁，平均2.2土0.5)?岁。在所有患儿中，有36例患有上呼吸道感染，22例患有支气管炎，26例患有扁桃体炎。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义P>0.05)，具有可比性。
1.2护理方法
A组患儿给予常规临床护理干预措施：对患儿给予穴位按压、注射镇静剂、迅速给氧以及降温等措施。B组患儿给予针对性急救护理干预措施。在对照组的基础_上，予以观察组针对性护理，具体内容如下:由于患有小儿惊厥高热病症患者的年龄相对较小，如果发现自身处于一个陌生的环境，则易发生害怕和紧张等负性情绪，再者因身体产生的疼痛，则容易对治疗产生排斥。这时，医护人员可对患儿做摸头或者轻拍等动作给予患儿安抚，加强与患儿家属的沟通交流，提高患儿及其家属的配合度。应用物理降温等方式，比如温水拭擦等，对患儿进行皮肤护理。若患儿体温降低效果不显著，则需要对患儿予以退热剂等药物治疗。由于发热阶段能加快患儿体内新陈代谢，而且还会使患儿发生大量出汗现象，针对此现象，在临床治疗期间，需要对潮湿衣物给予及时更换，而且还要对患者采取补液治疗。
1.3观察指标
观察两组患儿护理后的临床效果，护理3d后检测两组患儿的体温变化，出院后随访1年观察患儿复发情况。
1.4评价标准
以小儿高热惊厥急救护理的相关标准为依据B，对所有患儿的临床护理效果予以评价。显效:患儿体温已恢复正常，且惊厥病症完全消失，未出现并发症状;有效:患儿体温处于正常状态，惊厥病症得到改善，且无并发症状;无效:患儿的临床病症未改善，甚至加重。
1.5统计法分析
本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS20.0统计处理，计数资料用“[n（%）]”表示，用“x2”检验；计量资料用“（）”表示，用“t”检验，若P＜0.05，提示差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组患儿护理后临床效果比较
经护理，对照组患儿的总有效率为76.19%，明显低于观察组患儿的92.86%，差异有统计学意义(字4.459,?P<0.05)。
2.2对比两组患儿惊厥消失时间以及高热消失时间B组惊厥消失时间以及高热消失时间的消失时间明显短于A组，P＞0.05，差异具有统计学意义。
3、讨论
在儿科病症中，高热惊厥属于临床常见且多发病症，它是:指因感染等疾病，导致患儿体温上升，从而产生惊厥日的。在临床护理中要做到以下几点，①急救护理的实施:处理惊厥的主要目的是避免惊厥时间长导致患儿颅内出现高压现象，从而发生脑细胞损伤现象，防治并发症的产生。医护人员应当对诊断予以及早明确，实施降温方法，这样降低惊厥现象的发生，使患儿的痛苦有所减轻。②患儿呼吸保持畅通状态:如果患儿出现惊厥现象，则需要立即将患儿放平，让其平躺在床上，并将患儿衣领解开，向一侧偏头，这样能避免患儿出现呕吐时，气管内吸入唾液与污物，导致室息现象发生，必要时，则需要对患儿实施气管插管，使其呼吸保持畅通。若患儿的抽搐较为频繁，则需要在嘴部放置牙垫，避免因抽搐使舌头被咬伤;若患儿伴有牙关紧闭症状，为了能对患儿牙齿予以保护，不能将其牙、嘴强力撬开。③对惊厥病症予以控制:首先，医护人员可对患儿的人中穴进行掐捏，或者对患儿的涌泉穴和百会穴、合谷穴和内关穴等进行针刺，然后对抽搐患儿及时建立静脉通道，先是将0.3~0.5mg/kg.次)西泮原液注入患儿体内，需要注意的是，此药物的最大注入剂量不能>10mg,如果输液无效，则将灌肠保留，予以水合氯醛10%，可交替使用上述两种药物。如果患儿的高热惊厥病症是由病毒和细菌导致，可实施抗生素治疗，能有效控制感染的扩散。
4、结束语
综上所述，在小儿高热惊厥患儿急诊护理的过程中使用针对性急救护理措施，护理效果显著，且能够有效缩短临床症状的消失时间，具有较高的使用价值，值得临床推广应用。
参考文献
[1]在小儿高热惊厥急救护理工作中运用针对性护理干预的效果分析[J].邬媚媚.实用临床护理学电子杂志.2018(17)
[2]针对性急救护理在小儿高热惊厥中的应用及预后的影响[J].叶丹,梁金玲,何炜,肖爱新.全科护理.2018(03)