（衡水市第五人民医院骨一科河北衡水053000）
【摘要】目的：分析探讨优质护理在骨科术后下肢深静脉血栓形成预防作用，提出优化骨科患者术后护理干预的对策。方法：以2017年5月—2018年8月内在我院骨科术患者68例为研究对象，采用随机数表法将患者均分成常规护理组以及优质护理组，每组n=34，常规护理组采用基础护理干预，优质护理组在基础护理干预的基础上采用优质护理，比对两组患者术后下肢深静脉栓的形成几率以及护理满意度，VAS评分，研究优质护理在预防骨科术后下肢深静脉血栓的应用价值。结果：经过不同护理干预后，常规护理组术后下肢深静脉血栓几率23.52%明显显著高于优质护理组8.82%，且优质护理组的护理满意度94.11%显著高于常规护理组88.23%，且具有统计学意义（P<0.05），且优质护理组VAS评分显著高于常规组。结论：预防骨科术后下肢深静脉血栓护理中采用优质护理干预，可以有效预防以及治疗后术后深静脉血栓形成，提高患者的护理满意度，有效提升医院的护理实效性，缓解患者疼痛，有效促进患者的术后恢复，具有较高的临床推广价值。
【关键词】优质护理干预；骨科术后下肢；深静脉血栓形成
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2019）02-0246-02
深静脉血栓的形成主要是由于血液在深静脉中不正常凝结，是骨科术后常见的并发症之一，近年来医院临床骨科术后下肢深静脉血栓患者逐渐增多，面对逐年递增的发病率，医院在术后护理中对于常规护理存在的不足，决定走细致化护理路线，以优质护理干预做好患者术后护理干预工作，改善深静脉血栓的发生几率以及提高护理质量、护理满意度及药品操作合格率等等。本研究择取我院2017年5月—2018年8月内骨科收治68例患者为研究对象，比对常规护理与优质护理干预的护理满意度、下肢深静脉栓的形成几率以及VAS评分，探析优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓的作用，先做如下报告。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2017年5月—2018年8月在我院骨科术患者68例为研究对象，采用随机数表法将患者均分成常规护理组以及优质护理组，每组n=34，所有病例排出严重心脏病、高血压以及糖尿病等具有内分泌以及白血病等免疫系统疾病患者，且均对同意本研究实行。采用随机数表法将患者均分成常规护理组以及优质护理组，每组n=34，常规护理组（n=34）男性20例，女性14例，患者年龄范围在20～47岁之间，年龄均值为（31.2±1.6）岁。优质护理组（n=34），男性16例，女性18例，患者年龄范围在22～52岁之间，年龄均值为（33.1±0.9）岁，两组病患的年龄、性别等临床资料并没有统计学意义，（P＞0.05），具有较强可比性[1]。
1.2方法
常规护理组采用常规护理干预，优质护理组在常规护理的基础上实施优质护理干预措施，主要做法如下：
（1）心理护理：术后对患者进行心理安抚以及强化患者与家属对下肢深静脉血栓形成的了解以及预防措施，提高家属与患者对深静脉血栓的认识以及进行心理辅导降低患者的心理负担，降低患者的躁动以及频繁体动，辅助完成患者的体位变换，避免弄疼患者，并实施相应的护理，提高患者对护理工作的配合，有效落实术后注意事项以及预防措施，疏导患者心理情绪。
（2）加强临床护理：临床护理主要是强化对患者临床症状及静脉保护，尽早发现患者术后出现的不适应、疼痛及异常症状，及时请示主治医生实施各种预防及应对措施，缩短值班巡视间距以及增加巡视班次，定期针对患者的下肢部位进行周径测试并记录。血运主要是针对下肢血液温度、皮肤颜色以及肿胀等进行观察，及时采用A-V血液循环驱动器进行治疗，并给予适当的抗血栓药物；每天定期是进行静脉保护干预，定时采用水胶体透明敷料清洁穿刺部位，避免感染，协助患者抬高下肢，放置相应的硬物，促进下肢静脉回流，帮助患者定时进行下床活动以及相应康复训练，促进血液流速加快以及能避免肌肉痉挛[2]。
（3）饮食护理及技能训练：干预前对护理人员整体进行优质护理培训，确保优质护理组在相同人数护理人员下，处于优质护理干预中，针对现有的骨科术后护理流程涉及的各个环节及因素进行强化培训，此外所有护理人员需要都根据患者临床资料强化与相关部门沟通，从内部优化患者住院环境以及护理工作满意度，制定个性化护理方案，主动为患者及家属安排相关的就诊事项，从护理人员的职业素养以及工作内容等等，提高护理服务质量，实现医护人员值班方式的调整，强化各岗位的职责划分，将值班以及患者临床恢复等作为护理人员考核标准之一，提高护理人员对护理工作的重视，饮食则是选用易消化、高纤维以及低脂肪的食物，帮助患者打饭，进行饮食指导做好营养搭配。
1.3统计学分析
利用SPSS18.0软件处理库，以护理满意度、下肢深静脉栓的形成几率以及VAS评分为观察指标，其中计量数据均选择真实原始数据加减平均数据表现，具体表现为：（x-±s），且完成通过t检测；而计数资料均选择百分率（%）表示，且经由χ2检验，检测结果对比中，P＜0.05，则代表组间数据差异存在统计学意义[3]。
2.结果
经过不同护理干预后，常规护理组术后下肢深静脉血栓几率23.52%明显显著高于优质护理组8.82%，且优质护理组的护理满意度94.11%显著高于常规护理组88.23%，且具有统计学意义（P＜0.05），且优质护理组VAS评分显著高于常规组，具体情况如表1，表2。
表2两组患者VAS评分对比
3.讨论
骨科术后下肢深静脉血栓的形成严重会致残，由于近年来患者术后并发症中常见下肢深静脉血栓，所以做好预防工作十分重要。优质护理干预是以新型护理干预方法为主，以人为本树立“优质、高效、满意、低耗”的服务理念，以人性化的护理服务拉近护患之间的关系，采用优质护理后，术后深静脉血栓发生几率从23.52%降低到8.82%，护理满意度从88.23%上升到94.11%，提高患者术后康复的依从性及配合预防工作，以提升手术治疗效果，促进患者机体健康。
综上所述，预防骨科术后下肢深静脉血栓护理中采用优质护理干预，可以有效预防以及治疗后术后深静脉血栓形成，提高患者的护理满意度，有效提升医院的护理实效性，缓解患者疼痛，有效促进患者的术后恢复，具有较高的临床推广价值。
【参考文献】
[1]孙建芳.优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(90):219+225.
[2]冯玮.护理干预对预防骨科术后深静脉血栓的影响[J].医疗装备,2018,31(05):168-169.
[3]梁笑玲,廖国辉.骨科术后患者实施优质护理预防下肢深静脉血栓效果分析[J].黑龙江医药,2018,31(03):702-704.