郑州大学第一附属医院感染性疾病科河南郑州450052
【摘要】目的：研究微信健康教育方式在慢性肝病护理中的运用效果。方法：选取来我院接受治疗的276例慢性肝病患者，分为参照组和研究组，各138例。参照组采用常规护理，研究组辅以微信健康教育模式干预，护理3个月后观察效果。结果：研究组不良反应发生率2.17%低于参照组的17.39%，护理后，研究组健康知识掌握评分及生活质量评分高于参照组和护理前，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：微信健康教育方式在慢性肝病护理中的运用效果显著，可减少不良反应发生，提高其健康知识掌握及生活质量，具有较高临床推广价值。
【关键词】微信健康教育；慢性肝病；生活质量
慢性肝病在临床中是指由于肝炎病毒侵袭肝脏形成的疾病，具有发展缓慢、治疗周期长等特点[1]。患病后，多数患者并无明显症状，随着肝细胞炎症加重、肿大、肝细胞壁大量纤维增生，患者可出现体虚乏力、面色暗黄、眼白浑浊等症状。而在治疗中，由于患者对疾病认知程度较低，外加治疗周期较长等特点，极易对其心理造成负担，并出现抵触或抗拒等行为影响治疗，故而应辅以有效护理干预[2]。本院围绕慢性肝病患者护理开展研究，整理报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年8月-2018年12月前来我院接受治疗的276例慢性肝病患者，采用均衡分组法分为参照组和研究组，各138例。研究组男78例，女60例，年龄26-60岁，平均（43.3±1.4）岁；参照组男81例，女57例，年龄25-61岁，平均（43.4±1.3）岁；两组患者基线资料经统计学软件对比结果显示无差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
参照组采用常规护理，护理人员严格按照科室常规健康教育路径开展健康宣教，给予有效治疗使病情得到稳定后进行分析，包括患者年龄、性别、性格、喜好特点等，围绕其饮食、生活、药物、活动及辅助检查等开展指导，以口头宣教方式为主，将相关知识及注意事项对患者进行详细讲解，增强患者自我认知水平，使其积极主动配合治疗及护理工作开展；研究组辅以微信健康教育模式干预，患者入院后由护理人员为主导，邀请患者加入科室肝脏健康教育群，确保患者能够通过利用微信接受到健康宣教知识；将患者以2人一组进行登记和管理；护士长担任微信群群主，所有责任护理均为原理人员，通过微信平台对患者疑问进行解答；详细记录患者加入微信群时间，治疗情况、辅助检查结果以及生理心理状态，充分分析上述因素后为其提供个性化健康教育内容，在群中可定时发布有关疾病预防及后期注意事项等知识，进一步提高患者认知水皮。
1.3研究指标
护理3个月后开展随访观察效果，包括不良反应发生情况及护理前后健康知识掌握评分、生活质量评分变化。
采用我院自制的调查表评定健康知识掌握程度，满分100分，分数越高表明掌握程度越高。
采用国际抗癌联盟Karnofasy评分评定生活质量，＞80分表明患者可进行正常活动，生活可自理，评分越高生活质量越好[3]。
1.4数据处理
研究涉及数据运用SPSS21.0统计学软件包处理，计量数据的处理，采取独立配对t检验，计数数据的处理，检验采取卡方x2；当P<0.05时，说明数据比较存在统计学意义。
2结果
2.1不良反应发生率对比
研究组不良反应发生率2.17%（3/138），其中食欲下降3例，参照组不良反应发生率17.39%（24/138），其中食欲下降6例、四肢乏力6例、发热6例、头晕6例，研究组不良反应发生率低于参照组，对比有统计学意义（x2=4.434，P=0.035）。
2.2护理前后健康知识掌握评分及生活质量评分对比
护理后，研究组健康知识掌握评分及生活质量评分高于参照组和护理前，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
3讨论
以往临床在慢性肝病患者治疗中多采用常规护理，通过针对患者实施饮食、生活、药物、活动及辅助检查等护理措施使其生理和心理状态趋近于稳定状态，但整体干预效果不佳[4]。微信是由深圳腾讯控股有限公司于2011年1月21日推出的一个为智能终端提供即时通讯服务的免费应用程序，具有聊天，朋友圈，游戏中心，公众平台，微信小程序，高速e行，微信支付等功能[5]。而应用于临床中，则能够充分发挥即时通讯功能的便利性及适用性，为患者及医务工作者提供平台，护患之间通过发送语音、文字、图片及视频等信息进行交流，及时解答患者疑问，使其自我认知水平得到提升。且微信具有信息存储功能，患者能够根据自身需求反复查看发布的健康知识，以进一步确保干预效果。本研究结果，研究组干预后，其不良反应发生率得到控制，发生率（2.17%），低于参照组的（17.39%），且健康知识掌握程度及生活质量均有明显提升，对比有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在慢性肝病护理中采用微信健康教育方式干预具有显著效果，能够减少不良反应发生的同时，有效提高患者生活质量及健康知识掌握程度，值得临床推广。
参考文献：
[1]黄蕾,姚惠玉,胡慧玲.慢病随访管理在慢性病毒性肝炎患者延续治疗中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(13):36-37.
[2]胡淑文,郭建斌,张均倡.不同时期肝硬化患者中医证候与肝脏纤维增生程度的相关性研究[J].中西医结合肝病杂志,2017,27(4):198-200.
[3]古丽帕太姆·艾科热木.慢性肝病患者院内感染的护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(37):244-248.
[4]付艳红,董福兰.慢性肝病与肝硬化的中医临床护理对策[J].中国医药指南,2017,15(13):250-251.
[5]王莹莹.微信健康教育方式在慢性肝病护理中的运用研究[J].中国卫生标准管理,2017,8(6):140-143.