艾力江·吾斯满阿布拉江·艾木都拉（新疆维吾尔自治区维吾尔医医院新疆维吾尔８３９０００）
【中图分类号】Ｒ２６９【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１０
【摘要】目的观察菖蒲洗剂对混合痔术后止痛及促进伤口愈合作用。方法：将８０例患者分为治疗组和对照组，分别采用菖蒲洗剂和１：５０００高锰酸钾液熏洗、坐浴，观察２组患者止痛效果和创面愈合时间。结果：治疗组在止痛和促进创面愈合方面疗效优于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：菖蒲洗剂可以起到明显的止痛和促进创面愈合作用。
【关键词】菖蒲洗剂；混合痔；止痛；促愈合痔疮是一种以便血、脱出、疼痛、肛门潮湿等为主要症状，发作期以疼痛、肿胀为主要特点的常见疾病，严重影响着人们的生活质量。手术结合维吾尔医药外治法是目前治疗痔疮的优势疗法，而术后疼痛和创面愈合时间的长对肛肠科医生和患者要解决的难题。近年来，我科将菖蒲洗剂应用于混合痔术后患者，其止痛，促进创面愈合作用显著。现报告如下。
１资料与方法１．１一般资料全部患者均为２０１２年—２０１４年间我科的住院患者共８０例，按“外科学”制定的痔诊断标准进行病例选择。将８０例患者按就诊先后顺序随机分为２组，各为４０例其中治疗组男２３例，女１７例，年龄２１—５８岁，平均３８．１２岁，Ⅱ度痔９例，Ⅲ度痔２５例，Ⅳ度痔６例。对照组男２１例，女１９例，年龄２３—５６岁，平均３７．３７岁，Ⅱ度痔７例，Ⅲ度痔３０例，Ⅳ度痔３例。经统计分析，两组间差异无统计意义，Ｐ＞０．０５。
２治疗方法治疗组用菖蒲洗剂。方药组成：石榴皮、菖蒲、没食子、土茯苓、黄连各６０ｇ。
以上诸药加水５００ｍｌ，浸泡３０分，武火熬开，文火煎煮约３０分，滤渣取汁４００ｍｌ，分２袋包装备用。对照组用１：５０００高锰酸钾液１０００ｍｌ。治疗组每次以上述维吾尔医药洗剂２００ｍｌ加温开水稀释至１０００ｍｌ熏洗、坐浴；对照组以１：５０００高锰酸钾液同样方法熏洗、坐浴。两种药物均为每天两次，熏洗温度３８—４１℃，将肛门伤口浸入坐浴１５—２０分钟，擦干后局部换药，直至痊愈。
３疗效观察３．１疗效标准显效：疼痛明显减轻，创面无出血和水肿，无渗出；有效：疼痛减轻，创面无出血，略有水肿，有少量渗出；无效：疼痛无减轻或反而加重，创面有出血，水中明显，有渗出、量较多。
３．２统计学方法采用ＳＰＳＳ１５．０软件进行统计分析，计量资料采用ｘ±ｓ（均数±标准差）表示，组间比较采用单因素方差分析，计数资料（以率表示）采用２检验。
３．３治疗结果３．３．１治疗组止痛作用：２组比较，差异具有显著统计学意义。见１表。
４讨论疼痛和创面愈合时间长作为混合痔术后的主要并发症，其病机理主要是异常黑胆汁质参与血液循环在循环中易沉淀，障碍微循环，局部组织及血管内循环减慢，引起此病。
菖蒲洗剂我科对肛肠疾病传统用药，方中石榴皮，没食子，黄连有消炎止痛作用，土茯苓消炎消肿作用，石榴皮减少伤口分泌物，止血作用。以上诸药合用，共清热止痛，活血祛瘀，消肿之功，此外维吾尔医药熏洗、坐浴具有维吾尔医外治法的独特作用，药物直接作用于肛门局部，促进局部血液循环，减轻该组织的充血水肿，而且.热刺激能使肛门括约肌组织松弛，从而达到明显消肿、止痛作用。对混合痔术后的止痛，促进创面生长作用明显，总有效率达９５％，应用方法简易方便，经济，无毒副作用。
参考文献［１］陈孝平．外科学［Ｍ］．北京．人民卫生出版社．２００５年８月：６３６［２］黄乃健．中国肛肠病学［Ｍ］．山东．山东科学技术出版社．１９９６年６月：６３６［３］木塔力甫·艾力阿吉艾米琪．维吾尔医外科学［Ｍ］．新疆．新疆人民卫生出版２０１２年２月：１９８