让精神病人享有社区康复服务

让精神病人享有社区康复服务

张跃霞1岳汝华2(1吉林市龙潭区精神病康复中心吉林龙潭132201)(2吉林市龙潭区岳汝华中医诊所吉林龙潭132207)

【摘要】随着社会的飞速发展,人们生活节奏的加快,各种各样压力的日益增大,使得人们患精神类疾病的数目在急速增加;精神分裂症由于发病诱因不明,在国际上至今未有治愈不复发的学说,患精神分裂症的病人因精神症状所导致,在发病时往往会对自身及社会和家庭产生一定的危害性;所以精神病人靠常年服药来控制病情。一旦病情波动,就需要住院治疗;由于精神病院治疗费用较高,使得很多精神病患者望而却步;有的病人病情复发时较严重需住院,而精神病院的费用又较为高昂,特别是靠低保生活的贫困家属,更拿不起这部分费用,所以说开展社区精神病康复与防治势在必行。

【关键词】精神病康复社区

1社区精神病康复,疗效显著

开展精神病康复医疗是卫生事业发展的必然趋势,其特点是:快捷、方便、优质、低价、引导患者合理就医。精神病康复工作模式—“社会化,综合性,开放式”是一项业务广泛,含学科等部门的工作,具有很强的社会性、综合性;“社会化,综合性,开放式”是符合科学,体现人道,齐抓共管的有效模式,有深刻的、丰富的内涵,是精神病防治康复工作的基本工作方针,这一方针渗透了这项工作的各个方面,不仅体现在防治康复方法,还体现在组织管理体系,治疗康复系,乃至对病人患者的管理。而新型精神病康复的模式是医疗康复、心理康复、工疗康复、功能训练康复、体育康复锻炼、音乐疗法等系统的康复治疗,疗效显著。

1.1社区开展精神病康复疗法分五步

1.1.1医疗康复医疗康复是指从病人入住社区精神病康复中心开始,严格遵循治疗原则,给病人建立病历,每天由专门医护人员负责观察病情并填写病历表;按时给病人服药、每日例行检查病情等;

1.1.2心理康复心理康复可以说是治疗精神病一种极其关键的方法。通过医护人员与病人的沟通,心与心的交流,慢慢的调整病人的情绪,此种心理疏导方式还可以打开病人的心结,让病人逐渐配合医治,事半功倍;

1.1.3功能训练康复功能训练即锻炼病人的各项体能。体育活动室里都配置的运动器械以及健身器材,每天早上八点半服药后,八点半到九点半是病人的功能训练康复时间。在这段时间里,病人可以打麻将、下象棋等,通过运动加强病人的身体健康。

1.1.4手工制作康复此种方法比较贴近病人日常生活。只有四级以上病人可以制作一些手工艺品。同时,让病人体验了劳动成果,锻炼了全身的灵活性,益智益脑;还可以给病人增加收入,赚点零花钱,让他们增加自信心,早日回归社会。

1.1.5音乐疗法康复精神病患者往往表现为精神压抑,通过音乐疗法,使他们放松身心,经常唱歌、跳舞、做操,感受生活的乐趣,陶冶情操;另外,社区精神病康复中心还专门为病人购买了CD机,经常组织病人与医护人员一起跳舞,让病人也享有平等对待,让病人们自己感觉到和正常人没有差别。

1.2由于精神病人的病情不同,社区精神病康复中心会根据病人实际情况对病人进行分级管理:

1.2.1一级护理精神病人:对于新进入社区康复的病人应当重点观察,放在重点病房,在医生的指导下按照医疗管理规范严格用药;并且在此前提下,连写三天的护理记录;

1.2.2二级护理精神病人:是病情逐渐好转的病人。对于二级护理病人可让他们做些轻微的活动,但要保证活动不离开医护人员的视线;

1.2.3三级护理精神病人:对三级护理精神病人来说,活动的范围可以扩大。病人可以在康复中心内随意出入。而且他们可以多增加一些自由活动,还可以做些轻微的劳动;

1.2.4四级护理精神病人:可以经常出入活动,另外,他们还可以做些轻微工作。白天去上班,晚上再回到康复中心住。

1.2.5五级护理精神病人:是指白天进行康复锻炼,晚上回家去住的病人。这样可以有很多的时间和家人进行沟通,更多的享受亲情的温暖,这样对加速病情好转非常有帮。

1.2.6长期托管病人:这部分病人是以前经常在街上流浪,捡剩菜剩饭吃,污垢满面,浑身狼狈,没有人照顾管理,这些人应归属长期托管病人。

以上对病人的分级管理也是社区在治疗精神病康复过程中的创新,病人也可以像正常人般对待,重塑他们的自尊心、自信心,社区医护人员的温情与关怀,更加速了病情的好转。

2精防工作,社区先行

在对精神病的宣传与防治上,社区精神病康复中心也发挥了很好的推广作用。这主要是因为社区是一个“大家庭”,在对居住在此区的居民进行精神病的防与治方面,效果更立竿见影,也便于组织人员学习精神病的预防以及治疗方式。此外,社区精神病康复中心还承担起全区的免费送药的工作任务。免费服药这个任务决不是把药送到病人和家属手中就行了。一是达到治疗目的,二是要在精神科医生指导下用药,三是由监护人帮助把药服到肚,服到口中还不行;四是定期检查血象(如血常规、肝功等)。一旦发现血常规有变化,应马上停药,特别是服用氯氮平治疗的患者,如果出现粒细胞减少抢救都来不及。所以精神病人用药期间一定要定期检查血象。一般是服用氯氮平的病人每周检查一次血常规,服用半年以上的病人每月检查一次血常规。在整个社会中,服药这一环节还很薄弱,需要进一步加强和探讨。

另外精神病康复中心还对已经出院的患者进行跟踪随访和电话回访,以了解出院患者的用药情况及身体状况,对患者家属进行药物指导;还需要医护人员运用语言艺术性对病人进行心理疏导,所以说精神病人的康复也需要科学的管理。这样病人能够早日回归社会,减轻国家以及家庭的负担。让社区精神病康复中心发挥螺丝钉精神,为构建和谐社会贡献一臂之力!

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