论文摘要
目的监测封闭社区(强制隔离戒毒所)中结核病患者接触者(简称"接触者")的结核感染状况,并初步分析可能对该社区接触者受结核感染的影响因素。方法采用结核菌素试验(PPD试验),对封闭社区中2016年10—11月确诊的5例结核病患者的所有接触者(共计792名)每6个月进行1次PPD试验,连续观察2年,其中有25名因各种原因未进行PPD试验,接受PPD试验者767名。依据《WS 288—2017肺结核诊断》,有卡介苗接种卡痕者硬结平均直径≥10 mm、无卡痕者硬结平均直径≥5 mm判断为接触者结核感染。分析不同接触程度的767名接触者受MTB感染状况的变化情况。并用logistic回归模型进行社区接触者结核感染的危险因素分析。结果在调查的封闭社区中,接触者第一次PPD试验结果被判断为结核感染者444例,感染率为57.9%(444/767)。在后续2年的结核感染监测中,323名未感染者中有54例(占16.7%,54/323)接触者变为结核感染;2年中社区接触者受结核感染者共498例,感染率64.9%(498/767)。有54名社区接触者在2年中PPD试验硬结直径减小或消失,由受结核感染变为未感染状态,占10.8%(54/498)。年龄(Waldχ~2=10.942,P=0.001,OR=1.04,95%CI为1.02～1.06)、接种卡介苗(Waldχ~2=4.533,P=0.033,OR=1.41,95%CI为1.03～1.93)、与患者密切接触(Waldχ~2=6.343,P=0.012,OR=1.68,95%CI为1.12～2.52),是导致社区接触者结核感染风险增加的相关因素。讨论封闭社区(强制隔离戒毒所)中结核病患者接触者MTB感染率较高,首次PPD试验筛查未感染者中有近1/6的接触者在2年间转为结核感染;有1/10结核感染者在2年间转为未感染状态。年龄增长、接种卡介苗、与结核病患者密切接触者受结核感染的比例增高。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 房宏霞,解志民,秦玉宝,罗志理,赖铿,余秀齐,王艳,郑开巧,刘昌伟,陈智聪
关键词: 结核,接触者追踪,结核菌素试验,感染,人群监测,因素分析,统计学,吸毒者
来源: 中国防痨杂志 2019年08期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 感染性疾病及传染病
单位: 广东省深圳市龙华区慢性病防治中心结核病防治科,深圳市司法局第二强制隔离戒毒所门诊部,广东省深圳市龙华区慢性病防治中心门诊部,广州市胸科医院结核病控制管理科,广东省深圳市龙华区慢性病防治中心主任办公室
基金: 深圳市科技计划项目(JCYZ20160429100449928)
分类号: R52
页码: 887-892
总页数: 6
文件大小: 564K
相关论文文献
标签：结核论文; 接触者追踪论文; 结核菌素试验论文; 感染论文; 人群监测论文; 因素分析论文; 统计学论文; 吸毒者论文;