申小娟
（泰州市人民医院老年科江苏泰州225300）
【关键词】护患关系老年人护理沟通技术
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）23-0247-01
良好医患关系来自沟通，沟通是医患交流的重要形式之一。沟通分为语言性沟通和非语言性沟通。沟通的效果常对人的精神面貌和情绪等产生影响。当今时代科技进步、医疗水平不断提高，人的寿命较以前有了大的延长。老年人口数量也在不停增加，人口老龄化问题已是全球关注的重点，老年常见病也呈现多发趋势，在我们的日常护理中，对老年患者的心理护理也提出更高要求。由于年龄、社会结构变化等因素影响，老年病人生理心理会发生一系列的变化，因此他们的表达和沟通方式可能会和年轻人有差异。要想和老年患者保持良好沟通，医护人员要掌握一些沟通技巧是必须的。在临床护理中，做好与老年人的沟通是护理工作的关键。
1.充分认识护患间有效沟通的重要性和必要性
护患关系是护患双方为了共同的健康目标而发生的相融关系。有统计显示：在医患纠纷中有65％是由于医（护）患沟通不良而引发。其中35％是由于医护人员说话不当造成。因此不难看出，在护理工作中，护士的有效沟通与护理技术同等重要，直接影响着护理工作质量。因此，护理人员必须不断提高自身素质，具备良好的沟通技巧及方式，创造一个病人信赖的护理环境，以取得良好的护理效果。
2.实施沟通的方法和技巧
2.1非语言沟通：非语言沟通时指通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人沟通。非语言沟通对语言沟通起着强化的作用。在使用非语言沟通的同时需注意以下几点：首先面带微笑地接待患者是进行护患沟通的第一步；其次眼睛是心灵的窗户。眼神交流有着独特的地位，平时与老年患者交流要面对面目光平视、距离适中，使他们感受到你对他的关心和重视。当他们痛苦时护士要通过目光给予同情和关怀；当他们对一些问题难于启齿而吞吞吐吐时，护士要通过目光给予理解和帮助；还有护士端庄的仪表，大方的举止也能给老人留下良好的印象，为与其沟通奠定基础；护士熟练的操作技术和果断的判断处理都能使老年患者产生信任感。另外创造一个温馨的环境，保持病房的安静整洁，满足患者的心理需要及生活需求。
2.2语言沟通：（1）使用礼貌性语言：常言道：“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，语言可以治病，也可以致病，这充分体现了语言对病人疾病的影响。（2）使用安慰性语言：让处在焦虑和不安中的病人得到安慰，感受到温暖，是拉近护患双方关系的关键。（3）使用鼓励性语言：鼓励性语言可为病人提供心理支持，增强其战胜疾病的信心。（4）使用劝说性语言：对于那些对疾病没有正确认识，甚至做出错误决定的病人，应劝导其以科学的态度对待疾病，认识疾病，理智的做出正确选择。另外，要避免刺激性、消极性语言，避免应用造成负面作用的暗示语言，由于病人缺乏专业知识，又处在特别焦虑和恐惧的心理状态下，如果受到训诉、指责、讥讽等不当语言的刺激，或一句无意的消极提示，很容易造成不可弥补的后果。护士与家属窃窃私语式的谈话，被患者发觉，极易被误认为有情况瞒着他。因此会对病人产生极大的负面影响。
2.3提高护士的业务水平：护士在与老年患者沟通时，需涉及许多专业知识，因此，这要求护士不仅有广博的知识，热情的服务，一流的技术，更要学会应用心理学、社会学的有关知识对患者实施全方位的护理。做好各科疾病的护理及健康教育，满足老年人的健康需求，才能出色完成各项护理任务，赢得病人和家属的信任，给他们安全感。
3.小结
护患间良好的关系及交流是良好护理效果的基础。护士应学习掌握多种沟通技巧，通过有效的护患沟通，了解并满足老年患者的身心需要，达到让老年患者表达需要和想法的目的，并将之应用到护理程序中，使老年患者得到更满意的服务，促进老年患者早日康复。
参考文献
[1]刘均娥.认识阻断沟通的行为，促进有效的护患沟通[J].中华护理杂志，2006,41:765-767.