一、尼莫地平加激光血管内照射治疗脑血管性痴呆50例疗效观察(论文文献综述)
赵奕[1](2013)在《通督调神针刺法治疗血管性痴呆的临床研究》文中研究说明目的:通过本研究,进一步阐明通督调神针刺法治疗缺血性中风后血管性痴呆的临床疗效以及作用机理,为通督调神针刺法进一步推广应用提供科学的理论和临床依据。方法:所有患者均来自于广东省中医院针灸科住院部病人,采用随机数字量表将符合诊断标准、纳入标准,经排除标准筛选的66例血管性痴呆患者,按照1:1的比例随机分配至通督调神针刺组和常规针刺组,两组均进行基础治疗、排除影响本课题研究的干扰因素。治疗组:主穴包括百会、神庭、印堂、人中、风府;辅穴包括:太冲、太溪、内关、丰隆、三阴交。捻转速度每分钟200次左右,得气后留针30分钟,每间隔10分钟行针1次;对照组:主穴包括百会、四神聪;辅穴:太溪、悬钟、足三里、大钟;得气候留针30分钟。两组均以苏州华佗牌一次性30号1~1.5寸不锈钢针灸针,每日治疗1次,6次为一个疗程,共两个疗程,疗程之间休息一天。所有患者在治疗前后分别进行修订长谷川痴呆修改量表(Hasegawa Dementia Seale, HDS)、修订Folstein简易精神状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)、日常生活能力量表(Ability of Daily Living scale, ADL)、临床神经功能缺损量表(Neurological Function Deficit Score, NFDS)、血管性痴呆的中医辨证量表(the Seale for The Differentiation of Syndromes of Vascular Dementia, SDSVD)的积分评估,在治疗前后分别行血清一氧化氮(Nitric-Oxide, NO)、血清超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase, SOD)检测,观察治疗前后的变化,所有资料均采用SPSS19.0分析。结果:1.治疗前,两组患者在性别、年龄、文化程度、病程、病情分布程度、Hachinsrk氏(HIS)缺血积分、修订长谷川痴呆修改量表(HDS)积分、修订Folstein简易精神状态检查量表(MMSE)积分、日常生活能力量表(ADL)积分、临床神经功能缺损量表(NFDS)积分、血管性痴呆的中医辨证量表(SDSVD)积分方面,均无显着差异(P>0.05),组间具有可比性。2.在HDS积分改善方面,治疗后,两组总积分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。通督调神针刺法与常规针刺法对患者认知能力均有较好的改善作用,且两组疗效差别不明显。3.在MMSE积分改善方面,治疗后,两组总积分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究表明,通督调神针刺法与常规针刺法对患者认知能力均有较好的改善作用,且两组疗效差别不明显。4.在ADL积分改善方面,治疗后,两组IADL(工具性日常生活能力量表)、PSMS(躯体性自理能力量表)、ADL总积分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且在ADL总积分方面,治疗组较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。通督调神针刺法与常规针刺法对患者日常生活能力水平有较好的改善作用,且通督调神针刺法优于普通针刺法。5.在NFDS积分的改善方面,治疗后,两组积分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。通督调神针刺法与常规针刺法对神经功能缺损改善有较好作用,且通督调神针刺法优于普通针刺法。6.在SDSVD积分的改善方面,治疗后,两组总积分均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组较对照组无显着性差异(P>0.05)。两组中医证候(SDSVD积分)疗效比较(PP)结果显示,治疗组(总有效率分别为80.6%)与对照组(总有效率为76.7%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);提示在中医证候改善疗效方面两组无显着差别,均有较好效果。表明通督调神针刺法与常规针刺法对中医证候均有较好的改善作用,且两者差别不明显。7.患者一氧化氮(NO)及超氧化物歧化酶(SOD)的检测在患者血清一氧化氮(NO)和血清超氧化物歧化酶(SOD)的测定上,治疗组与对照组均能显着降低血清一氧化氮(NO)与升高血清超氧化物歧化酶(SOD)的测定值,差异具有统计学意义(P<0.01);且治疗组效果优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。表明通督调神针刺法与常规针刺法均能显着降低患者一氧化氮(NO)和升高血清超氧化物歧化酶(SOD)的的测定值,且通督调神针刺法较常规针刺法更明显。结论:1两种治疗方法对血管性痴呆均有较好的临床效果。2.通督调神针刺法对血管性痴呆患者的治疗效果优于常规针刺法。3.通督调神针刺法能显着降低血清一氧化氮(NO)、升高超氧化物歧化酶(SOD)值,在清除患者自由基和调节脑血流量方面较常规针刺组更具有显着性。4.通督调神针刺法操作方便,疗效确切,易于推广,具有较广阔的应用前景。
韦云[2](2011)在《从络病理论论治轻度血管性痴呆的疗效观察及其对胆碱能系统的影响》文中研究表明血管性痴呆是发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能缺损为主,或伴有语言、视空间技能及情感或人格障碍等的获得性智能的持续性损害。在老年人所患的痴呆中,其发病率仅次于阿尔茨海默氏病,越来越影响老年人的健康和生活质量,并且随着我国人口的逐渐老龄化,将给社会和家庭带来越来越沉重的负担。对于血管性痴呆的治疗,目前国内外尚无特效方法和药物,发挥中医药优势,治疗血管性痴呆具有重要的意义。导师周文泉教授在络病理论的指导下,结合自己多年的临床实践经验,以及现代医学对血管性痴呆发病机制的认识和近年的中医文献研究,提出了轻度血管性痴呆是以肾虚为本,痰浊或瘀血阻络为标的病机学说。目的:本课题通过临床试验研究,观察补肾化痰颗粒、补肾活血颗粒治疗轻度血管性痴呆的临床疗效及安全性,并通过分析其对胆碱能系统的影响并结合现代中药药理研究,探讨其可能作用机制。方法:采用完全随机、对照的原则,将81例患者按照2:1的比例,随机分为中药治疗组55例和对照组26例,中药治疗组在中医辨证论治的基础上又分为肾虚血瘀阻络和肾虚痰浊阻络两型,分别予以补肾化痰颗粒和补肾活血颗粒治疗,对照组给予茴拉西坦胶囊治疗。从临床症状、简易智能量表、日常生活能力评定量表、血清中枢胆碱能系统等方面进行研究,观察中药复方治疗轻度血管性痴呆患者的临床疗效。结果:与治疗前比较,三组均可明显改善轻度血管性痴呆患者的ADL、MMSE积分(P<0.01);对于NFDS积分的改善,中药治疗组明显优于茴拉西坦组。治疗后,补肾化痰组和补肾活血组对相应的中医躯体症状有较好的治疗作用(P<0.01)。中医治疗组对中医症候的改善作用明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。三组药物均可以增加ACh、ChAT的分泌,对于ACh,中药治疗组疗效明显优于对照组;三组均可以抑制AchE的活性,但三组比较无明显统计学差异。中药治疗组患者用药后未出现明显不良反应。结论:1本中药颗粒剂对轻度血管性痴呆具有与茴拉西坦相似的治疗效果,但是在改善中医症候、调节中枢胆碱能功能方面疗效略优于茴拉西坦;2肾虚为本,痰浊或瘀血阻络是轻度血管性痴呆的主要病机;3运用中医络病理论指导轻度血管性痴呆的治疗是可行的;4调整中枢胆碱能系统的功能可能是本中药颗粒剂发挥益智作用的一条途径。
刘霞,李佩芳[3](2010)在《针灸治疗血管性痴呆的临床研究进展》文中提出根据近几年针灸治疗血管性痴呆的临床研究,从体针、头针、电针、水针、眼针、舌针以及其他疗法(针灸并用,针药结合,针刺结合激光,针刺结合高压氧,针刺、叩剌、走罐综合疗法)等方面对临床经验加以总结,结合针刺作用机理的研究,阐述了针灸治疗本病的优势与不足,为针灸治疗血管性痴呆提供更为规范的治疗方法。
周晓卿[4](2010)在《复智胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效观察》文中认为目的:观察复智胶囊对血管性痴呆患者的临床疗效。观测复智胶囊对VD患者患者血清TNF-α、IL-6、SOD活性、MDA. NO的含量影响,从而验证“毒损脑络”所致痴呆假说的合理性,进一步探讨复智胶囊治疗VD的机理。方法:研究采用临床随机、平行对照法,根据DSM IV(美国《精神病诊断和统计手册》)及NINDS-AIREN(美国国立神经系统疾病与卒中研究所和瑞士神经科学研究国际协会)关于VD的诊断标准进行病例筛选,用临床痴呆分级量表(CDR)、“临床试验目的的血管性痴呆辨证量表”(SDSVD)、《蒙特利尔认知评估量表》《Blessed行为量表》对患者进行整体评定。将符合纳入标准并签订知情同意书的患者列为研究对象共计60例,随机分为治疗组和对照组各30例;治疗组口服复智胶囊每次5粒,每日3次;对照组口服安理申,5mg/次,1次/日。两组均连续用药12周。治疗前、治疗12周后对患者中医证候疗效、认知功能、行为能力进行评定。安全性观测采用血、尿、粪常规及肝、肾功、心电图监测,治疗前后各1次。用药前后检查血脂、血糖、血流变各1次;头颅CT检查用药前后各一次。在复智胶囊治疗VD患者实验前后分别观测其对患者血清TNF-α、IL-6、SOD活性、MDA、NO含量影响。结果:60例患者按方案完成临床试验,无脱落及剔除病例。中药复智胶囊和安理申均可以明显改善血管性痴呆患者的各项认知功能和行为能力的积分(P<0.01)。对VD的总体疗效,两药物效果相近(P>0.05)。两药对记忆、认知的作用也近似(P>0.05)。在中医证候积分的改善方面,复智胶囊的作用明显优于安理申(P<0.05)。在安全性方面,中药复智胶囊和安理申均未发现对人体存在明显的毒副作用。在降低血粘度、降脂、改善心肌供血方面,复智胶囊较安理申有优势,显示出中药的综合性、多靶点的治疗作用。在对细胞因子及神经毒性物质如TNF-α、IL-6、SOD活性、MDA的含量、NO等的影响方面,复智胶囊和安理申组在治疗后均较治疗前有极显着性差异(P<0.01),但在治疗后组间比较复智胶囊组较安理申组有极显着性差异(P<0.01),表明复智胶囊对VD患者细胞因子及神经毒性物质的影响明显优于安理申。结论:复智胶囊和安理申在改善VD患者认知功能、行为能力方面效果相近;在改善中医证候及对细胞因子、神经毒性物质的影响方面,复智胶囊明显优于安理申。因此说中药复智胶囊对VD有确切的疗效,在改善全身症状及减少神经毒性物质方面作用明显,也印证中医毒损脑络所致VD病机理论的合理性。
李可建[5](2007)在《缺血性卒中急性期中医优势治法方药研究》文中指出目的:系统评价中医药治疗缺血性卒中急性期临床疗效及安全性,筛选优势治法与推荐方药。方法:全面收集中医药治疗缺血性卒中急性期的临床试验,制定选择标准,筛选合格研究;采用Jadad评分标准评价合格研究质量;对相关效应指标进行同质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析、失效安全数计算。结果:检索相关文献5087篇,纳入合格研究236项,涉及益气法、益气养阴法、活血法、清热法、活血化痰法、活血清热法、益气活血法、清热养阴活血法等治法28种,包括汤剂、丸剂、散剂、注射剂等方药74种,统计分析总有效率和不良事件发生率的相对危险度及率差、神经功能缺损和日常生活活动能力评分的加权均数差、需治疗病人数,并计算99%可信区间(统计结果见附录2)。结论:治疗缺血性卒中急性期,本研究认为益气法、益气养阴法、活血法、益气活血法、清热养阴活血法为优势治法;首先推荐的益气方药为黄芪注射液,其次为刺五加注射液;首先推荐的益气养阴方药为参麦注射液,其次为生脉注射液;首先推荐的活血方药为灯盏花注射液,其次依次为三七制剂、蚓激酶、葛根素注射液、川芎嗪注射液、银杏叶制剂;首先推荐的益气活血方药为补阳还五汤,其次为通心络胶囊;推荐的清热养阴活血方药为脉络宁注射液。
高作咏,谢模英,夏澍剑[6](2000)在《尼莫地平加激光血管内照射治疗脑血管性痴呆50例疗效观察》文中进行了进一步梳理
韩舰华,佘畅[7](2008)在《针灸治疗血管性痴呆的临床研究近况》文中提出
张俊华,王晓辉,张伯礼[8](2007)在《针刺治疗血管性痴呆方法分析》文中进行了进一步梳理目前对血管性痴呆的治疗尚无特效的药物。中医针灸简便易行,在脑血管疾病的治疗上有丰富的经验和较好的疗效。就近些年发表的针刺治疗血管性痴呆的文献,对其治法进行整理、分析,以期为研究工作提供信息。
张荣义[9](2006)在《针灸治疗血管性痴呆现代研究进展》文中指出
曾庆云[10](2006)在《中、西医综合康复方案对缺血性脑卒中早期偏瘫的影响的对比研究》文中提出本论文包括文献研究和临床研究两个部分。文献研究通过大量的文献资料,系统回顾了历代中医药治疗偏瘫的主要成就,并对中、西医治疗的原则和方法的现代研究进展进行总结和分析。通过分析既往偏瘫综合康复方案中存在的主要问题,提出吸纳现代康复医学理念和功能评价方法、保留中医证候和辨证康复的观点、保持和丰富中医独特的综合康复技术等,是发挥中西医康复医学的优势、建立偏瘫中医综合康复方案的重要途径。临床研究目的:通过观察中、西医不同康复方法对缺血性脑卒中偏瘫的临床疗效和实验室相关指标的影响,探讨分析中、西医康复方案临床疗效的异同。从卫生经济学角度对两种康复方案进行对比研究,探讨控制康复医疗成本的有效途径。方法:运用随机对照的研究方法,将55例缺血性脑卒中(证属中风病中经络之风痰瘀血痹阻脉络证)患者分为中康组27例和西康组28例。中康组采用缺血性脑卒中中医综合康复方案治疗;西康组采用规范的西医综合康复方案治疗。治疗4周后,从临床疗效和实验室检查两个部分对两组患者进行评定。临床疗效评定包括观察两组临床综合疗效、中医主要症状、中医证候积分、运动功能、日常生活能力、生存质量、认知功能等治疗前后的改变,及康复训练依从性和并发症情况。实验室检查部分包括观察治疗前后血脂、血流变、免疫学指标等的改变。两组的卫生经济学研究采用成本-效果分析的方法。结果:中康组和西康组两组患者临床综合疗效相若(P>0.05)。与西康组相比,中康组康复治疗的依从性较好,对提高中医综合疗效、改善中医主要症状、降低中医证候积分、减少神经功能缺损程度、提高运动功能、改善患者日常生活能力和生活质量、减少卒中后并发症、调节免疫系统的紊乱等方面的作用均有显着优势(P<0.05)。两组患者的成本-效果比显示中康组显着低于西康组。结论:中、西医综合康复方案对于缺血性脑卒中偏瘫均有确切的疗效。与西医康复方案相比,中医综合康复方案可明显提高中医综合临床疗效、改善患者的中医症状、神经功能缺损程度、日常生活能力和生活质量、提高康复训练依从性、减少卒中后并发症,而且成本-效果比最低,因此可认为是一种经济有效的偏瘫康复治疗方案。
二、尼莫地平加激光血管内照射治疗脑血管性痴呆50例疗效观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、尼莫地平加激光血管内照射治疗脑血管性痴呆50例疗效观察(论文提纲范文)
(1)通督调神针刺法治疗血管性痴呆的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
目录 |
引言 |
第一部分 文献研究 |
第一节 祖国医学对痴呆的认识 |
一、中医学对血管性痴呆的病名与病位认识 |
二、中医医学对血管性痴呆病因病机的认识 |
三、血管性痴呆的辩证分型 |
四、中医药对血管性痴呆的治疗进展 |
第二节 现代医学对血管性痴呆的认识 |
一、血管性痴呆的常见危险因素 |
二、血管性痴呆的病因病理 |
三、血管性痴呆(VD)的诊断 |
四、现代医学对血管性痴呆的治疗 |
第三节 针灸治疗血管性痴呆的临床研究进展 |
一、病机取穴 |
二、特色取穴 |
三、头针 |
四、电针 |
五、艾灸 |
六、眼针 |
七、耳穴 |
八、穴位注射 |
九、舌针 |
十、针药结合 |
十一、综合疗法 |
第四节 针灸治疗血管性痴呆的实验研究 |
一、针刺对血液流变学的影响 |
二、针刺对脑部缺血、缺氧状态的影响 |
三、针刺对自由基系统的影响 |
四、针刺对VD大鼠海马区结构与功能的影响 |
五、调节神经递质的释放 |
六、促进大脑损伤后再修复 |
七、调节血管活性物质功能 |
八、抑制神经细胞凋亡 |
九、β淀粉样蛋白 |
第二部分 临床研究 |
第一节 研究对象 |
一、病例来源 |
二、西医诊断标准 |
三、中医诊断标准 |
四、纳入标准 |
五、排除标准 |
六、剔除病例标准 |
七、退出(脱落)病例标准 |
第二节 研究方法 |
一、临床资料的处理 |
二、分组和治疗方法 |
三、观察指标 |
四、安全性指标 |
五、疗效评价性指标 |
六、疗效评定标准 |
七、安全性观察 |
八、数据管理及统计分析 |
第三节 临床研究结果与统计分析 |
一、一般资料 |
二、两组可比性检查 |
三、治疗后疗效比较 |
四、安全性观察 |
第三部分 讨论 |
一、通督调神针刺法的选穴依据 |
二、痴呆量表的选择依据 |
三、临床疗效及疗效相关积分的变化分析 |
四、安全性观察 |
五、本研究的创新点 |
六、存在问题和展望 |
第四部分 结论 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
(2)从络病理论论治轻度血管性痴呆的疗效观察及其对胆碱能系统的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英语缩略语表 |
第一部分 文献综述 |
综述一 血管性痴呆的中医研究进展 |
参考文献 |
综述二 血管性痴呆的西医研究进展 |
参考文献 |
第二部分 从络病论治轻度血管性痴呆的疗效观察及其对胆碱能系统的影响 |
前言 |
一 研究目标与内容 |
(一) 研究目标 |
(二) 研究内容 |
1 试验标准 |
2 试验方法 |
3 观察内容 |
4 统计学方法 |
二 结果与分析 |
(一) 一般资料基线均衡性分析 |
1 来源 |
2 性别 |
3 年龄 |
4 病程 |
5 文化程度 |
6 既往史 |
7 合并症 |
(二) 临床疗效分析 |
1 ADL积分及MMSE积分比较 |
2 MMSE疗效比较 |
3 对神经功能缺损积分(NFDs)的比较 |
4 有效率的比较 |
5 相同症状的比较 |
6 中药治疗组对主症的影响 |
7 中药治疗组证候总积分比较 |
8 对Ach、AchE、ChAT的影响 |
(三) 对安全指标的影响 |
三 讨论 |
(一) 目前治疗血管性痴呆的困惑 |
(二) 课题研究的理论基础 |
1 中枢胆碱能系统对VaD的影响 |
2 祖国医学对VaD的认识 |
3 从络病学说论治VaD的机理探讨 |
4 导师学术思想 |
(三) 方药组成及组方分析 |
1 方药组成 |
2 中药溯源及现代药理研究 |
3 组方配伍特点及组方原则 |
(四) 检查量表的选择 |
1 简易精神状态检查量表 |
2 临床痴呆评定量表 |
3 日常生活自理能力量表 |
4 赫金斯基缺血量表 |
(五) 补肾化痰通络方、补肾活血通络方疗效的评价 |
1 对ADL积分的影响 |
2 对MMSE积分的影响 |
3 对认知能力疗效的影响 |
4 对NDFS的影响 |
5 对治疗有效率的影响 |
6 对中医证候积分的影响 |
7 对中枢胆碱能系统的影响 |
(六) 补肾化痰通络方、补肾活血通络方疗效机理分析 |
(七) 课题特色及创新点 |
四 结语 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
附录1 病例观察记录表 |
附录2 《中药新药治疗痴呆的临床研究指导原则》 |
附录3 美国精神病学会精神障碍诊断手册和统计手册标准 |
中医药科研项目查新报告书 |
(3)针灸治疗血管性痴呆的临床研究进展(论文提纲范文)
1 常用针剌疗法 |
1.1 体针 |
1.2 头针 |
1.3 电针 |
1.4 水针 |
1.5 眼针 |
1.6 舌针 |
2 其他疗法 |
2.1 针灸并用 |
2.2 针药结合 |
2.3 针刺结合激光 |
2.4 针刺结合高压氧 |
2.5 针刺、叩刺、走罐综合疗法 |
3 问题与展望 |
(4)复智胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
中英文对照 |
综述 血管性痴呆的中西医研究现状 |
1. 病因病机的研究进展 |
1.1 VD中医病因病机的研究进展 |
1.2 VD西医病因病机研究进展 |
2. VD诊断、治疗研究进展 |
2.1 VD的中医药治疗研究进展 |
2.2 VD西医诊断、治疗研究进展 |
2.3 康复治疗和功能训练疗法 |
3. 中医毒损脑络理论与血管性痴呆的关系 |
3.1 病机探讨 |
3.2 临床印证 |
3.3 实验研究 |
3.4 问题及展望 |
前言 |
临床研究 |
1 临床资料 |
2 诊疗标准 |
3 结果 |
4 讨论 |
4.1 中医理论探讨 |
4.2 马云枝教授治疗VD经验 |
4.3 复智胶囊方义分析 |
5 结论 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(5)缺血性卒中急性期中医优势治法方药研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
材料与方法 |
1 文献检索及其结果合并 |
1.1 文献检索 |
1.1.1 检索范围 |
1.1.2 检索策略 |
1.2 检索结果合并 |
1.2.1 合并策略 |
1.2.2 关键类 |
2 文献选择 |
2.1 文献选择标准 |
2.1.1 纳入标准 |
2.1.2 排除标准 |
2.2 文献选择方法 |
2.2.1 初筛 |
2.2.2 二次筛选 |
2.2.3 三次筛选 |
3 文献分组、分类、编号、登记 |
3.1 文献分组 |
3.2 文献分类 |
3.3 文献编号 |
3.4 文献登记 |
4 文献质量评价 |
5 文献信息收集 |
6 统计分析方法 |
6.1 Q统计量检验法 |
6.2 固定效应模型 |
6.3 随机效应模型 |
6.4 漏斗图分析 |
6.5 敏感性分析 |
6.6 失效安全数 |
7 效应指标 |
7.1 相对危险度、率差、加权均数差 |
7.2 需治疗病人数 |
结果 |
1 扶正方药治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
1.1 益气法治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
1.1.1 黄芪注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
1.1.2 刺五加注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
1.1.3 黄芪合刺五加注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的统计结果 |
1.2 益气养阴法治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
1.2.1 参麦注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
1.2.2 生脉注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2 祛邪方药治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1 活血法治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.1 活血的水蛭制剂治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.2 丹参制剂治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.3 灯盏花注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.4 川芎嗪注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.5 三七制剂治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.6 红花注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.7 银杏叶制剂治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.8 蚓激酶剂治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.9 葛根素注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.10 其他活血方药治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.2 清热法治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.2.1 安宫牛黄丸制剂治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.3 数种祛邪治法合用治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
3 扶正祛邪方药合用治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
3.1 益气活血法治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
3.1.1 益气活血的水蛭制剂治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
3.1.2 补阳还五汤治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
3.1.3 其他益气活血方药治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
3.2 清热养阴活血法治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
3.2.1 脉络宁注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
3.3 其他扶正祛邪合用治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
讨论 |
1 临床疗效分析 |
1.1 有效治法筛选 |
1.2 有效方药筛选 |
1.2.1 扶正方药筛选 |
1.2.2 祛邪方药筛选 |
1.2.3 扶正祛邪合用方药筛选 |
2 安全性分析 |
2.1 不良反应分析 |
2.2 恶化/病死情况分析 |
3 统计结果稳定性分析 |
4 优势治法、推荐方药筛选 |
5 缺血性卒中急性期病机假说 |
6 影响系统评价结论的可能因素 |
6.1 纳入研究质量 |
6.2 发表性偏倚 |
6.3 临床异质性 |
6.4 待评价研究 |
6.5 证候诊断标准及疗效评价体系 |
7 后续研究 |
7.1 动态更新系统评价 |
7.2 有待深入研究的几个问题 |
7.3 推广应用系统评价方法 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
附:查新报告 |
附录1 文献检索与选择结果一览表 |
附录2 中医药治疗缺血性卒中急性期临床疗效统计结果一览表 |
附录3 中医药治疗缺血性卒中急性期纳入研究基本特征一览表 |
附录4 中医药治疗缺血性卒中急性期待评价研究基本情况一览表 |
附录5 中医药治疗缺血性卒中急性期排除研究基本情况一览表 |
详细摘要 |
(6)尼莫地平加激光血管内照射治疗脑血管性痴呆50例疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观测指标 |
1.4 疗效判定标准 |
(1) 痴呆疗效评定标准: |
(2) 神经功能缺损判定标准: |
2 结 果 |
2.1 痴呆治疗效果 |
2.2 对神经功能缺损程度的影响 |
2.3 对脑血管性痴呆患者不同量表积分值的影响 (见表1) |
3 讨 论 |
(7)针灸治疗血管性痴呆的临床研究近况(论文提纲范文)
1 常用针剌疗法 |
1.1 头针 |
1.2 眼针 |
1.3 体针 |
1.4 电针 |
2 其它疗法 |
2.1 穴位注射 |
2.2 激光穴位照射 |
3 以针灸为主, 结合其它疗法综合治疗 |
3.1 针灸并用 |
3.2 针药并用 |
3.3 针刺、叩剌、走罐综合疗法 |
3.4 针刺其它疗法相结合 |
3.4.1 针刺与穴位注射结合 |
3.4.2 针刺与激光结合 |
3.4.3 针刺与高压氧结合 |
4 小 结 |
(8)针刺治疗血管性痴呆方法分析(论文提纲范文)
1常用针法 |
2特色针法 |
3其他针刺疗法 |
3.1头针 |
3.2激光针 |
3.3穴位注射 |
3.4针药结合 |
3.5针刺配合高压氧疗法 |
3.6针刺、叩刺、走罐综合疗法 |
3.7眼针疗法 |
3.8激光血管内照射结合电针 |
4讨论 |
4.2 VD针刺取穴规律 |
4.3问题和展望 |
(9)针灸治疗血管性痴呆现代研究进展(论文提纲范文)
1 病因病机 |
2 临床研究 |
2.1 单一针刺疗法 |
2.2 复合针刺疗法 |
3 实验研究 |
3.1 针灸对模型动物行为学的影响 |
3.2 针灸对血液流变学的影响 |
3.3 针灸对抗氧化酶系统的影响 |
3.4 针灸对乙酰胆碱酯酶的影响 |
3.5 针灸对皮层体感诱发电位 (SEP) 和细胞超微结构的影响 |
4 结语 |
(10)中、西医综合康复方案对缺血性脑卒中早期偏瘫的影响的对比研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
文献研究 |
第一章 中医对缺血性脑卒中偏瘫及其康复的认识 |
第一节 历代中医对缺血性脑卒中偏瘫认识的源流 |
一、历代医家对缺血性脑卒中偏瘫的病因病机的认识 |
(一) 唐宋以前,以正虚邪中为主要病因病机 |
(二) 金元时期,倡火、风、气、痰内因为患 |
(三) 明清时期,主虚、风、瘀致病说 |
二、历代医家对缺血性脑卒中偏瘫的治法的探讨 |
(一) 中药汤剂疗法 |
(二) 偏瘫其他疗法 |
第二节 现代中医药对缺血性脑卒中偏瘫的的研究概状 |
一、缺血性脑卒中中药临床研究概况 |
(一) 缺血性脑卒中治则治法研究 |
(二) 缺血性脑卒中辨证论治研究 |
(三) 缺血性脑卒中辨病论治研究 |
(四) 缺血性脑卒中经方研究 |
(五) 缺血性脑卒中自拟方研究 |
(六) 缺血性脑卒中中成药静脉制剂研究 |
二、缺血性脑卒中针灸治疗研究概况 |
(一) 头针疗法 |
(二) 体针疗法 |
(三) 电针疗法 |
(四) 择时取穴针刺法 |
(五) 其他 |
(六) 针刺与现代康复疗法结合 |
(七) 针刺治疗缺血性脑卒中偏瘫的机理探讨 |
三、缺血性脑卒中推拿治疗研究概况 |
(一) 推拿对缺血性脑卒中偏瘫早期的治疗 |
(二) 推拿对中风恢复期的治疗 |
(三) 推拿对缺血性脑卒中偏瘫合并症的治疗 |
(四) 推拿与现代医疗技术结合 |
(五) 推拿治疗缺血性脑卒中的机理探讨 |
四、缺血性脑卒中偏瘫熏洗疗法研究概况 |
第二章 现代医学对缺血性脑卒中偏瘫及其康复的认识 |
第一节 缺血性脑卒中偏瘫发病机制及治疗方法的研究 |
一、现代医学对缺血性脑卒中的认识 |
(一) 缺血性脑卒中的病理生理机制研究 |
(二) 现代医学对缺血性脑卒中偏瘫本质的认识 |
二、缺血性脑卒中治疗的原则和措施概述 |
(一) 缺血性脑卒中治疗的原则 |
(二) 缺血性脑卒中治疗的措施 |
第三节 缺血性脑卒中偏瘫康复机制及治疗的研究 |
一、缺血性脑卒中偏瘫康复机制 |
(一) 卒中后大脑皮质功能的重建——神经可塑性理论 |
(二) 卒中后脑内的生理生化改变——神经可塑性机制与影响因素 |
(三) 卒中后脑的可塑性与功能康复 |
二、缺血性脑卒中偏瘫康复治疗的研究 |
(一) 康复治疗的原则 |
(二) 康复训练的时间 |
(三) 康复治疗的方法 |
第三章 缺血性脑卒中偏瘫综合治疗近况研究 |
第一节 缺血性脑卒中偏瘫的中医综合治疗方案研究 |
一、辨证口服中药与静脉中药制剂合用 |
二、中药与针灸合用 |
三、中药加手法推拿 |
四、中药、针灸、推拿等中医康复疗法综合应用 |
第二节 缺血性脑卒中偏瘫的西医综合治疗方案研究 |
一、脑梗死西医内科治疗 |
二、西医内科加康复训练 |
三、西医内科治疗加理疗 |
四、西医内科加外科及介入治疗 |
五、卒中单元治疗模式 |
第三节 缺血性脑卒中偏瘫的中西医综合治疗方案研究 |
一、中西药物结合康复方案 |
二、中西药物配合中医推拿针灸等康复治疗方法 |
三、中西药物配合西医康复、理疗等治疗方法 |
四、中西药物配合中西医综合康复疗法 |
小结与体会 |
临床研究 |
第一节 资料与方法 |
一、病例选择 |
(一) 诊断标准 |
(二) 病例纳入标准 |
(三) 病例排除标准 |
二、研究方法 |
(一) 随机分组 |
(二) 治疗方法 |
三、一般资料分析 |
(一) 病例来源 |
(二) 缺血性脑卒中患者一般资料分析 |
(三) 中康组与西康组患者治疗前可比性检测 |
第二节 研究结果 |
一、临床疗效比较 |
(一) 临床综合疗效比较 |
(二) 中医综合疗效评定及主要症状、证候积分情况比较 |
(三) 日常生活活动能力改善情况比较 |
(三) 运动功能障碍的改善情况比较 |
(五) 认知障碍水平(MMSE 积分)及3 个月后血管性痴呆(VD)发生率比较 |
(六) 生存质量比较 |
(七) 临床常见并发症发病率比较 |
(八) 卫生经济学指标分析 |
(九) 患者依从性情况比较 |
(十) 实验室指标及安全性监测 |
第三节 研究结论 |
第四节 讨论 |
一、缺血性脑卒中偏瘫病因病机探讨 |
二、缺血性脑卒中偏瘫治则治法探讨 |
三、缺血性脑卒中偏瘫综合治疗思路的确立 |
四、缺血性脑卒中偏瘫早期中医综合康复方案的建立 |
(一) 缺血性脑卒中偏瘫急性期口服汤药的选用 |
(二) 缺血性脑卒中偏瘫急性期静脉用中药制剂的选用 |
(三) 缺血性脑卒中偏瘫急性期熏洗方药分析 |
(四) 缺血性脑卒中急性期针灸方案的确立 |
(五) 缺血性脑卒中早期推拿康复方案的制定 |
(六) 缺血性脑卒中偏瘫急性期中医特色心理康复方案的确立 |
五、缺血性脑卒中患者免疫功能调整与神经内分泌免疫网络的关系探讨 |
六、缺血性脑卒中偏瘫患者生存质量的评价及其意义 |
七、缺血性脑卒中偏瘫两种综合康复方案的卫生经济学评价 |
八、缺血性脑卒中偏瘫中医康复原则探讨 |
(一) 在脑卒中偏瘫康复中引入中医证候学指标 |
(二) 以辨证论治和整体康复作为脑卒中康复的重要指导思想 |
(三) 发挥中医独特康复疗法的优势 |
(四) 将现代康复医学的有关理论作为脑卒中康复理论体系的有益补充 |
九、存在的问题及展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录Ⅰ 中风病中医诊断、疗效评定标准 |
附录Ⅱ 中风病主要症状分级量化表 |
附录Ⅲ 脑卒中临床神经功能缺损评分标准(1995) |
附录Ⅳ 格拉斯哥昏迷量表 |
附录Ⅴ 简式 Fugl-Meyer 运动功能评分法(SFMA 量表) |
附录Ⅵ Barthel氏指数法(BI) |
附录Ⅶ 简明精神状况检查表(MMSE 量表) |
附录Ⅷ WHO生活质量指数(QOL)评分表 |
致谢 |
详细摘要 |
四、尼莫地平加激光血管内照射治疗脑血管性痴呆50例疗效观察(论文参考文献)
- [1]通督调神针刺法治疗血管性痴呆的临床研究[D]. 赵奕. 广州中医药大学, 2013(10)
- [2]从络病理论论治轻度血管性痴呆的疗效观察及其对胆碱能系统的影响[D]. 韦云. 中国中医科学院, 2011(12)
- [3]针灸治疗血管性痴呆的临床研究进展[J]. 刘霞,李佩芳. 针灸临床杂志, 2010(07)
- [4]复智胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效观察[D]. 周晓卿. 北京中医药大学, 2010(10)
- [5]缺血性卒中急性期中医优势治法方药研究[D]. 李可建. 山东中医药大学, 2007(05)
- [6]尼莫地平加激光血管内照射治疗脑血管性痴呆50例疗效观察[J]. 高作咏,谢模英,夏澍剑. 咸宁医学院学报, 2000(04)
- [7]针灸治疗血管性痴呆的临床研究近况[J]. 韩舰华,佘畅. 针灸临床杂志, 2008(10)
- [8]针刺治疗血管性痴呆方法分析[J]. 张俊华,王晓辉,张伯礼. 针灸临床杂志, 2007(01)
- [9]针灸治疗血管性痴呆现代研究进展[J]. 张荣义. 针灸临床杂志, 2006(10)
- [10]中、西医综合康复方案对缺血性脑卒中早期偏瘫的影响的对比研究[D]. 曾庆云. 山东中医药大学, 2006(02)