（福建省龙岩市新罗区曹溪社区卫生服务中心皮肤科?福建龙岩364000）
【摘要】目的：分析面部皮炎患者的致病因素及病情加重的原因。方法：选取2015年5月至2016年4月本院面部皮炎患者152例,对其进行面部斑贴试验,设置专门的问卷调查量表,调查内容包括生活习惯、使用化妆品、使用外用药、是否过敏等,最后总结面部皮炎的病因及加重原因。结果：152例患者中接触性皮炎,面部皮炎致病因素主要有变应性接触性皮炎、刺激性接触性皮炎、季节性皮炎以及原因不明四种,152例患者中因以上四种原因引发的面部皮炎分别为49例、14例、11例、78例,所占百分比分别为32.2％、9.2％、7.2％、51.3％。其中接触性皮炎中,以化妆品原因所导致的皮炎最显著,共有56例,占总数的36.8％。结论：面部皮炎的病因中以接触性皮炎最常见,其次是化妆品过敏和外用药,在皮炎加重因素中外界粉尘、干燥的工作环境、食物过敏等主要因素,患者需要格外注重这些因素对皮肤的损坏作用,做好预防性措施。
【关键词】面部皮炎病因；鉴别；环境；用药情况
【中图分类号】R751【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）26-0104-02
面部皮炎是一种在面部出现的一种皮肤病，主要是过敏。这种疾病主要出现在女性身上，发病时间或长或短，引起面部皮炎的原因也比较多。环境方面的恶化，化妆品等频繁的使用等都有可能导致面部皮炎。患者自身就是容易过敏的体质，这也是产生面部皮炎的一个原因。此外，有些患者在消化系统方面存在一些疾病。压力大，容易紧张、睡眠质量不好、劳累过度等，内分泌紊乱等，都会导致面部皮炎。有些患者是因为平常不留意对紫外线采取防护措施，一般在冬季或者是阳光照射不强烈的情况下，大家更容易忽略防晒工作。太阳光的暴晒刺激会改变及损害皮肤自我保护的功能。久而久之，脸部自身的那一层起保护作用的保护墙就会破损，面部也就变得敏感，容易因为一些过敏物的刺激而发生过敏。除了这些内在原因之外，也存在一些原因是来自外界的。例如：日常食用的物品、呼吸时入物、温度、患者接触这些容易引起过敏的组织等。其中海鲜类食品、酸辣食品、酒、寒冷干燥的空气、日常洗护用品等都是引起面部皮炎常见的原因。由于产生的因素很复杂，使得面部皮炎反复发作。
1.治疗方法?
1.1基础资料???
选取本院收治的152例面部皮炎患者为本次研究的样本人群，选取时间：2016年3月至2018年3月；其中男性患者20例，女性患者132例；年龄3～87岁，中位年龄（46.39±3.16）岁；病程6天～11年，中位病程（5.33±4.19）年；变应性接触性皮炎、刺激性接触性皮炎、季节性皮炎以及原因不明四种皮炎分别为49例、14例、11例、78例。
1.2方法
本次研究中，所有患者均通过斑贴试验，利用瑞典化学诊断技术公司生产的瑞敏TM系列接触过敏原检测试剂盒进行临床诊断，其诊断操作过程均依照轮创国际标准。采用问卷调研的方式调查患者的各项临床资料，包括患者的个人生活习惯、化妆品使用的频率和品牌、患者的皮损情况、肩部皮真的临床症状、是否使用过外用药物以及患者是否存在过敏史等，进而寻找患者产生面部皮炎的根本原因。
2.结果
针对我院152例对斑贴实验期间产生的瘙痒均能忍受，无退出病例，其中年龄段分为3个特点：（1）中青年居多；（2）60岁以上的老人不鲜见；（3）女性最多。受试者中116例有阳性反应，阳性率71.2（116/152）。
3.结论
面部皮炎很大一部分是由于使用化妆品引起的。脸上皮炎是由于化妆品、外用药、职业接触物等造成面部变应性接触性皮炎，例如染发过敏，经常在双上睑、发迹边以及双耳垂造成皮炎，化妆品一般都是在双颊部造成皮炎，外用药等通常是在用药处造成皮炎，另外有很多物质例如遮光剂、橡皮膏等会引发光变应性皮炎等，所以劝各位爱美人士，选化妆品时一定要选一些植物无刺激和含有重金属的化妆品。为确保诊治品质，在坚持规范治疗同时，关注好自身疾患的护理也很重要。皮炎的日常护理要求为：调整饮食，营养均衡。可多食牛奶、淡水鱼、豆制品及新鲜蔬果，增强自身抵抗力。同时避免鱼、虾、蟹等易过敏食物。远离可疑物质、避免刺激。化学、机械类及局部轻微刺激均可诱发、加重病情，患者在平时需尽量避免此类情况的出现。保持健康心态，提高综合素质。患者需保持愉快的心态，精神因素对病情影响较大，长期抑郁、高度紧张对病情不利。同时可适宜参加形体锻炼以提高身体综合素质。面部过敏性皮炎如用传统的控制的方法治疗，如激素类、抗组胺类、消炎类药物治疗，一时见轻，但过一段病情又会加重，这样反反复复发作形成恶性循环。防护方面要注意卫生，很多情况都是环境造成的，在灰尘大的地方最好带上口罩，防止与皮肤过敏处接触，这样可以减少感染。应该注意的问题是避免再次刺激局部，尽可能地避免用手搔抓局部，也不要用热水或肥皂水去清洗局部，更不能用那些刺激性较强的药物在局部涂抹，特别注意的是不能随便应用激素类药物在局部涂抹，这些都是非常容易使疾病恶化或重新发生的常见因素。预防皮炎症状对于身体健康是非常有帮助的，因此大家一定要积极行动起来。如果已经患者皮炎的患者，一定要及时进行治疗，并且做好相应的护理措施，早日摆脱皮炎的困扰。
【参考文献】
[1]兰雅璐,王璐,李巍.面部皮炎患者123例斑贴试验分析[J].中国美容医学,2013,(7):743-746.doi:10.3969/j.issn.1008-6455.2013.07.013.